Хиперменорея и менорагия
Актуализирано наИнгрид Мюлер е химик и медицински журналист. Тя беше главен редактор на в продължение на дванадесет години. От март 2014 г. тя работи като журналист на свободна практика и автор за Focus Gesundheit, здравния портал ellviva.de, издателството live crossmedia и канала за здраве на rtv.de.
Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Хиперменорея и менорагия са сред най -честите менструални нарушения и често се срещат заедно. Това води до менструация, продължаваща най -малко седем дни (менорагия) и повишена загуба на кръв (хиперменорея) с повече от 80 ml на цикъл. Причините за това са различни и обикновено не са животозастрашаващи. Тригерите са например промени в областта на половите органи или хормонални колебания. Прочетете за причините за хиперменорея и менорагия и какво можете да направите по въпроса!
Хиперменорея и менорагия: описание
Нормален менструален цикъл
Жените обикновено имат менструация приблизително на всеки 28 дни, ако не е имплантирана оплодена яйцеклетка в лигавицата на матката. Кървенето обикновено продължава четири до пет дни, след което менструалният цикъл започва отново. Менструалната течност се състои от кръв и части от лигавицата на матката. С всеки менструален цикъл една жена губи средно около 40 мл кръв. Цикълът се брои от първия ден на менструацията и последния ден преди следващата менструация. Продължителността на цикъла от 25 до 35 дни се счита за нормална и често срещана.
Менорагия и хиперменорея - твърде дълги и прекалено тежки менструации
Менорагията и хиперменореята (хиперменорея) водят до продължително менструално кървене и / или увеличена загуба на кръв. Продължителният цикъл допринася за увеличаване на загубата на кръв, поради което хиперменорея и менорагия често се появяват по двойки. Причините за двете менструални нарушения също често са едни и същи.
Лекарите говорят за менорагия, ако менструацията продължава повече от седем дни. При изразена менорагия кървенето може да продължи до две седмици. Хиперменорея описва повишено менструално кървене със загуба на кръв над 80 ml по време на менструация.
Увеличеният, продължителен менструален цикъл е доста неудобен за засегнатите и има решаващо влияние върху ежедневието, работата и сексуалния живот. Поради голямата загуба на кръв, много жени страдат от умора, изтощение, изтощение, проблеми с кръвообращението и анемия. Желязото също се губи с кръвта - дори може да се появи желязодефицитна анемия.
Хиперменорея и менорагия: причини и възможни заболявания
При млади жени в пубертета и жени в менопауза, предимно безобидни хормонални колебания са отговорни за прекомерно или продължително кървене. Друга причина са промените в женските репродуктивни органи. Но стресът и други, негинекологични заболявания също са възможни. Много редки причини са високо кръвно налягане, бъбречни, чернодробни и сърдечни заболявания и нарушения на кръвосъсирването (включително употребата на антикоагуланти).
Прочетете повече за най -често срещаните форми, симптоми и причини за менструални нарушения в нашата статия за нередовния менструален цикъл.
Важни причини за хиперменорея и менорагия
Миома (миома на матката) - доброкачествен мускулен растеж в матката: миомите образуват доброкачествени възли в мускулите на матката, така наречените маточни фиброиди. Те могат да се разширят допълнително, например във вътрешността на матката или в корема. Миомите са относително чести и често не причиняват никакви симптоми, поради което често се откриват случайно. Те обаче могат да предизвикат обилни менструални цикли, които също продължават по -дълго от нормалното.
Ендометриоза - свръхрастеж на лигавицата на матката: Ендометриозата е доброкачествено заболяване на лигавицата на матката (ендометриум). Лигавицата на матката (матката) също расте извън матката в други части на тялото. Чести места са външната стена на матката и съединителната тъкан на матката, яйчниците, но и перитонеума. Тези ендометриални огнища също са обект на нормалния менструален цикъл и следователно на няколко места се появява кървене. Това често причинява тежки симптоми като тежко, продължително менструално кървене и силна менструална болка.
Общо повишена склонност към кървене: при жени, които обикновено имат повишена склонност към кървене, това също е причина за обилно менструално кървене.
Полипи - доброкачествени израстъци на лигавицата: Полипите могат да се образуват върху шийката на матката (цервикален полип) или в областта на матката (маточен полип). За разлика от останалата част от маточната лигавица, полипите не се отделят по време на менструация. Полипите също могат да причинят менорагия или хиперменорея.
Възпаление на лигавицата на матката (ендометрит): Тук се възпалява лигавицата на матката (ендометриума). Причината са патогени (например хламидия), които достигат до шийката на матката през вагината и навлизат в матката. Ендометритът може да причини прекомерно кървене, междуменструално кървене и необичайно болезнено кървене.
Възпаление на фалопиевите тръби (салпингит): И тук бактериите, които се издигат от влагалището, предизвикват инфекцията. Патогените попадат от влагалището през шийката на матката в матката и до фалопиевите тръби. Възпалението на фалопиевите тръби може да се прояви, наред с други неща, в увеличено, продължително кървене.
Рак на матката (рак на матката): Това са злокачествени промени в матката. Първите симптоми на рак на матката са кървене от матката през вагината, което е подобно на менструацията. Вагинално кървене, което се появява след менопаузата, е особено подозрително.
Нарушения на функцията на щитовидната жлеза: Свръхактивната щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) или недостатъчно активната щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм) може да доведе до менструални нарушения и по този начин до продължителен, тежък период.
ВМС: Особено през първия път след използването на медна спирала, менструалният цикъл се увеличава при много жени. При хормонални спирали, от друга страна, кървенето може да намалее или дори да спре.
Хламидия: Инфекцията с хламидия също води в някои случаи до повишена загуба на кръв и удължен интервал на цикъла.
Хиперменорея и менорагия: кога трябва да посетите лекар?
Необичайно тежки и или продължителни периоди изискват медицински преглед. Също така, ако имате тежки симптоми като тежки коремни спазми и проблеми с кръвообращението по време на менструацията, това трябва да се изясни от лекар. Количеството хигиенни продукти (дамски кърпи, тампони или менструални чаши), което се консумира по време на кървене, се използва като насока за загуба на кръв. Ако този брой се увеличи в по -голяма степен, това трябва да се обсъди с гинеколога или семейния лекар.
Винаги обръщайте внимание на продължителността и силата на менструалното кървене и обсъждайте всички големи отклонения с вашия гинеколог.
Какво прави лекарят, ако менструалният цикъл е твърде тежък или твърде дълъг?
диагноза
За да диагностицира хиперменорея или менорагия, лекарят първо ще попита за вашия менструален цикъл и вашите симптоми (медицинска история). Фокусът е, наред с други неща, върху честотата на кървене, интензивността на кървенето, болката или възможното междуменструално кървене.
Следва гинекологичен преглед с палпация на влагалището и шийката на матката, както и ултразвуково изследване. Понякога шийката на матката се разглежда със специален микроскоп (колпоскопия). Обикновено се провежда тест за бременност при жени с детероден потенциал.
Кръвен тест ще покаже дали имате хормонален дисбаланс или желязодефицитна анемия или недостиг на желязо. Определят се стойностите на хемоглобина, желязото (също в неговата форма на съхранение феритин) и тромбоцитите. Анализът на урината също може да даде доказателства за дисбаланс в хормоните. Ракът позволява да се направят изводи за наличие на злокачествени клетки или предшественици на рака. Патолог изследва клетките под микроскоп. Понякога следват други тестове, като компютърна томография или ядрено -магнитен резонанс.
В същото време почти винаги се извършва хистероскопия, при която във вътрешността на матката се вкарва оптичен инструмент с източник на светлина. Полипите например могат да бъдат отстранени директно през отделен канал и след това да бъдат изследвани в тъканта.
терапия
Лечението на менорагия или хиперменорея зависи от причината. Органични промени като миома на матката, полипи на матката или шийката на матката могат - в зависимост от тяхното местоположение и размер - да бъдат отстранени хирургично или да се лекуват с лекарства (например с хормони). Ако се подозира злокачествена промяна в матката, маточната лигавица първо се изстъргва (ожулване).
Ендометриалната аблация унищожава и премахва лигавицата на матката, което предизвиква обилно менструално кървене. Самата матка е запазена. Процедурата се извършва през шийката на матката. След това оплакванията трябва да бъдат разрешени.
При хормонални нарушения е възможно хормонално лечение. Като правило се използват прогестини и аналози на GnRH. Хормоните се използват и при ендометриоза и миома. При жени, които не искат да имат деца, хормоналните контрацептиви (например хапчета) могат да постигнат добри резултати. В много редки случаи - ако всички терапевтични опити са неуспешни и общото състояние на жената е сериозно нарушено - може да се обмисли отстраняване на матката (хистеректомия), след като планирането на семейството приключи.
Менорагия: Можете да го направите сами
Не можете сами да предотвратите хиперменорея или менорагия, но има няколко съвета, които можете да използвате, за да повлияете положително на менструалния цикъл и вашето благосъстояние. Акцентът е върху здравословния начин на живот:
Отървете се от стреса: Вземете релаксираща техника, която използвате редовно. Това може да бъде йога, прогресивна мускулна релаксация според Джейкъбсън или автогенна тренировка. Ето как можете да държите стреса под контрол.
Упражнявай се редовно! Най -добри са спортовете за издръжливост като плуване, колоездене, скандинавско ходене или туризъм. Редовните упражнения привеждат тялото и душата в баланс, а също така имат положителен ефект върху менорагията. Препоръчваме около 30 минути упражнения на ден, за предпочитане седем дни в седмицата.
Хранете се правилно: Яжте балансирана диета с малко или здравословни мастни киселини и много пресни плодове и зеленчуци. Избягвайте честите бързи храни и готови ястия.
Внимавайте с теглото си: Балансираната диета може да ви помогне да избегнете твърде много килограми на бедрата.
Спете достатъчно - това също има положителен ефект върху вашето благосъстояние.
Избягвайте прекомерната консумация на алкохол и никотин - това е добре за вашето здраве.
Предпазни мерки: Инфекциите, предавани по полов път, също могат да предизвикат хиперменорея или менорагия. Презервативите могат да предпазят от това. Правете редовни гинекологични прегледи! Лекарят разпознава промени в половите органи, инфекции, предракови стадии или рак и може да ги лекува на ранен етап.
Тагове: Болести мъжко здраве сексуално партньорство
