Блефарит

Рикарда Шварц учи медицина във Вюрцбург, където също завършва докторска степен. След широк спектър от задачи по практическо медицинско обучение (PJ) във Фленсбург, Хамбург и Нова Зеландия, сега тя работи по неврорадиология и радиология в Университетската болница в Тюбинген.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Блефаритът е възпаление на клепачите. Причината обикновено е нарушен себумен поток от себумните жлези на клепачите. Заболяването е широко разпространено и води до парещи очи, корички, зачервени клепачи и усещане за чужди тела. Лечението често включва антибиотични мазила за очи и щателна хигиена на клепачите. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за блефарит.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. H01

Блефарит: описание

Възпалението на клепачите (блефарит) възниква, когато се запушат каналите на себумните жлези, които се отварят навън по краищата на клепачите. При такова възпаление на клепачите често участват бактерии.

Тъй като това заболяване често образува бяло-сиви, мазни люспи по ръба на клепача, то е известно още като блефарит скумоза. Ако протичането е тежко, може да се превърне в язвен блефарит с по -дълбоки кожни лезии по клепача.

Друго възпаление на клепачите

Човек говори за блефарит (blepharitis squamosa) предимно когато възпалението засяга целия клепач. Ако, от друга страна, запушените себумни жлези причиняват тесен, безболезнен оток на клепача, това е градушка.Еленът, от друга страна, е болезнен, зачервен оток на клепача, който се причинява от предимно бактериално възпаление на себумна жлеза.

Блефарит: симптоми

Честите симптоми на блефарит включват:

• много лепкави мигли (особено след събуждане)
• сух, парещ или сърбящ клепач
• леко зачервен и лющещ се клепач
• Усещане за чуждо тяло в окото
• увеличена загуба на мигли по възпаления ръб на клепача (мадароза)
• понякога образуване на фини люспи по ръба на клепача
• понякога леко подуване на клепачите

Блефарит: причини и рискови фактори

Блефаритът се причинява от запушване на себумните жлези (мейбомиевите жлези) в клепачите. Това може да има различни причини:

Хората, които имат прекомерно производство на себум (себорея) и които също страдат от акне, невродермит или розацея например, са особено податливи на това. При прекомерно производство на себум, себумните жлези се запушват особено лесно, поради което блефаритът често е хроничен.

В допълнение, външни стимули като прах, вятър, студ, топлина, дим, химикали, козметика или контактни лещи могат да причинят блокиране на себумните жлези и по този начин възпаление на клепача. Общи заболявания като ревматизъм, заболяване на щитовидната жлеза или диабет също са възможни причини за блефарит.

Инфекциозен блефарит

Инфекциозният блефарит обикновено се причинява от бактерии (стафилококи), вируси (вирус на херпес симплекс, вирус на варицела варицела зостер) или срамни въшки:

• Стафилококите колонизират кожата и лигавиците дори при здрави хора. В случай на леко нараняване те могат да проникнат през кожата на клепача и да причинят възпаление.
• Херпесният вирус причинява добре познатите и често повтарящи се болезнени мехури по устата. След инфекция, тя може да оцелее в нервните окончания и по -късно да предизвика инфекция отново. Ако това засегне клепача, може да се развие блефарит.
• Срамните въшки могат да се предават от човек на човек при лоши хигиенни условия. Най -често те засягат срамните косми, по -рядко подмишниците и брадата и много рядко миглите (Phtiriasis palpebrarum). Косата на главата не е засегната. Като част от възпаление на клепачите, гнидите на въшките се прилепват към миглите като малки зърна. Самите въшки смучат ръба на клепача между миглите.

Неинфекциозен блефарит

Ръбът на клепача се състои от външна и вътрешна част. Миглите са на външния ръб на клепача, а себумните жлези са от вътрешната страна, секрецията на която се отделя в ръба на клепача. Със сълзотворния филм той се разпределя по повърхността на окото с всяко мигане на окото, така че клепачът да може да се плъзне по него без триене.

Ако производството на себум надвишава нормалното ниво, каналите на клепачните жлези се запушват - може да се развие люспесто възпаление на клепача (блефарит сквамоза). Излишният секрет слепва миглите и образува мазно покритие, което допълнително запушва жлезите и може да предизвика възпаление в случай на бактериална или вирусна колонизация.

Блефарит: прегледи и диагностика

Правилното лице за контакт при (предполагаем) блефарит е офталмологът. Обикновено той може да диагностицира възпалението на клепача на пръв поглед. За успешна терапия обаче е важно да се установи дали определени рискови фактори са благоприятствали това възпаление на клепача. Следователно лекарят първо ще разбере повече за вашите симптоми и медицинска история в разговор (анамнеза). Възможните въпроси са:

• Имате ли леко мазна (себорейна) кожа? Например страдали ли сте от акне като тийнейджър?
• Страдате ли от медна роза (розацея) или невродермит (атопичен дерматит)?
• Носите ли контактни лещи?

След това офталмологът изследва предния и задния ръб на клепача с лупа. За да направи това, той внимателно сгъва капака надолу.

В случай на лющещо се възпаление на клепачите (блефарит сквамоза), офталмологът може да разпознае бяло-сиви, мастни люспи по ръба на клепача. По -дълбоките кожни лезии предполагат напреднало възпаление (улцерозен блефарит). Използвайки преглед с цепка на лампата, офталмологът може да определи дали възпалението също е наранило роговицата. Той може също да прокара малък памучен тампон по клепача, за да вземе тампон. Това се изследва по -отблизо в лабораторията, за да се установи дали капакът е колонизиран с микроби.

Блефарит: лечение

Пълната хигиена на клепачите е от решаващо значение за лечението и профилактиката на блефарит. Той включва мерки за почистване, с които натрупаният себумен секрет се отстранява от каналите на себумните жлези. В допълнение, ръбовете на клепачите се почистват внимателно. В случай на инфекциозен блефарит се дават подходящи средства за борба с причината за инфекцията (напр. Антибиотици срещу бактерии). В допълнение, съществуваща причинно -следствена кожна болест трябва да се лекува правилно.

Хигиена на капака

Целта на хигиената на клепачите е да осигури нормален дренаж на секрета на себум. Обикновено това се постига с две мерки, които трябва да се извършват ежедневно:

• Масаж на капака: За да изпразните отделителните канали на себумните жлези, клепачите първо се нагряват (напр. С топли компреси, специални термозащитни очила или инфрачервена светлина) и след това се масажират с чисти пръсти или памучни тампони - със затворени очи, внимателно погалете горната част и долните клепачи няколко пъти по посока на клепачната цепка.
• Почистване на ръбовете на клепачите: Срастванията и вдлъбнатините по ръба на клепача, които често придружават блефарит, могат да бъдат премахнати от аптеката с влажна кърпа, хипоалергенен сапун и салицилово масло. След това ръбовете на клепачите се почистват със специален почистващ разтвор или със специално изработени почистващи подложки без власинки. Тези специални продукти за грижа за очите при възпаление на клепачите се предлагат в аптеките.

Лечение на инфекциозен блефарит

Ако възпалението на клепача е причинено от бактерии, то се лекува с локален антибиотичен препарат (напр. Антибиотичен маз за очи). Само в редки случаи антибиотикът се дава под формата на таблетки.

В някои случаи локалното приложение на глюкокортикоиди ("кортизон"), например като мехлем, може да бъде полезно.

За блефарит, причинен от вирус, лекарят може да предпише антивирусно лекарство (антивирусно), което да приемате.

Пилокарпиновото масло може да се използва срещу срамните въшки. Той спира въшките да дишат, които след това умират. Те се отстраняват на ръка заедно с гнидите си. Като алтернатива може да се използва мехлем с ниско съдържание на живак за тази форма на възпаление на клепачите.

Лечение на кожни заболявания

Ако блефарит се основава на общо заболяване на кожата, това трябва да се лекува едновременно с консултация с лекуващия офталмолог. В противен случай блефарит може да се върне бързо.

Блефарит: протичане и прогноза на заболяването

Обикновено прогнозата за възпаление на клепачите е добра. Въпреки това, той може да се окаже и напълно устойчив. Трайното изчезване на блефарит при хора с прекомерно производство на себум обикновено може да се постигне само чрез постоянна хигиена на клепачите.

Ако заболяването е тежко, безвредното възпаление на ръба на клепача може да доведе до бактериален язвен блефарит. Клепачите често са подути, зачервени и прегряти. Гнойни утайки (абсцеси) и по -дълбоки кожни наранявания (язви) с жълтеникави корички са част от тази клинична картина. Ако не се лекува, тази форма на заболяването може да доведе до трайни неправилни положения на клепачите. Това е така, защото по време на зарастването на раната понякога се образува белезна тъкан, която изкривява ръба на клепача навън (ектропион) или навътре (ентропион). За щастие, това усложнение на блефарит е много рядко.

Тагове:  неосъществено желание да има деца фитнес Менструация