Силденафил

Актуализирано на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка силденафил стимулира потентността и затова се използва срещу еректилна дисфункция (импотентност). Използва се и при белодробна хипертония. Повишаващият потентност ефект на силденафил е открит случайно, тъй като първоначално се търси ново лекарство за сърцето. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефектите, страничните ефекти и употребата на силденафил.

Ето как действа силденафил

Силденафил е така наречения инхибитор на PDE-5 (инхибитор на фосфодиестераза-5). Той инактивира ензима PDE-5, така че стимулиращият ерекцията цикличен гуанозин монофосфат (cGMP) вече не се разгражда.Резултатът: кръвоносните съдове остават отпуснати и еректилната функция се подобрява. Съответно силденафил има съдоразширяващ и понижаващ кръвното налягане ефект.

Когато настъпи сексуална стимулация, веществото за предаване на нерв (невротрансмитер) азотен оксид (NO) се освобождава в еректилната тъкан на пениса. NO увеличава количеството на друго вещество-посланик, така нареченият cGMP. В резултат на това мускулите в еректилната тъкан се отпускат и кръвоносните съдове се разширяват. Така навлиза повече кръв, което води до ерекция. Накрая, cGMP се разгражда от ензима PDE -5, който отново стеснява съдовете - пенисът се отпуска.

Инхибиторите на PDE-5 като силденафил също развиват своите вазодилатиращи ефекти в белите дробове. Следователно можете да противодействате на високото кръвно налягане (белодробна хипертония), което преобладава там.

Поемане, разграждане и екскреция

Активната съставка достига максималната си концентрация в кръвната плазма около 60 минути след поглъщане. Четири часа след поглъщането, половината от активната съставка се разгражда отново. Черният дроб е отговорен главно за разграждането.

Кога се използва силденафил?

Силденафил се използва предимно за еректилна дисфункция (ЕД, импотентност). Това се случва, когато мъж не е в състояние да постигне или поддържа ерекция поне шест месеца.

Наскоро силденафил също се използва за лечение на белодробна хипертония (високо белодробно налягане). Той е одобрен за това приложение в ЕС и Швейцария от 2006 г.

Ето как се използва силденафил

Силденафил се използва главно под формата на таблетки. Обикновено дозата започва с най -ниската доза.

При еректилна дисфункция (ЕД) се приема една таблетка около час преди полов акт. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи след консултация с лекар. Максималната доза силденафил за ЕД е 100 милиграма на ден и не трябва да се превишава. Дозата трябва да се коригира при пациенти в напреднала възраст и при пациенти с увреждане на черния дроб и бъбреците.

Приемът трябва да започне тук с 25 милиграма. Увеличаване на дозата е възможно след консултация с лекар. Препаратите обикновено съдържат активната съставка под формата на соли (силденафил цитрат).

Какви странични ефекти има силденафил?

Много чести нежелани реакции са главоболие, пристъпи на зачервяване на кожата (зачервяване) и зрителни смущения с чувствителност към светлина и замъглено зрение. Освен това са често срещани запушване на носа, замаяност и остър кожен обрив (екзантема).

Много сериозни нежелани реакции от сексуалния усилвател са инфаркт на миокарда и внезапна сърдечна смърт, инсулт (апоплексия) и запушване на съдовете на ретината.

В миналото е имало много смъртни случаи във връзка с използването на сексуалния усилвател, например поради сърдечен удар. Ето защо, преди да използвате силденафил, трябва да се спазват противопоказанията.

Какво трябва да се има предвид при приемането на силденафил?

Противопоказания

Силденафил не трябва да се приема, ако:

• Свръхчувствителност към активното вещество или някоя от съставките
• скорошен инфаркт или инсулт
• тежки сърдечно -съдови заболявания като сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) или нестабилна стенокардия (стегнат гръден кош)
• едновременно приемане на нитрати (напр. нитроглицерин, ISMN) или други донори на NO (напр. молсидомин, риоцигуат)
• ниско кръвно налягане (по -малко от 90/50 mmHg)
• Очни заболявания като исхемична оптична невропатия или наследствени заболявания на ретината (напр. Пигментозен ретинит)
• тежко чернодробно или бъбречно увреждане

Взаимодействия

Едновременната употреба на съдоразширяващи лекарства, като т. Нар. Донори на NO (напр. Нитрати, молсидомин, никорандил, амилнитрит, натриев нитропрусид) може да понижи значително кръвното налягане. Следователно, за да се избегнат животозастрашаващи последици, силденафил не трябва да се използва заедно с такива лекарства.

По същата причина пациентите с инфаркт, които преди това са приемали силденафил, не трябва да се лекуват с нитрати в спешен случай. Кръвното налягане също е опасно понижено в комбинация с лекарства за високо кръвно налягане, като т. Нар. Алфа-блокери (напр. Доксазозин).

Силденафил се разгражда главно от черния дроб от някои чернодробни ензими (CYP3A4 и в по -малка степен CYP2C9). Тези ензими могат да бъдат инхибирани от някои лекарства (инхибитори на CYP), които могат значително да увеличат както ефекта, така и страничните ефекти на силденафил.

Поради тази причина сексуалният усилвател не трябва да се използва заедно с инхибитори на CYP3A4. Те включват например противогъбичните средства кетоконазол и итраконазол, антибиотикът еритромицин, стомашния агент циметидин и агентите срещу ХИВ саквинавир и ритонавир.

Активността на чернодробните ензими може да се увеличи и с някои лекарства (индуктори на CYP). Това ще намали ефективността на силденафил. Примери за индуктори на CYP3A4 са лекарствата за епилепсия фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин. Но жълтият кантарион може също да ускори разграждането на силденафил и по този начин да отслаби ефекта му.

Възрастово ограничение

Лекарствата със силденафил, използвани за лечение на белодробна хипертония (белодробна артериална хипертония), могат да се използват при деца на възраст от една година. При това указание жените получават и активната съставка.

Лекарствата за лечение на еректилна дисфункция, от друга страна, са одобрени само за възрастни мъже на възраст над 18 години.

период на бременност и кърмене

Опитът с приема на силденафил по време на бременност и кърмене е изключително ограничен, тъй като активната съставка е одобрена едва наскоро за жени в детеродна възраст. Информацията за здравните специалисти говори против приемането й поради липса на данни. Ако употребата е абсолютно необходима, се приема строга оценка на съотношението полза / риск.

Как да получите лекарства със силденафил

В Германия, Австрия и Швейцария силденафил може да бъде закупен само с рецепта, така че изисква рецепта.

Преди да бъде дадена рецептата, лекарят преглежда пациента, ако пациентът е особено изложен на риск от развитие на някои странични ефекти поради предишни заболявания (като сърдечни проблеми).

Изискването за рецепта се отнася не само за оригиналния препарат, но и за генеричния силденафил. Можете да закупите сексуалния подобрител онлайн без рецепта, но това е незаконно. Преди всичко обаче нито дозировката на силденафил, нито чистотата и следователно ефективността и безопасността са гарантирани с такива препарати. Следователно не е препоръчително да купувате сексуалния усилвател по интернет без рецепта.

От кога е известен силденафил?

Силденафил, популярното синьо хапче, е разработено през 90 -те години. Активната съставка е одобрена в ЕС и Швейцария през 1998 г.

През 2013 г. патентната защита на сексуалния подобрител изтече в Германия. Оттогава на пазара се предлагат множество генерични лекарства със силденафил. В САЩ патентът за силденафил изтича едва през 2019 г.

Тагове:  наркотици пушене tcm