лапароскопия

Д -р мед. Филип Никол е писател на свободна практика за медицинския редакционен екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Лапароскопията (лапароскопия) е изследване на вътрешността на корема със специален ендоскоп (лапароскоп). Прочетете всичко за лапароскопията, кога да я извършите, какви рискове носи тя и какво трябва да имате предвид след лапароскопия.

Какво е лапароскопия?

Лапароскопията е хирургична процедура, използвана за изследване на корема. Използва се т. Нар. Лапароскоп - устройство с малка камера, прикрепена към края на тънка тръба. Освен това лапароскопът съдържа система от лещи за увеличение, източник на светлина и обикновено устройство за изплакване и засмукване.

Конвенционална диагностична лапароскопия

При конвенционалната диагностична лапароскопия хирургът вкарва куха пръчка (троакар) в корема чрез малък разрез в кожата на корема. Безвреден газ (въглероден диоксид или азотен оксид) първо се подава в корема чрез този троакар.Газът надува корема и отделя иначе плътно прилепналите коремни органи един от друг. Това дава на лекаря ясен поглед и може да се ориентира в коремната кухина.

Лекарят избутва действителния лапароскоп в корема чрез троакара, за да провери органите, разположени там. По време на изследването тъканните проби могат да се вземат с малки щипци.

Мини лапароскопия

При минилапароскопията троакарът е с диаметър малко под три милиметра и е значително по-тесен, отколкото при конвенционалния метод (десет милиметра). Това означава, че процедурата е по -нежна, мястото на пробиване е по -малко и не е необходимо да се зашива. Мини-лапароскопията може да се използва и за сраствания в корема и за пациенти с нарушения на кръвосъсирването. Това обаче позволява на лекаря малко по -лошо виждане по време на прегледа.

Гинекологична лапароскопия

В гинекологията също лапароскопията се използва за изследване на женските полови органи (яйчници, фалопиеви тръби, матка). Методът често се използва за неясни коремни или тазови проблеми или нежелано бездетие.

Кога правите лапароскопия?

Лапароскопията може да се използва за следните заболявания или оплаквания в коремната и тазовата област:

• Кисти в яйчниците
• хронична болка в корема и таза
• Ендометриоза (дислокирана маточна лигавица в корема)
• Асцит (асцит)
• неясно чернодробно заболяване
• Туморни заболявания

Лапароскопски преглед може да се наложи и в случай на неволно бездетие.

Някои съществуващи условия забраняват лапароскопията. Те включват:

• тежка, неконтролирана сърдечна недостатъчност (декомпенсирана сърдечна недостатъчност)
• бактериално възпаление на перитонеума (бактериален перитонит)
• Чревна обструкция (илеус)
• Портална хипертония на черния дроб (портална хипертония)

Какво правите с лапароскопия?

Преди лапароскопията лекарят обсъжда прегледа и обяснява рисковете и възможните усложнения, както и въпроси относно предишни заболявания и лекарства. В допълнение, кръвен тест - за откриване на нарушение на кръвосъсирването например - и ЕКГ са част от обичайните предварителни изследвания. Лапароскопията се извършва на празен стомах.

Лапароскопия - процедура

Преди процедурата се прави интравенозна линия, за да може лекарството да се дава бързо при спешни случаи. По време на лапароскопията се следи постоянно кръвното налягане и пулса.

Лапароскопията обикновено отнема около 30 минути и се извършва под обща анестезия. След конвенционална лапароскопия кожните разрези се зашиват - така че белезите остават след лапароскопията.

Мини-лапароскопия може да се извърши и амбулаторно, ако е необходимо, за пациенти без тежки предишни заболявания. След процедурата пациентът ще бъде наблюдаван за около четири часа.

Какви са рисковете от лапароскопия?

Сериозни усложнения рядко възникват по време или след лапароскопия. Сравнително често усложнение е кървенето от коремната стена след поставяне на троакарите или от органи (особено черния дроб) след биопсия. По -голямата част от това кървене може да бъде спряно по време на лапароскопия; рядко е необходима хирургична хемостаза.

Дали ще почувствате болка след лапароскопия зависи от редица фактори. Въведеният газ обикновено се издига в корема и се събира в най -високата точка, под диафрагмата. Това често причинява характерна болка в дясното рамо (постлапароскопски синдром на болка). В допълнение, болката в раната в областта на кожните разрези може да възникне след лапароскопия. През повечето време тези симптоми могат да бъдат облекчени добре с болкоуспокояващи.

Какво трябва да взема предвид след лапароскопия?

След лапароскопията ще бъдете наблюдавани в болницата за още един ден - след амбулаторна лапароскопия за няколко часа - за да реагирате бързо на признаци на инфекция (треска, зачервяване на кожните конци) или последващо кървене (бледност, сърцебиене , слабост, гадене) може. Ако такива симптоми или болка се появят след изписването, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

Тагове:  анатомия здрави крака списание