Нощни ужаси

Сабрина Кемпе е писател на свободна практика за медицинския екип на Учила е биология, специализирала молекулярна биология, човешка генетика и фармакология. След обучението си като медицински редактор в известен издател специалист, тя отговаря за специализирани списания и списание за пациенти. Сега тя пише статии по медицински и научни теми за експерти и миряни и редактира научни статии от лекари.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Нощният ужас (нощен ужас) е форма на нарушение на съня при децата. Няколко часа след заспиване, детето може да крещи, да пробива наоколо, да отваря широко очи, но да не разпознава никого и нито да се събуди, нито да се утеши.Можете да прочетете повече за причините за нощните ужаси, как трябва да реагирате и кога трябва да посетите лекар тук.

Кратък преглед: нощни ужаси

• Какво е нощни ужаси? Нарушение на съня с краткотрайно непълно събуждане, съчетано с крещящи, широко отворени очи, объркване, обилно изпотяване и учестено дишане
• Кой е засегнат? предимно малки деца и деца до предучилищна възраст
• Причина: феномен на развитие на централната нервна система. Обикновено има семейна история.
• Какво да правя? Не се опитвайте да събудите детето, просто изчакайте, осигурете околната среда и предпазете детето от нараняване
• Кога на лекар в случай на нощни ужаси, които се появяват по -често или след травматични преживявания, продължават след 6 -годишна възраст или се връщат след дълга почивка; при първите нощни ужаси в по -голяма детска възраст или в зряла възраст; ако имате психично заболяване или подозирате епилепсия
• Прогноза: най -вече преодоляна в училищна възраст поради нормалното развитие

Нощен страх: какво е това?

Научният термин за нощните ужаси е „Pavor nocturnus“, което означава нощен страх или нощни ужаси. Разстройството на съня обикновено засяга малки деца и деца в предучилищна възраст.

Нощните ужаси се появяват главно през първите един до четири часа след заспиване, т.е.в първата трета от нощта. Страхът, който се появява внезапно, може да изплаши детето ви от дълбок сън: те се събуждат крещящи, но само непълно - нито спят, нито са наистина будни.

Той седи и по лицето му има голям страх или гняв. Очите са широко отворени, пулсът ускорен и сърцето бие силно. Детето диша бързо и се изпотява обилно.

Тъй като не е напълно буден, изглежда объркан. Може би говори неразбираемо. Освен това те не ви разпознават и не могат да бъдат успокоени - напротив, ако ги погалите или прегърнете, детето може да се нахвърли. Много е трудно да се събудите в това състояние.

След пет до десет минути призракът свършва: детето ви се събужда самостоятелно, пулсът и дишането изведнъж се нормализират. След това бързо отново заспива. На следващия ден, въпреки нощните ужаси, детето ви се събужда отпуснато и не може да си спомни случката.

Колко често са нощните ужаси?

Около една трета от малки деца и деца в предучилищна възраст на възраст между две и седем години изпитват нощните ужаси. Най -често засяга деца от 3 до 5 години. Много рядко бебето изпитва нощни ужаси в края на първата година от живота си. Момичетата и момчетата са засегнати еднакво често.

Сънят на повечето от засегнатите деца е само спорадично нарушен от нощните ужаси, т.е. веднъж или няколко пъти. Някои деца изпитват нощни ужаси на всеки няколко месеца в продължение на една до две години. Само в няколко случая се прекъсва всяка вечер.

Дори в училищна възраст епизодите на нощните ужаси обикновено приключват. Pavor nocturnus се среща много рядко при възрастни и юноши.

Разлики от други нарушения на съня

Нощните ужаси принадлежат към така наречените парасомнии. Това са нарушения на съня, при които засегнатото лице се събужда непълно. Резултатът е неволно и нежелано поведение. Те могат да се появят както във фазата на REM, така и във фазите на не-REM сън.

Нощните ужаси се приписват на парасомниите от фазата на не-REM сън. Той принадлежи към така наречените събуждащи или възбуждащи разстройства, както и към сън-пиянство и лунатизъм. Следователно може да се случи децата, засегнати от Pavor nocturnus, също да лунатият от време на време или нощните ужаси да се превърнат в лунатизъм.

За разлика от нощните ужаси и други парасомнии от фазата на не-REM сън, парасомниите от фазата на REM сън обикновено се появяват през втората половина на нощта. Те включват кошмари например. Те приличат на нощните ужаси. Следващата таблица ви показва как да правите разлика между кошмари и нощни ужаси:

	Pavor nocturnus (нощни ужаси)	кошмар
време	1–4 часа след заспиване, през първата трета от нощта	през втората половина на нощта
Поведение на спящия	Широко отворени очи, детето седи в леглото, изглежда объркано или уплашено Изпотява се, диша бързо Не може да се събуди Тя не може да бъде успокоена, крещи и бичи при докосване Поведението се нормализира, детето след това бързо заспива отново	Спящите хора могат да се събудят или напълно да се събудят от кошмара будното дете плаче или призовава родителите си, изплашено е, разпознава родителите и иска да бъде утешено Трудно е да заспите отново
напомняне	не	да, също на следващия ден

Нощни ужаси: причини

Мозъкът на малки деца и деца в предучилищна възраст все още е незрял и сложната архитектура на съня тепърва ще се развива. През нощта редовно се редуват различни фази на сън с различна дълбочина и активност:

• REM фаза на сън: повърхностна фаза на сън с бързи, неволеви движения на очите („бързи движения на очите“ = REM) и повишена мозъчна активност.
• Фази на сън без REM: различни дълбочини на съня без типичните движения на очите при REM сън и с намалена мозъчна активност.

Между това заинтересованото лице може да се събуди за кратко - толкова кратко, че дори не си го спомня на следващия ден.

Средно има циклична промяна между различните етапи на съня и краткото събуждане пет пъти на нощ. Този модел на сън и продължителността на циклите на сън се развиват според възрастта: цикълът на сън при кърмаче продължава 30 до 70 минути и се разширява до 90 до 120 минути до зряла възраст.

Можете да прочетете повече за различните фази на съня в статията „Фази на съня - как работи сънят“.

Нощните ужаси - феномен на развитието

Преминаването между фазите на сън не винаги работи гладко за някои малки деца. Един вид свръхвъзбуждане на развиващия се мозък може след това да предизвика нощни ужаси от фазата на дълбок сън.

Следователно нощните ужаси при децата са феномен на развитието на централната нервна система и не са свързани с психично разстройство или друго заболяване. Между другото, това важи и за лунатизма (сомнамбулизъм). И нощните ужаси, и лунатизмът при децата не са нито опасни, нито вредни. След като нервната система узрее, тези форми на разстройство на съня изчезват.

Ако възрастните изпитват нощни ужаси, често са засегнати психични заболявания като тревожни разстройства, депресия или шизофрения.

Нощният ужас тече в семейството

Нощните ужаси и лунатизмът често са свързани. Генетичните фактори участват и при двете нарушения на съня. Ако детето ви изпитва такива нощни епизоди, обикновено има поне един роднина, който също е преживял нощни ужаси или лунатизъм в детството си. Често са засегнати родителите или бабите и дядовците.

Нощни ужаси: спусък

Някои фактори насърчават нощните ужаси при децата:

• Умора, липса на сън
• емоционален стрес
• фебрилни заболявания
• Лекарства
• наситен със събития ден, много впечатления
• Прекарайте нощта в странна среда

Нощен страх: кога трябва да отидете на лекар?

Нощните ужаси са свързани с развитието на нервната система и обикновено отминават с течение на времето, но трябва да се консултирате с лекар в следните случаи:

• Нощните ужаси се случват често.
• Първите епизоди се появяват само при по-големи деца (например 12-годишни) или в зряла възраст.
• Нощните ужаси продължават след шестгодишна възраст.
• Нощните ужаси се появяват отново след дълга почивка.
• Нощният ужас настъпва след травматични преживявания.
• Лицето е с диагностицирано психично заболяване.
• Лицето се подозира за епилепсия.

Съвет: Ако не сте сигурни дали детето ви страда от нощни ужаси, можете да запишете нощен епизод с мобилния си телефон и да го покажете на педиатъра. Ако е възможно, кажете им кога детето е заспало и когато са преживели нощните ужаси.

Нощен страх: какво прави лекарят?

Първо, лекарят ще изясни дали всъщност става въпрос за нощни ужаси или друго нарушение на съня. След това, ако е необходимо, той може да започне лечение.

Нощен страх: разследвания

Първо, лекарят събира важна информация за медицинската история (анамнеза). За да направи това, той или тя води разговор със засегнатото лице (ако е достатъчно възрастно) или с родителите или други възрастни, които са наблюдавали нарушение на съня. Въпросите, които трябва да бъдат изяснени, включват:

• Ами вечерните занимания и хранителните навици?
• Как се подготвяте за лягане (например приказка за лягане, миене на зъби и т.н.)?
• Кога е обичайното време за лягане? Има ли проблеми със заспиването или заспиването?
• Как точно работи епизодът на нощните ужаси (симптоми, честота, продължителност)?
• Кога за първи път се появиха нощните ужаси? Има ли възможни задействания (напр. Травматични преживявания, физическо заболяване и т.н.)?
• Какво е другото поведение на съня (напр. Неспокоен сън, хъркане, мокрене в леглото)?
• Колко човек спи средно на нощ?
• Кога е обичайното време за събуждане? Събуден ли е съответният човек или се събужда сам?
• Как се чувствате след събуждане? Спомня ли си човек нарушения нощен сън?
• Как е поведението през деня (например необичайна умора, сънливост)?
• Доколко разстройството на съня натоварва човека или семейството?
• Колко висока е медийната консумация на съответното лице (напр. Дневно телевизионно време, време на използване на мобилния телефон и т.н.)?
• Засегнатото лице често ли е тревожно или емоционално много чувствително?
• Дали лицето приема или приема някакви лекарства или лекарства?
• Има ли известни епизоди на нощни ужаси или лунатизъм при родители или други роднини (от детството)?

За да изясни такива въпроси, лекарят може да използва и специални въпросници за съня, като например въпросника от Мюнхенската парасомния.

Дневник на съня и актиграфия

Вероятно лекарят също ще ви помоли да водите дневник на съня (дневник на съня) за една седмица. Наред с други неща, времето за сън, общото време за сън, възможните фази на събуждане, епизодите на нощни ужаси, кошмари и т.н. се отбелязват за всяка нощ. Тези точни записи ще помогнат на лекаря да изясни нарушението на съня.

В някои случаи актиграфията също може да помогне. Засегнатото лице носи устройство, подобно на ръчен часовник, в продължение на няколко дни, което непрекъснато записва фазите на активност и почивка. Оценката на данните може да разкрие нарушения в цикъла сън-будност.

Диагностика в лабораторията за сън: полисомнография

Моделите на движение при нарушения на съня, като нощни ужаси, могат да бъдат много подобни на тези при нощни епилептични припадъци. Следователно така наречената полисомнография в лаборатория за сън може да бъде полезна за изясняване:

Засегнатото лице прекарва нощта в лабораторията за сън. По време на сън той е свързан с измервателни устройства, които измерват параметри като мозъчни вълни, сърдечен ритъм, дишане, както и насищане с кислород и концентрация на въглероден диоксид в кръвта. Движенията на очите и други движения по време на сън също се записват чрез видеонаблюдение.

Данните предоставят информация за важни функции на тялото по време на сън (като мозъчна и сърдечна дейност), както и за личния профил на съня на човека

Ако прегледът разкрие доказателства за нощни епилептични припадъци, засегнатото лице се насочва към център за епилепсия.

Нощен страх: лечение

Нощните ужаси при децата са явление за развитие и затова обикновено не се нуждаят от никаква терапия. За да се предотвратят нощни смущения, нивото на стрес на детето трябва да се намали и хигиената на съня да се оптимизира (вижте „Предотвратяване на нощните ужаси“ по -долу).

Допълнителни мерки, които могат да бъдат полезни при нощни ужаси:

Планирано събуждане

Ако дневникът за сън показва, че детето ви винаги изпитва pavor nocturnus по едно и също време, можете да извършите планирани „изпреварващи събуждания“ под ръководството на лекаря: За една седмица събудете детето си напълно около 15 минути преди обичайното време възникват нощни ужаси. След пет минути той може да заспи отново. Ако нощните ужаси се повтарят, повторете събужданията за още една седмица.

хипноза

В някои проучвания самохипнозата и професионалната хипноза се оказаха ефективни при лечението на нощните ужаси. Ако искате да научите повече за това, попитайте Вашия лекар.

Лекарства

Лечението с медикаменти може да се обмисли само за нощни ужаси, ако ежедневните дейности са нарушени от разстройството на съня, настъпват последващи психосоциални разстройства или ако съответното дете или семейство страда много.

Въпреки това, няма ясни препоръки за лекарствена терапия за нощни ужаси. Само опитът с отделни страдащи или група от няколко засегнати лица (серия от случаи) показва, че някои активни съставки могат да бъдат полезни. Те включват например бензодиазепини (като диазепам) с техните успокояващи и анти-тревожни ефекти. Трициклични антидепресанти (като имипрамин), които обикновено се използват за депресия, също могат да бъдат предписани за нощни ужаси.

Nachtschreck: Можете да направите това сами

Опитите да се събуди дете от нощните ужаси или да се утеши са за съжаление напразни. Може дори да разстроите детето още повече. Но какво тогава помага при нощните ужаси?

Нощен страх: така реагирате правилно

Най -добре е да опитате следните съвети, ако детето ви изпитва павор ноктюрн:

• Изчакайте и не събуждайте детето, погалвайте го или го прегръщайте - дори и да е трудно
• Говорете тихо и успокояващо, уверявайки детето си, че сте там и сте в безопасност
• Осигурете място за спане, за да предпазите детето от нараняване

След пет до десет минути детето ви ще се успокои внезапно и бързо ще заспи отново.

Предотвратете нощните ужаси

За да предотвратите нощните ужаси, трябва преди всичко да обърнете внимание на добрата хигиена на съня при вашето дете. Включва:

• редовно лягане, съобразено с нуждите на детето
• Регулиран сън през деня за по -малки деца
• среда с ниско дразнене преди лягане (напр. без телевизор или без използване на екрани като мобилни телефони или таблети около час предварително)
• няма вълнуващи или напрегнати дейности преди лягане
• тиха, затъмнена, комфортно закалена среда за сън
• удобно място за сън, което не е свързано с други дейности, като например игри, гледане на телевизия, домашна работа или наказание
• Редовен ритуал преди лягане, например приказка преди лягане
• ако желаете, оставете слабата нощна светлина включена

В допълнение към тези мерки, следните съвети могат да предотвратят нощните ужаси:

• Избягвайте умората
• Компенсирайте недоспиването през нощта с дневен сън (напр. Следобеден сън)
• Намалете стреса, например насрочете по -малко срещи на седмица или ден
• Опитайте методи за релаксация, като подходяща за възрастта прогресивна мускулна релаксация или автогенна тренировка
• много упражнения на чист въздух
• редовен ежедневен ритъм

Тагове:  спортен фитнес лабораторни стойности списание