Псевдо крупа

и Сабине Шрьор, медицински журналист

Софи Мацик е писател на свободна практика за медицинския екип на

Повече за експертите на

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Псевдо крупа (псевдо крупа) е вирусна инфекция на горните дихателни пътища, която засяга по -специално бебета и малки деца. Характерна е така наречената крупа кашлица, подобна на атака кашлица, която може да бъде свързана с задух и други симптоми. Повечето псевдо крупи се лекуват сами. Рядко се нуждае от болнично лечение. Тук можете да прочетете интересни факти по темата: Какви симптоми причинява псевдо круп? Какво да направите в случай на припадък Какво е лечението и прогнозата?

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. J38J20

Кратък преглед

Какво е псевдо крупа? Вирусна инфекция на горните дихателни пътища (ларинкса и трахеята). Засяга предимно деца до петгодишна възраст, рядко възрастни. Да не се бърка с истински круп (животозастрашаващо възпаление на епиглотиса в хода на дифтерия).
Симптоми: Внезапна, суха, лаеща кашлица. Понякога задух (в тежки случаи със синкаво оцветени устни, ускорен пулс, тревожност и т.н.). Други възможни симптоми са повишена температура, дрезгавост, хриптещи дихателни звуци (вдишващ стридор), слабост, общо чувство на заболяване.
Причини и рискови фактори: Причините са предимно вируси на настинка (като парагрип, RS, носорог, адено- и метапневмовируси) и много рядко бактерии. Благоприятни фактори: студен зимен въздух, замърсяване на въздуха, цигарен дим, съществуващи алергии.
Заразяване: инфекция с капчици чрез слюнката чрез кихане, кашлица, говорене. Докосване на заразени обекти.
Лечение: кортизонови супозитории, антипиретични средства; лечение в болница за тежък дихателен дистрес (с кортизон, адреналин, евентуално снабдяване с кислород).
Какво да направите в случай на припадък Подайте хладен въздух и хладни напитки. Запазете спокойствие, успокойте засегнатите. В случай на тежки гърчове с остър задух, незабавно се обадете на спешна помощ.
Прогноза: Псевдогрупата обикновено се лекува сама в рамките на няколко дни. Изцелението може да бъде подкрепено чрез избягване на благоприятни фактори като сух въздух и цигарен дим. Усложненията са много редки (пневмония, среден отит).

Псевдо крупа: описание

Псевдокруп (крупа) е остра инфекция на ларинкса над глотиса и трахеята (трахеята). Обикновено се причинява от различни вируси на настинка. Микробите атакуват горните дихателни пътища, причинявайки значително подуване на лигавиците в гърлото, носа и гърлото и стеснявайки дихателните пътища. Освен това има мускулни крампи (спазми) в долния ларинкс и горната трахея.

Всичко това води до основния симптом на крупата: пароксизмалната, суха, лаеща кашлица. Тя може да бъде придружена от други оплаквания. например от задух, пресипналост, треска, хрема и общо неразположение.

Повечето заболявания от крупа се появяват през есенните и зимните месеци. Децата на възраст между 1 и 5 години са най -засегнати - момчетата малко по -често от момичетата. Повечето деца ще получат кръстосана кашлица веднъж или два пъти през живота си. Понякога псевдокрупата се среща по -често при деца или след типичния възрастов период. Често това са деца, предразположени към астма.

Псевдогрупата при възрастни е много рядка.

Псевдо крупа: Така се развива лаещата кашлица

При псевдо крупа лигавиците на горните дихателни пътища се подуват и се възпаляват. Това създава типичната кашлица, дрезгавост и хрема.

Лекарите също наричат псевдокрупа стенозиращ ларинготрахеит, подглотен ларингит или ларинготрахеобронхит.

Псевдо крупата не е само крупа

Псевдо крупа и круп не са еднакви. "Истинският" круп е потенциално животозастрашаващ ларингит в контекста на дифтерийна болест. Въпреки това, благодарение на широко разпространените ваксинации, тази инфекция стана толкова рядка, че терминът "крупа" се използва разговорно като синоним на псевдо круп.

Псевдо крупа атака: какво да правя?

Крупната атака може да възникне внезапно и да бъде много тежка. Атаката се благоприятства от сух (загряващ) въздух и дишане през устата, което е особено често при деца с респираторни инфекции. И двете причиняват допълнително подуване на лигавиците. Рискът от псевдо крупова атака също е особено висок през нощта, когато тялото произвежда по-малко противовъзпалително кортизол.

Първа помощ при атака на псевдо круп

Студът причинява подуване на дихателните пътища и атаката отшумява. Следователно вие или вашето дете трябва да направите следното в случай на остра атака на круп:

Вдишайте хладен въздух, на отворения прозорец или навън на балкона или в градината.
Пийте хладни напитки.
Успокойте се или вашето дете, защото тревожността ще влоши симптомите.

При лека псевдо крупа тези мерки често са достатъчни за прекратяване на атака.

При силна псевдо крупна атака типичната кашлична атака е придружена от признаци на липса на кислород (бледа кожа, синкаво оцветени устни, задух, учестен пулс, страх и др.). Тогава незабавно се обадете на спешния лекар на телефон 112!

Дълго време препоръката беше да се позволи на хората да вдишват влажен въздух (овлажняване на въздуха, например с помощта на пулверизатори, овлажнители за въздух или влажни кърпи) в случай на остра атака на крупа. Въпреки това, не е научно доказано, че това помага.

Псевдогрупа: симптоми

Класическият симптом на крупата е суха, лаеща кашлица (крупа), която обикновено се появява през нощта. Това нощно натрупване вероятно се дължи на факта, че нивото на кортизол в тялото пада до най -ниското си ниво между полунощ и четири часа. Следователно ефектът на противовъзпалителния хормон е най-нисък в тази фаза.

Много деца с псевдо круп също страдат от остър задух през нощта. Недостигът на въздух също може бавно да се увеличава през деня. Ако тялото има много недостиг на въздух, то вече не се снабдява адекватно с кислород.Това може да се разпознае например по факта, че пулсът се ускорява (сърцебиене) и съответното лице диша бързо и без усилие (с ясно повдигане и падане на гърдите и разтегнати ноздри). В пространствата между ребрата могат да се образуват и малки ямки (вдлъбнатини). С нарастващата липса на кислород върховете на пръстите и устните стават сини (цианоза). Засегнатите изпитват страх и безпокойство, което засилва острите симптоми.

Симптомите на псевдогрупата са подобни на тези при епиглотита. Последното може много бързо да стане животозастрашаващо. Ето защо трябва незабавно да се консултирате с лекар при първите признаци на задух при себе си или детето си.

Други симптоми на псевдо крупа са:

треска
дрезгавост
Затруднено вдишване със свистящи или „скърцащи“ дихателни звуци (вдишващ стридор)
общо чувство на заболяване
слабост

Тъй като псевдо крупа обикновено се развива в резултат на настинка, хремата и нормалната кашлица в началния стадий на инфекцията също се отчитат като симптоми на псевдо крупа.

Псевдокруп при възрастни

Възрастните страдат значително по-малко от гореспоменатите симптоми на крупа, отколкото децата. Почти никога не се наблюдава задух и синкаво оцветяване на кожата и лигавиците (цианоза). Сухата, лаеща крупа с особено силни пристъпи през нощта, както и дрезгавост и умора също са характерни за възрастни пациенти.

Етапи на псевдогрупа

Въз основа на симптомите псевдокрупът може да бъде разделен на четири степени на тежест (етапи):

1 -ви етап: Типична лаеща крупа кашлица, дрезгав глас
2 -ри етап: дихателни звуци при вдишване, прибиране на гръдния кош при вдишване
3 -ти етап: задух, повишена честота на пулса, тревожност, блед тен
4 -ти етап: тежък задух, плосък и ускорен пулс, дихателни шумове при вдишване и издишване, синьо оцветяване на кожата, нарушено съзнание

Псевдогрупа: причини и рискови фактори

Псевдогрупата се причинява най -вече от вируси на настинка. Това включва:

Парагрипни вируси
Вируси на грип (тип А или В)
RS, носорог, адено и метапневмовируси

Морбили, варицела, херпес симплекс и вируси на Епщайн-Бар са по-рядко отговорни за болестта.

В резултат на вирусната инфекция на лигавиците в устата, носа и гърлото гласните струни под ларинкса се подуват. Освен това в бронхите може да се натрупа повече слуз. Това причинява симптоми като пресипналост и задух.

При бебета и малки деца дихателните пътища са все още много тесни. Следователно дори малко допълнително стесняване може да бъде животозастрашаващо. Ето защо, ако подозирате псевдо крупа, незабавно се консултирайте с Вашия лекар или педиатър.

Различни фактори могат да влошат симптомите на псевдокрупата. Те включват студен зимен въздух, замърсяване на въздуха и цигарен дим. Съществуващите алергии също имат благоприятен ефект.

Понякога крупата може да бъде причинена и от бактерии. Инфекция с бактерията Staphylococcus aureus или с пневмококи може да предизвика псевдокруп. Алергиите също могат да причинят типичния лай на крупата. След това се говори за спастичен круп.

Псевдо крупа: зараза

Псевдо крупата е заразна: когато пациентите кашлят, говорят и кихат, те разпространяват малки капчици слюнка в околната среда, които са заразени с вируса, който ги причинява. Други хора могат да вдишат тези инфекциозни капчици слюнка и след това сами да се разболеят (инфекция с капчици).

Инфекцията е възможна и ако здрав човек използва чаши, прибори за хранене, носни кърпички и др., Които са заразени с инфекциозната слюнка на пациента.

Съвет: Обърнете повече внимание на хигиената с псевдо крупа и пазете болното си дете далеч от други деца, доколкото е възможно.

Псевдогрупа: прегледи и диагностика

Обикновено лекарят може да разпознае псевдо крупа от типичните кашлящи и свистящи шумове при вдишване. Освен това той пита повече за симптомите, за да събере медицинска история (анамнеза). Възможните въпроси са:

От колко време продължава кашлицата?
Колко често се появяват пристъпи на кашлица?
Има ли други симптоми?
Има ли и задух?

След това лекарят определя тежестта на заболяването, като използва точкова система (оценка на Westley): вземат се симптомите на дихателни шумове (стридор), прибиране на кожата, задух, синьо оцветяване на кожата и лигавиците (цианоза) и нарушено съзнание под внимание. Като цяло това води до лека, умерена или тежка псевдо крупа. Тежката форма се характеризира с остър задух, който изисква болнично лечение. Но това е рядкост.

И накрая, все още е важно да се разграничи предполагаемата псевдо крупа от възпаление на епиглотиса. Това състояние показва симптоми, подобни на крупата, но може да бъде животозастрашаващо. За да се изясни, лекарят преглежда гърлото на пациента: езикът се притиска с малка шпатула, така че лекарят да има ясен поглед. Изследването не отнема много време и е абсолютно безболезнено.

Много рядко е необходимо да се вземе кръвна проба или тампон от гърлото и да се изследва в лаборатория за бактериална инфекция.

Рентгенография на гръдния кош (рентгенова снимка на гръдния кош) обикновено не е необходима, но може да помогне, ако диагнозата е неясна.

Псевдогрупа: лечение

Псевдо крупа обикновено тече само леко и след това може да се лекува у дома. Ако е възможно, пациентът трябва да спи с отворен прозорец. Трябва да се избягват фактори, благоприятстващи псевдо крупова атака (напр. Тютюнев дим във въздуха). Свещите с кортизон помагат срещу възпалените подути лигавици на дихателните пътища. Те предотвратяват задух. Ако е необходимо, може да се даде и антипиретично лекарство с парацетамол или ибупрофен. Прочетете по -горе какво трябва да направите в случай на остра псевдо крупова атака.

Ако лекарят е диагностицирал умерена или тежка псевдокрупа, по -специално децата обикновено се лекуват в болница. Професионална помощ е бързо достъпна при спешни случаи (тежък остър задух). Възрастните обикновено развиват само лек псевдопруп, поради което рядко се налага да бъдат хоспитализирани.

За лечение на псевдокрупи в болницата се използват лекарства с епинефин, адреналин и кортизон. Активните съставки карат лигавиците да се подуват. При тежък респираторен дистрес с остър кислороден дефицит, кислородът се доставя чрез дихателна маска или - в изключително редки случаи - след разрез на трахеята през малка тръба (интубация). Ако е необходимо, на засегнатите се дава и успокоително средство в случай на остра атака.

Псевдогрупа: хомеопатия

Някои ръководства за родители препоръчват да се лекувате сами с псевдо крупа с хомеопатични лекарства. Разглеждат се средствата за избор Aconitum napellus в началната фаза, през нощта Спонгия тоста и за предотвратяване на нов припадък сутрин Хепар сулфурис като Аконит или Беладона. Ефективността на хомеопатичните лекарства обаче не е напълно научно доказана. Но тези вещества вероятно не могат да навредят. Най -вече те помагат да останете спокойни по време на псевдо крупова атака. Ако курсът е лек, това може да бъде достатъчно, за да се овладеят острите симптоми. В случай на пристъп на псевдо крупа с тежък задух обаче трябва незабавно да се обадите на спешния лекар!

Псевдогрупа: протичане на заболяването и прогноза

Повечето случаи на круп са от първо ниво и ще се излекуват сами без никакви проблеми. Усложнения като отит на средното ухо или пневмония се развиват много рядко.

Псевдо крупа: продължителност

Псевдокрупът обикновено трае между два дни и две седмици, в зависимост от общото здравословно състояние на засегнатото лице. Рядко атаките с псевдо крупа се случват многократно за по -дълъг период от време.