Лекарства за понижаване на холестерола: страничните ефекти често са само въображаеми

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

МюнхенСтатините са световният лидер на пазара в борбата с високите нива на холестерол. Напоследък обаче те изпаднаха в лоша слава поради страничните си ефекти. Изследователи от Франция и Великобритания са убедени, че повечето от тях са погрешно приписани на тях.

В така наречения мета -анализ - оценка на 29 проучвания за ефективността на статините срещу заболявания на сърдечно -съдовата система - учените стигат до извода, че повечето от нежеланите странични ефекти изобщо не могат да бъдат обвинени върху статините. Те включват гадене и стомашно -чревни проблеми, умора или нарушения на съня, но и болезнени мускули, скелетни мускули и увреждане на бъбреците. „Почти всички оплаквания и проблеми, докладвани в проучванията, също са възникнали, когато тестваните са получили само плацебо“, пишат авторите, ръководени от д -р. Джудит Финеголд от Националния институт за сърце и бели дробове в Лондон.

Страничните ефекти не са адекватно тествани

Процентът на страничните ефекти при общо 80 000 тествани лица понякога е дори малко по -висок при манекените, установиха изследователите. В повечето проучвания за наркотици фалшиви лекарства, т.е. плацебо, се прилагат на някои от изследваните лица, за да могат да оценят по -надеждно ефекта на „истинските лекарства“. Това улеснява изключването на психологически или други източници на грешки. Страничните ефекти обаче не се проверяват по този начин, оплакват се учените. Следователно докладваните проблеми могат да бъдат предизвикани и от фактори, несвързани с лекарството. "Пациентите и лекарите се нуждаят от надеждна информация за ползите и рисковете от лекарствата, ако искат да вземат смислени решения."

Оплакванията често могат да бъдат обяснени психологически

При оценката на почти 30 проучвания, Finegold и нейните колеги се съсредоточиха единствено върху протоколите на страничните ефекти и стигнаха до заключението: Само рискът от диабет се увеличава от лечението със статини - един на всеки пет нови случая на диабет, настъпили по време на следователно проучването се дължи на тази сметка за статини. Всички други странични ефекти, от друга страна, бяха приблизително еднакво широко разпространени в активното вещество и контролните групи.

Авторът на изследването Finegold смята, че много пациенти, които получават статини, се оплакват от типични странични ефекти, биха могли да имат психологически причини. "Ако многократно питате хората подробно как се справят, те няма да се почувстват толкова добре един или друг ден. Защо трябва внезапно да се чувстват по -добре, след като приемат лекарство за понижаване на холестерола - особено ако са били предупредени за възможни странични ефекти? ? "

„Няма препоръки за статини“

Въпреки това, Finegold не иска нейното мета-проучване да се разбира като препоръка за по-щедро предписване на статини. Става дума за подобрен диалог лекар-пациент. "Ние вярваме, че пациентите трябва да бъдат овластени да вземат свои собствени терапевтични решения. Но за да направят това, те се нуждаят от неподправена, висококачествена информация." Властите и агенциите за одобрение на лекарства трябва в бъдеще да вземат това предвид, когато описват възможните странични ефекти.

Статините са най -широко предписваните лекарства за понижаване на липидите. Те инхибират ензим (HMG-CoA редуктаза) в черния дроб, който участва в производството на LDL холестерол. LDL холестеролът е един от основните рискови фактори за развитието на атеросклероза. (младши)

Източник: J. Finegold et. Ал.: „Каква част от симптоматичните странични ефекти при пациенти, приемащи статини, са действително причинени от лекарството? Систематичен преглед на рандомизирани плацебо-контролирани проучвания за подпомагане на индивидуалния избор на пациента ”, Европейско списание за превантивна кардиология онлайн, DOI: 10.1177 / 2047487314525531

Тагове:  анатомия съвет за книга ваксинации