Херпес в устата

Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. В допълнение, лекарят, който се интересуваше от много неща, се осмели да направи някои вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Херпесът в устата е вид херпес, който засяга най -вече малки деца и рядко възрастни. В устата и гърлото се образуват малки мехури и увреждане на лигавицата, които са много болезнени. Прочетете тук най -важните неща за херпеса в устата.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. B00

Херпес в устата: описание

Херпесът в устата, наричан още стоматит афтоза, гингивостоматит или орално гниене, се среща главно в детска възраст. В по -голямата част от случаите се причинява от херпес симплекс вирус тип 1 (HSV1).

Как се появява херпес в устата?

При първо заразяване с вируса на херпес симплекс, така наречената първична инфекция, вирусът прониква в повърхностните кожни клетки и се размножава там. В зависимост от това къде херпесът прониква в тялото, типичните симптоми могат да се появят на най -различни места. Херпесът в устата е също толкова възможен, колкото и херпес в носа, очен херпес, херпес на ръката или херпес на крака. Най -често срещаният е херпес по лицето.

Ако например херпесът се разпространи от устната до цялата лигавица на устната кухина, това може да доведе до херпес в гърлото, в крайни случаи дори херпес може да бъде открит в гърлото.

Как се предава херпес в устата?

Херпесът в устата обикновено се предава чрез размазване, тоест чрез директно предаване на вируса от един болен човек на друг. Това не е задължително да е херпес в устата, по -скоро много по -обикновената настинка е източникът на инфекция.

Вирусите се намират главно във везикуларната течност и се разпространяват и в слюнката, което е основен рисков фактор при предаването на херпес. Ъглите на устата и устните са предпочитаните входни точки за вирусите, тъй като кожата е относително тънка и тук има малки пукнатини.

Предаването по въздуха е възможно и на къси разстояния - т.е. чрез инфекция с капчици от капчици слюнка, които възникват при кихане или говорене. Херпесът е особено често срещан сред децата. По -специално при деца пръстите или ръцете често са заразени с вируси от надраскване. При игра има близък физически контакт и вирусите бързо преминават от ръката на едно дете в устата на другото.

Непряка инфекция с афти чрез заразени обекти е възможна и защото херпесният вирус може да оцелее извън тялото до два дни. Следователно използваните чаши, салфетки или прибори за хранене се считат за източник на инфекция.

В редки случаи инфекция с HSV2 може също да предизвика херпес в устата, ако вирусите на херпес симплекс-2 се прехвърлят от гениталната област към нея. Херпесът в устата, причинен от HSV2, след това от своя страна е заразен по същия начин като причинената от HSV1 форма.

Кога и колко време е заразен херпесът в устата?

Активната херпес симплекс болест винаги е заразна, стига вирусите да се екскретират от тялото. Рискът от инфекция вече може да съществува малко преди появата на първите симптоми и няколко дни след това и също зависи от така наречения вирусен товар. Колкото повече вируси се екскретират, толкова по -голям е рискът от предаване.

Кого засяга устният херпес?

Херпесът в устата почти изключително засяга по -малките деца, когато те са заразени с херпес симплекс тип 1 за първи път. Повечето инфекции обаче са неусложнени и без широко участие на устната лигавица.

При възрастни типичните симптоми на херпес обикновено се появяват на устните, понякога и на носа. Устата и гърлото, от друга страна, са рядко засегнати - често свързани с подчертан имунен дефицит.

Херпес в устата: симптоми и усложнения

За разлика от обикновените херпесни инфекции или прости реактивации, херпесът в устата често се свързва със силен дискомфорт. Повечето от много малките пациенти изпитват високи нива на страдание и често болка, когато ядат и пият. След заразяване симптомите обикновено се проявяват в рамките на една седмица.

Ранни симптоми на херпес в устата

По принцип първоначалните инфекции с херпес симплекс обикновено са по -агресивни от реактивирането. По-специално, така наречените продромални симптоми, т.е. тези, които се появяват преди действителното избухване на болестта, са по-изразени, когато вирусът е заразен за първи път. Те включват например общи симптоми като треска и втрисане, главоболие и болки в тялото и умора.

Понякога симптомите започват няколко дни преди избухването на херпеса, в други случаи часове преди това. Тези симптоми често продължават дори по време на огнището на херпес.

Основни симптоми на херпес в устата

Засегнатите страдат от възпаление на цялата устна лигавица при тази форма на херпес. Симптомите могат да се появят на небцето, както и от вътрешната страна на бузите и в областта на гърлото. Понякога симптомите на херпес дори се проявяват на езика.

Засегнатите участъци в устата първоначално са болезнени и зачервени, появяват се малките мехури, характерни за херпеса, които са изпълнени с прозрачна или леко мътна течност. Ако везикулите се спукат, лигавицата вече е отворена и временно повредена, се развиват така наречените афти.

Предната част на устата обикновено е най -силно засегната от херпес, включително венците. В някои случаи устните също са засегнати, а понякога дори има херпес на брадичката. В допълнение, непосредствените лимфни възли на долната челюст и шията често се подуват по време на огнището на херпес. Ако херпесът се разпространи в гърлото и фаринкса, могат да възникнат и нарушения на преглъщането.

Усложнения от херпес в устата

Многобройните афти са изключително болезнени за засегнатите от херпес. Езикът, венците и устната лигавица са особено чувствителни към болка. Бебетата често отказват да ядат или пият поради болката, което може да доведе до допълнителни усложнения и да изисква лечение.

В случай на херпес в гърлото и фаринкса, вирусите могат да преминат през многобройните кръвоносни съдове в този регион директно в кръвообращението на тялото и да се размножават в цялото тяло. Това състояние е известно като херпесен сепсис и може да бъде животозастрашаващо.

Херпес по лицето

По -голямата част от огнищата на HSV1 са варианти на херпес по лицето. Има особено много сензорни нервни влакна, по които могат да се движат херпесните вируси. Херпесът се развива не само в устата и устните, но и на носа, бузата или челото. Очите и ушите - обикновено рядко засегнати - са критични точки на инфекция, тъй като това може да доведе до зрителни и слухови увреждания. Херпесът в носа (herpes nasalis) е най -честият вариант на реактивиране след афти (herpes labialis), но обикновено е безвреден.

Друг вирус от семейство херпес причинява подобни симптоми по лицето: вирусът на варицела зостер (VZV). Той предизвиква варицела при първото заразяване и херпес зостер (херпес зостер), когато се активира по -късно. Типичните петна са подобни на тези при инфекция с херпес симплекс, но не се появяват в устата. Херпес в Ухо или херпес На носът, от друга страна, е типично място на огнище на варицела-зостер и рядко се засяга при херпес симплекс.

Херпес в устата: диагноза

Така наречената очна диагноза обикновено е достатъчна, за да може лекарят да разпознае херпес в устата. Допълнителни тестове могат да се използват за изключване на други състояния със сходни симптоми или за определяне на вида на вируса. Сравнително проста процедура е така нареченият тест на Цанк. Лекарят първо взема намазка, обикновено от вече спукани везикули, и оцветява материала за изследване, получен с багрило. Ако тестът на Цанк е положителен, изпитващият може да наблюдава така наречените моноядрени или многоядрени гигантски клетки под светлинния микроскоп, които са типични за инфекция с херпес или варицела-зостер.

За да се определи типа на вируса, вирусите трябва или да се отглеждат, или генетичният им материал да бъде възпроизведен и анализиран чрез специална процедура.

Херпес в устата: лечение

Ако се използва рано, лекарството може да намали продължителността и тежестта на симптомите, но обикновено не може да предотврати огнище. Болкоуспокояващите лекарства често се използват, особено при малки деца, за да се улесни яденето и пиенето.

Херпес в устата: прогноза

Херпесът в устата обикновено се лекува без никакво лечение. Тъй като афтите се лекуват след около седмица, болката също намалява.Тъй като херпесът в устата обикновено се появява само при първоначални инфекции, е малко вероятно той да се появи отново. Временните имунни дефицити, които водят до реактивиране на херпес, често водят само до херпес в носа или устните.

Тагове:  менопауза наркотици кожа