психотерапия

В момента Юлия Добмайер завършва магистърската си степен по клинична психология. От началото на следването си тя се интересува особено от лечението и изследването на психични заболявания. По този начин те са особено мотивирани от идеята да позволят на засегнатите да се радват на по -високо качество на живот, като предават знания по начин, който е лесен за разбиране.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Психотерапията включва различни терапевтични методи за лечение на психични заболявания. Той помага не само при психични разстройства, но и при физически оплаквания, които са повлияни от психиката. Дискусиите между терапевт и пациент са в центъра на психотерапията. Използват се различни техники в зависимост от формата на терапия. Прочетете тук, когато психотерапията има смисъл и на какво трябва да обърнете внимание.

Какво е психотерапия?

Като част от психотерапията могат да се лекуват психически свързани проблеми - например, когато мисленето, чувствата, преживяването и действието на човек са нарушени и не може да се открие никаква органична причина като спусък. Честите психични разстройства включват тревожно разстройство, депресия, обсесивно-компулсивно разстройство и зависимости.

Психотерапията може да се провежда на стационарна или амбулаторна база, като индивидуална или групова терапия.

Амбулаторна или стационарна психотерапия

В зависимост от нуждите си, засегнатите могат да се възползват от стационарна, частична стационарна или амбулаторна психотерапия.

Стационарната психотерапия има предимството, че пациентите получават незабавна помощ в случай на криза, както през деня, така и през нощта. Можете също така да използвате широк спектър от различни форми на терапия.

Съществува обаче риск пациентите да се върнат към старите си модели на мислене и поведение след престой в болница у дома. Защото след времето „под капака на сиренето“ отново се сблъсквате с ежедневието си и неговите предизвикателства. Дори срещите с незабележими детайли, като например миризми, могат след това да съживят психологическите проблеми. Следователно заинтересованото лице е подготвено за времето у дома по време на стационарния престой. В допълнение, терапевтът обикновено се грижи за пациента за стационарно лечение известно време след завръщането им у дома.

Предимството на амбулаторната терапия е, че пациентът може веднага да приложи наученото в ежедневието си. Терапевтичните грижи обаче не са толкова интензивни, колкото при престоя в болница.

Средно има дневни клиники, които позволяват полустационарна психотерапия. През деня пациентът е в клиниката, вечер се прибира у дома.

Групова психотерапия

Груповата терапия се предлага както в стационарни, така и в амбулаторни условия.

Това е облекчение за много пациенти - засегнатите в групата изпитват от първа ръка, че други хора имат много подобни на себе си проблеми. Ако една група работи добре заедно, общността дори има лечебен ефект. Членовете на групата могат да си дават сили и подкрепа при решаването на проблеми.

Не всеки обаче се чувства комфортно да споделя проблемите си с група други хора. Но особено хората, които трудно се справят с непознати, могат да се възползват много от груповата психотерапия. В група те могат да изпробват нещата и да практикуват междуличностни взаимодействия.

Форми на психотерапия

Съществуват редица различни форми на психотерапия. Всеки метод на терапия се основава на собствени теории и включва различни подходи за лечение. Най-известните форми на психотерапия са поведенческа терапия и психоанализа и нейните по-съвременни наследници.

Коя форма на терапия е подходяща за вас, зависи от различни фактори, като тежестта на вашето психично разстройство. Важно е също колко добре можете да се включите в терапевта и методологията. Вашият семеен лекар може да ви помогне да намерите подходящ психотерапевт.

Възстановяване на разходи за психотерапия

В Германия здравноосигурителните компании покриват разходите за поведенческа терапия, психоаналитична терапия (психоанализа), психотерапия, основана на дълбочинна психология и системна терапия. От януари 2015 г. EDMR (Десенсибилизация и преработка на движение на очите) за лечение на посттравматични стресови разстройства също се заплаща от здравните осигурители.

Разходите ще бъдат възстановени само ако е диагностицирано психично разстройство, което кара лицето да страда от психологически дистрес. Здравноосигурителните компании признават първите пет сесии като пробни. По този начин пациентът може първо да провери дали се разбира с терапевта.

Психоанализа

Психоанализата е задълбочен психологически метод за лечение на психични проблеми. Тяхната причина се вижда тук в несъзнателни конфликти от детството. По време на разговора терапевтът помага на пациента да разкрие подобни конфликти и да се справи с тях.

Психоанализата се връща към известния лекар и психолог Зигмунд Фройд. Можете да прочетете повече за това как работи и за кого е подходящ в статията Психоанализа.

Поведенческа терапия

Поведенческата терапия се основава на принципа, че неблагоприятното поведение и мисловните модели са научени и следователно могат да бъдат отучени отново. С помощта на терапевта пациентът конкретно практикува нови начини на поведение и мислене.

Можете да прочетете как точно действа поведенческата терапия и за кого е подходяща в статията Поведенческа терапия.

Терапия, основана на дълбочинна психология

Формите на терапия, основани на дълбочинна психология, представляват по -нататъшно развитие на психоанализата.Това също е въпрос на решаване на текущи психологически проблеми чрез разкриване и справяне с несъзнателни конфликти от миналото.

Можете да прочетете какво включва психотерапията, базирана на дълбочина психология, и в кои случаи е подходяща при психотерапия, базирана на дълбочина.

Допълнителни форми на терапия

Психосоматичните клиники обикновено предлагат редица други форми на терапия - например гещалт или арт терапии. След това те се заплащат от здравноосигурителните компании като част от стационарната терапия.

Кога правите психотерапия?

Психотерапията е необходима, когато мислите, чувствата и поведението на човек влияят върху качеството на живот. Увреждането може да възникне директно от симптомите на разстройството (например силен страх) или от последиците от психичното разстройство. Например, някои от засегнатите вече не могат да работят и губят партньорските си и социални контакти.

Не винаги самите пациенти страдат от симптомите. Съществуват и психични разстройства, при които засегнатото лице вреди на другите хора преди всичко чрез своето девиантно поведение. Например, хората с нарцистично разстройство на личността често са много удобни със собствената си кожа. Когато отиват на терапия, обикновено това е така, защото роднините ги призовават да го направят.

Психотерапия за физически симптоми

Отдавна е известно, че тялото и психиката си взаимодействат. Физическите заболявания често засягат психиката, а психичните разстройства почти винаги са придружени от физически дискомфорт. Поради това психотерапията се препоръчва и при психосоматични оплаквания - т.е. при физически оплаквания, които изцяло или частично се коренят в психологическа причина.

Например, психотерапията може да помогне при хроничен шум в ушите, стомашно -чревни проблеми и дори животозастрашаващи заболявания - като рак. Въпросът тук е да се справим по -добре с огромния психологически стрес, който идва с диагностицирането и лечението на рака. Тъй като те могат да имат много негативен ефект върху качеството на живот, но и върху успеха на терапията.

Психотерапевтичните методи също са ефективна опора в терапията на болката. Тъй като вътрешната нагласа влияе значително върху това как се оценява болката и колко силно се възприема тя.

Прием в стационарна психиатрия

Ако пациентът страда от много сериозно психично разстройство или е изложен на риск от нараняване на себе си или на другите, той трябва да бъде приет в психиатрична клиника. Истинската психотерапия може да се осъществи само ако заинтересованото лице има желание и възможност да участва в терапевтичния процес.

Хората, които страдат от остра психоза, нямат представа за болестта и страдат от заблуди, халюцинации и мисловни разстройства. Първо трябва да се лекувате с лекарства, преди да започне психотерапията.

Друг специален случай са зависимости. Преди психотерапията първо трябва да се извърши детоксикация. Хората с проблем със зависимостта трябва да потърсят амбулатория или клиника, специализирана в лечението на пристрастяване.

Определение на термини: психотерапевт, психолог, психиатър

Много хора срещат трудности при разграничаването на различните длъжности в психотерапевтичната среда. Психичните разстройства могат да бъдат лекувани както от психиатри, така и от психотерапевти и от много психолози. Независимо от това, това са различни професии.

Психолог има диплома или магистър по психология. Някои психолози работят в клиничната област, други, например, в бизнеса или научните изследвания.

Психиатърът от своя страна е лекар, завършил специализирано обучение в областта на психичните заболявания. Той лекува психични разстройства с лекарства. Само допълнителното психотерапевтично обучение му позволява да лекува пациентите си психотерапевтично - като медицински психотерапевт.

Това трябва да се разграничава от психологическия психотерапевт. Това е психолог, който е завършил допълнително обучение по психотерапия и поради това може да предлага и психотерапия. Така че не всеки психолог е и (психологически) психотерапевт - допълнителното обучение прави разликата!

Терминът психотерапевт е защитен в Германия. Само тези, които са завършили психотерапевтично обучение, имат право да се наричат ​​психотерапевт и - при условие, че практикуват в подходящите психотерапевтични форми - да уредят сметки чрез задължителното здравно осигуряване.

Но има и други начини да можете да практикувате психотерапия. Лицензът Heilkunde съгласно Heilpraktikergesetz дава възможност на психолозите и алтернативните практикуващи да предлагат на пациентите си психотерапия. Не е позволено обаче да се наричате терапевт и законоустановените здравноосигурителни компании не възстановяват разходите за психотерапия.

Не само психолози, но и педагози и социални педагози могат да работят като детски и младежки терапевти, ако могат да докажат, че имат подходящо обучение като детски и младежки терапевти. Тогава можете да лекувате само деца и млади хора.

В случай на психологически проблеми, пациентът може или да бъде насочен към терапевт от семейния лекар, или да запише среща директно с терапевт.

Какво правите в психотерапията?

Съдържанието на психотерапията се формира от съответната форма на терапия. Независимо от формата на терапия, има някои елементи, които формират рамката на всяко психотерапевтично лечение.

Първоначална консултация, диагностика и прогноза

В началото на терапията пациентът описва проблема си на терапевта. След това терапевтът обяснява как може да се проведе терапията. При тази първоначална консултация пациентът може да провери дали се чувства комфортно с терапевта и да разбере какво може да очаква от психотерапията. Ако терапията продължава, терапевтът трябва да постави диагноза. Без това здравноосигурителните дружества няма да поемат никакви разходи.

За диагностиката терапевтите използват ръководството за диагностика и статистика на психичните разстройства (DSM-V) или международната класификация на психичните разстройства (ICD-10). С помощта на въпросници или стандартизирани интервюта, базирани на DSM-V или ICD-10, терапевтът определя кое психологическо разстройство е налице при пациент.

Въз основа на диагнозата и индивидуалната ситуация на пациента, терапевтът преценява как ще прогресира психичното разстройство. Като цяло психичните разстройства имат по -добра прогноза, ако бъдат разпознати и лекувани навреме. Когато присъстват няколко психични разстройства едновременно, лечението обикновено става по -трудно.

Много психични разстройства са силно коморбидни. Това означава, че в допълнение към психичното разстройство, което е на преден план, има и други психически или физически разстройства едновременно. Психотерапията е успешна само ако те също бъдат разпознати и лекувани.

Причина за психично разстройство

За терапията е важно да се установи кои семейни, професионални и / или лични проблеми участват в развитието и увековечаването на разстройството.

Как се развива психичното разстройство все още не може да бъде ясно изяснено. За повечето психични разстройства експертите не приемат една причина, а по -скоро взаимодействие на няколко състояния, които допринасят за развитието на болестта.

Модел, който често се използва за обяснение на причините, е моделът на уязвимост-стрес. Той предполага, че неблагоприятното взаимодействие на биологични, психологически и социални фактори може да доведе до психологически разстройства. Според това и гените, и околната среда играят решаваща роля.

Неблагоприятното генетично предразположение може да направи човек по -податлив на психични заболявания. Тогава може да възникне психологическо разстройство във връзка с емоционален стрес. Ако чувствителността (уязвимостта) е висока, дори ниската експозиция може да причини смущения. Но дори и хората, които са генетично незасегнати, могат да се разболеят психически поради тежки натоварвания (например травматични преживявания).

Конфиденциалност

В основата на всяка терапия е разговорът между пациент и терапевт. Доверителната връзка между двамата е от решаващо значение, за да може заинтересованото лице да се отвори и терапевтът да получи изчерпателна представа за житейската история на пациента. Информацията, която терапевтът получава, трябва да се третира поверително. Тъй като той е обект на поверителност и не може да предава никаква информация без съгласието на пациента.

Психотерапия: вид лечение

Целта на психотерапията е да намали или премахне симптомите на психичното разстройство и да подобри качеството на живот на пациента. Начинът, по който постигате тази цел - т.е. как протича лечението - варира значително в зависимост от формата на терапията. Докато поведенческата терапия например се фокусира върху целенасочената промяна на мисловните модели и поведение, задълбочената психологическа и аналитична психотерапия е преди всичко разбиране на причините.

Коя форма на терапия се използва във всеки отделен случай, зависи, наред с други неща, от диагнозата. Терапевтът трябва да се ориентира към методи, които са се доказали като ефективни за лечение на настоящото психично разстройство.

Продължителността на психотерапията обаче зависи от вида на избраната терапия и, разбира се, от напредъка на лечението. Като пациент трябва да сте подготвени за факта, че психичните разстройства не могат да бъдат излекувани за една нощ. По правило следователно психотерапията продължава няколко месеца до години.

Преди да започнат лечение, засегнатите трябва да разберат от своята здравноосигурителна компания за колко сесии ще покрият разходите.

В тежки случаи пациентът получава комбинация от психотерапия и медикаменти. Ефектът от медикаментите може да ускори успеха, особено в началото на терапията.

Трябва да се отбележи обаче, че лекарствата имат странични ефекти и има риск от рецидив, ако се преустановят. Успокоителните по -специално са проблематични, защото те - за разлика от антидепресантите например - могат да доведат до пристрастяване. Следователно в дългосрочен план психотерапията е по -ефективна от лекарствата за много разстройства.

Край на терапията

В края на терапията терапевтът подготвя пациента за времето след това. Той пита за съществуващите страхове и притеснения, които все още трябва да бъдат разгледани. Ако терапевтът сметне за полезно, лечението в някои случаи може да бъде удължено. След терапията, във всеки случай, пациентът трябва да има чувството, че може да се справи с ежедневието без терапевта.

Какви са рисковете от психотерапията?

Психотерапията не винаги дава положителни резултати. В някои случаи целите на терапията не се постигат; Понякога се наблюдават и нежелани ефекти от терапията. В най -лошия случай терапията може дори да навреди на пациента.

Компетентност на терапевта

Има различни причини за нежеланото развитие на психотерапията. От една страна, успехът на терапията зависи от това дали терапевтът е поставил правилната диагноза и е избрал подходящо лечение за пациента.

Също толкова важно е пациентът и терапевтът да са в хармония. Доверителната връзка между пациента и терапевта е важно основно изискване за психотерапията. Следователно пациентът трябва да се обърне открито към проблемите с формата на терапията или терапевта. Защото, ако засегнатото лице възпира недоволството си, например от учтивост, терапията не може да бъде успешна.

Съществуват и големи различия в компетентността на терапевтите. Затова си струва да направите малко проучване и да попитате преди да изберете терапевт.

Сътрудничество на пациента

Ако психотерапевтичното лечение е проблематично, не винаги терапевтът е отговорен. Някои психични разстройства имат отрицателен ход независимо от терапията. Хората, които са силно травмирани или имат множество психични разстройства, обикновено имат по -лоша прогноза.

Психотерапията е трудна, дори ако пациентът не иска да се включи в терапията. Особено при личностни разстройства (напр.Множествено разстройство на личността, нарцистично разстройство на личността), пациентите често нямат разбирането, че е необходима психотерапия.

Рецидиви

Влошаването на симптомите обаче не означава непременно неуспех. Терапевтичната обработка на травматични преживявания може да накара пациента да се почувства по -зле за кратко време, тъй като потиснатите чувства и мисли навлизат в съзнанието.

Освен това, при някои психични разстройства, симптомите на заболяването се появяват отново и отново след подобрение. Такива рецидиви са нормални в случай на зависимости например и не трябва да се тълкуват като доказателство за неуспешна терапия.

Ефекти от терапията

Всеки, който започва терапия, трябва да е наясно, че това причинява промени в живота. За да намали страданието, терапевтът започва с поведението и мислите на пациента, които създават страдание.

Например, ако един тревожен човек придобие самочувствие по време на терапията, това също оказва влияние върху хората около тях. Възможно е партньорът да не е свикнал да противоречи и следователно да има затруднения с промените.

Възможно е също така засегнатото лице да загуби някои привилегии поради промените си. Тъй като болестта често носи със себе си така наречената „вторична печалба от болестта“. Това означава, че поради болестта други се грижат за засегнатия човек, обръщат му внимание или дори поемат задачи. Ако състоянието му се подобри, това може да се промени.

Страхът от промяна никога не трябва да бъде причина за понасяне на страданието.

Психотерапия - последствия за работата

Психотерапията може да има отрицателни ефекти не само в личния, но и в професионалния живот. Особено се препоръчва предпазливост при професионална застраховка за инвалидност. Застрахователните компании проверяват резюмето много внимателно, преди да застраховат лице. Те виждат всеки признак на психично заболяване като потенциален риск. Защото много често психологическите проблеми са причината, поради която някой вече не може да си върши работата. Дори в случай на държавна служба, информация за психични разстройства може да доведе до отхвърляне.

Един от начините да заобиколите тези трудности е да отидете на частна терапия и сами да заплатите разходите. Тогава нито семейният лекар, нито здравноосигурителната компания разполагат с информация за това, а терапевтът е обвързан с поверителност. Ако обаче скритите психични разстройства станат известни по -късно, това може да има отрицателни последици.

Какво трябва да взема предвид след психотерапията?

Важно е да се възстановите достатъчно след индивидуалните терапевтични сесии. Темите в терапията често са много емоционални. Следователно не винаги е лесно да се обърнете към ежедневните неща веднага след това. Има дори доказателства в изследванията, че наученото в терапията може да се приложи по -бързо, ако пациентът спи след терапевтична сесия.

Към края на терапията фокусът е върху превенцията на рецидивите. Това означава, че терапевтът подготвя пациента за възможни рецидиви и работи с него, за да разработи стратегии, с които пациентът може да се стабилизира.

Рецидивите не са необичайни при психични разстройства. Когато симптомите се повторят, пациентите често се страхуват, че започват отново. Много клиники насочват пациентите към амбулаторен терапевт след стационарен престой, който ще продължи да се грижи за тях за определен период от време.

Рецидивите могат да се повторят много години след терапията. В този случай засегнатите не трябва да се страхуват да потърсят помощ от терапевт.

Стресът играе решаваща роля при психичните разстройства. Тези, които се грижат добре за собственото си тяло и ум, намаляват риска от рецидив. От решаващо значение е в хода на терапията пациентът да се научи да се оценява добре, да усеща кога става критично за него и съответно да предприема мерки за противодействие.

Достатъчният сън, балансираната диета, както и упражненията и спортът също ни правят по -устойчиви на психични разстройства. Контактът с приятели и семейство също ни дава стабилност в ежедневието и по този начин подкрепя успеха на психотерапията.

Тагове:  предотвратяване бременност раждане фитнес