Говорни нарушения и речеви нарушения

Езикът е крайъгълният камък на комуникацията, която от своя страна получава звуков израз чрез говорене. За да може някой да общува лесно по този начин, важно е както силно разбиране на езика, така и ясна способност да говори. И двете обаче могат да бъдат нарушени. Понякога това се отразява на езиковото развитие на детето, понякога езиковите и говорните нарушения се появяват много по -късно. Прочетете тук какви форми има, какво може да стои зад тях и какво може да се направи за тях.

Нарушения на езика и говора - каква е разликата?

Експертите обикновено правят разлика между говорни нарушения и речеви нарушения:

В случай на езиково разстройство се нарушава умственото образуване на думи и изречения, понякога също и разбирането на езика. Причината са нарушения в езиковия център на мозъка. Например засегнатите изпитват затруднения при намирането на правилните думи, формирането на смислени изречения или разбирането на други хора.

Говорното разстройство е двигателно увреждане, което възпрепятства артикулацията. Генерирането на звуци или потока на речта са нарушени. Чести примери са шепот и заекване. Интелектуалното формиране на езика не е нарушено.

Речта и говорните нарушения могат да възникнат индивидуално, но и заедно. И двете могат да се появят и като част от овладяването на езика в детството. След това те се наричат нарушения на езиковото развитие: езиковите способности на детето значително изостават от тези на техните връстници.

Езиково развитие при децата Лален, първи думи, първи изречения: Прочетете тук през какви фази на езиковото развитие преминава вашето дете и как можете да ги подкрепите. Научете повече

Разстройство на езиковото развитие - какво стои зад него С езиковото разстройство езиковите способности на детето не са подходящи за възрастта. Прочетете тук за признаци, причини и терапия. Научете повече

Как се проявяват езиковите нарушения?

Има различни видове речеви нарушения и те се проявяват по различен начин в зависимост от причината. Те могат да кристализират в детството - например поради нарушение в развитието. Или се появяват в резултат на заболяване в зряла възраст.

Нарушения на речевото изразяване (експресивни речеви нарушения)

Речевите нарушения могат да се проявят на ниво дума и на граматично ниво. Способността на децата да се изразяват с език е под средното.

Една от възможностите е дефицит на речник поради интелектуални ограничения, нарушения в развитието или загуби, свързани с болестта. Засегнатите след това просто използват родови термини („нещото“) или грешни думи, например.

Дисграматизмът (аграмматизмът) се проявява в неправилни конструкции на изречения или съкратени изречения от две или три думи, изразени от децата в ранните етапи на усвояване на език. Говоренето в „телеграмен стил“ също е типично.

Дисграматизъм при деца Дисграматизмът е езиково разстройство при децата. Прочетете тук как можете да разпознаете болестта и какво можете да направите за нея. Научете повече

Нарушения в разбирането на речта (рецептивно езиково разстройство)

Децата с рецептивно езиково разстройство имат затруднения да разбират езика. Това може да бъде развитие или да се дължи на загуба на слуха. Тъй като разбирането на езика е основата за усвояване на езика, децата обикновено също имат изразително езиково разстройство - тоест те също могат да комуникират лошо.

Рецептивно разстройство на езика може да възникне и в хода на живота поради неврологични заболявания или мозъчни травми.

Синдроми на деградация на речта и загуба на реч

Има редица заболявания, които са свързани със загуба на езикови умения, които вече са придобити. Те включват преди всичко инсулти, но и мозъчни травми и възпаления или деменция.

афазия

При афазия се увреждат важни езикови центрове в мозъка. В повечето случаи причината е инсулт. В зависимост от степента и засегнатата област на мозъка, има различни форми на афазия. Преди всичко това включва афазията на Брока, при която засегнатите вече не могат правилно да контролират речевия си процес. Но също и афазията на Вернике, която е свързана с нарушение на разбирането на речта.

Афазия - това е зад нея Афазията е специална форма на речево разстройство, която обикновено се появява след инсулт. Прочетете още Научете повече

Инсулт Инсултът може да причини тежки увреждания на мозъка. Прочетете тук как да го разпознаете и какво да правите при спешни случаи! Научете повече

Намаляване на речта при деменция

Деменцията постепенно засяга всички когнитивни области - включително езика и говоренето. В най-честата форма, деменция на Алцхаймер, нарушенията на намирането на думи често се появяват рано. Структурата на изречението също е засегната. С напредването на болестта езикът често се изпразва от съдържание. Пациентите многократно изричат общи фрази („Да, да, така е“). В късната фаза на заболяването езикът и езиковото разбиране са сериозно увредени.

Деменцията на Хелър (също инфантилна деменция, дезинтегративна психоза) е сериозно нарушение в развитието. Засегнатите деца, които преди това са се развивали нормално, изведнъж губят когнитивни, двигателни и социални умения - включително по -специално езика - от две до три години в рамките на месеци. Някои курсове са подобни на аутистични разстройства. Причините не са ясни.

Синдромът на Ландау-Клефнер (синдром на афазия-епилепсия) е рядка форма на детска епилепсия с афазия. Това се случва на възраст между пет и седем години и води до загуба на езикови умения. В началото децата имат все по -големи трудности да разберат какво се говори. Способността за говорене намалява по -късно - понякога до степен на пълно мълчание.

Алцхаймер С Алцхаймер паметта избледнява. Прочетете повече за причините, симптомите и как да лекувате болестта тук. Научете повече

снимки 12 рискови фактора за деменция Хапчета за сън, киселинни блокери, загуба на слуха - прочетете тук кои дванадесет изненадващи фактора увеличават вероятността от деменция. Научете повече

Дисфазия

(Когнитивна) дисфазия е по -леко езиково разстройство. Говорните способности и разбирането тук са намалени, например поради нарушение на паметта или вниманието или ограничени познавателни способности.

Като цяло дисфазията е термин с различни значения. Понякога той означава лека форма на афазия или се приравнява с нея. На места той също така описва дисграмматизъм или като цяло състоянието на изостанало езиково развитие.

Нарушения в писмения език

Някои езикови нарушения се ограничават до писане и четене на текстове. В комбинацията се говори за нарушение на усвояването на писмения език или слабост при четене и правопис (дислексия). Обикновено това е резултат от нарушение на развитието, но може да се появи и по -късно в живота поради неврологични нарушения.

Хората, страдащи от дислексия, изпитват затруднения при дешифрирането на текстове или дори на отделни думи. Четете бавно, колебливо и неправилно. Те често се борят да схванат съдържанието на текст. Максималната форма е алексия.

Дисграфията се отнася до проблеми с писането на текстове. Засегнатите трудно могат да интернализират и прилагат правопис, граматика и пунктуация. Дори правилното копиране на текстове е предизвикателство за някои. Ако не можете да пишете нищо въпреки двигателните умения, това е аграфия.

Дислексия Дислексията е нарушение на четенето и / или правописа. Прочетете всичко, което трябва да знаете за него! Научете повече

Дислексия Хората с дислексия изпитват трудности при четене и разбиране на прочетеното. Прочетете всичко, което трябва да знаете за това разстройство на четенето тук! Научете повече

Как разпознавате речевите нарушения?

В случай на речеви нарушения, граматиката и изборът на думи са незабележими. Вместо това възникват нарушения на артикулацията, нарушения в потока на речта или нарушена речева мелодия.

Заекване: Потокът на речта е блокиран при заекващи хора. Преувеличавате думите или „се забивате“ и трябва да предприемете няколко опита да изтласкате една дума. Това се проявява в неволно повторение на звуци, срички или думи.

Нарушения на артикулацията (дислалия): При така нареченото „заекване“ или звукообразуването (фонетично), или използването на звука (фонологично) е неправилно. Може да има и смесена форма.

Сред фонетичните артикулационни нарушения особено широко разпространено е шепелявостта (сигматизъм), при която образуването на сибиланти "се подхлъзва". Това е често срещано явление в детството: Детето пропуска целевия звук (напр. „„ S “вместо„ ch “:„ Гладен е “). Ако буквата „r“ е засегната, човек говори за ротазизъм, за каппазизъм с „k“.
Човек говори за фонологични нарушения на произношението, когато засегнатите сменят звуци или пропускат отделни звуци („Die Tirsche има добър вкус“). Самият звук обаче работи без никакви проблеми. Това е често срещано и в детството.

Rumble: Rumble описва разстройство на потока, при което ораторите говорят много бързо и / или неравномерно. Думите се сливат. Сричките и звуците са пропуснати. Тогава казаното е трудно за разбиране.

Ринолалия (образуване на звук) / ринофония (звуков звук): „Носът“ също попада в нарушения на говора. Експертите правят разлика между отворени и затворени носове. При отворено много въздух тече през носа, което има особен ефект върху образуването на гласни (a, e, i, o, u) и експлозивни звуци (напр. P, t, k). От друга страна, затвореното назализиране променя носовите звуци n и m по -специално.

Дизартрия: Дизартрията възниква в резултат на неврологични нарушения или наранявания. Това затруднява движението на езика и мекото небце. След това тонът на гласа, силата на звука и ритъмът на говора се нарушават. Дизартрия възниква например при пациенти с инсулт (хипотонична дизартрия, „неясна реч“). Пациентите на Паркинсон, от друга страна, често говорят много тихо и монотонно (ригидна хипокинетична дизартрия).

Апраксия: Речевата апраксия възниква след увреждане на лявото полукълбо на мозъка. След това се засягат областите на мозъка, които са отговорни за планирането на речевите движения. Пациентите не могат да говорят ясно и разбираемо. Речевата апраксия обикновено се проявява заедно с афазия.

Вербална диспраксия в развитието: Вербалната диспраксия в развитието е най -тежкото езиково и говорно разстройство, което се намира в двигателния езиков център. Засегнатите деца изпитват големи трудности при формулирането на звуци и думи, защото имат проблеми с планирането на речта и координацията. Това възпрепятства развитието на активен речник и граматически умения. Засегнатите също трудно разбират другите.

Заекването Заекването е двигателно свързано речево разстройство, при което потокът на речта се прекъсва. Мъжете са засегнати много по -често от жените. Прочетете всичко за заекването тук. Научете повече

Дизартрия Дизартрия е нарушение на говора, което произхожда от мозъка или нервите. Причината може да бъде травми или заболявания на нервната система. Прочетете повече тук! Научете повече

Апраксия Терминът апраксия описва неспособността да се извършват доброволни движения и да се борави правилно с предмети като прибори за хранене или инструменти. Прочетете повече за апраксията тук. Научете повече

Какви са причините за нарушения на говора?

Речевите нарушения имат различни причини. Те могат да се появят по време на езиковото развитие в детска възраст или да се появят след усвояване на език поради заболявания или наранявания. Психологическите и социалните фактори също могат да влошат способността за говорене.

Причини за придобити езикови нарушения

Примерите за причини за придобити езикови нарушения при възрастни включват:

удар
Мозъчни травми (напр. Травматично мозъчно увреждане след инцидент)
Ракови заболявания на мозъка
Деменция (например болест на Алцхаймер)

Инсулт Инсултът може да причини тежки увреждания на мозъка. Прочетете тук как да го разпознаете, какво да правите в спешен случай и как да го лекувате. Научете повече

Деменция Терминът деменция описва около 50 клинични картини като болестта на Алцхаймер и съдовата деменция. Прочетете повече за формите и терапията на деменцията! Научете повече

Мозъчен тумор - съществуват тези различни форми Мозъчен тумор е доброкачествен или злокачествен растеж в мозъка. Засегнати са предимно деца или възрастни хора. Прочетете още! Научете повече

снимки Алцхаймер - 10 -те най -важни предупредителни сигнала Можете да прочетете за признаците на заболяване в галерията. Научете повече

Причини за нарушения на говора в детска възраст

Говорните нарушения в детството са предимно в развитието. Освен всичко друго, те могат да имат генетични корени. Езиковите разстройства в детска възраст се дължат, наред с други неща, на:

генетични фактори, свързани с психични увреждания (например синдром на Даун, синдром на Уилям Берен)
Нарушения на слуха и нарушения на слуховата обработка, които влошават усвояването на езика
недостатъчно снабдяване с кислород по време на раждане, което уврежда езиковия център в мозъка
ранен детски аутизъм
неврологични заболявания като инсулти, мозъчни тумори
неврологични наранявания, дължащи се на черепно -мозъчна травма или операция на мозъка
психосоциални фактори (например пренебрегване)

Синдром на Даун Хората със синдром на Даун (тризомия 21) имат три вместо две копия на хромозома 21. Можете да научите повече тук! Научете повече

Ранен детски аутизъм: Ранният детски аутизъм (известен също като аутизъм на Канер) е една от най -сериозните форми на аутизъм. Научете повече сега! Научете повече

Стресът като причина за нарушения на говора

Психологически фактори като значителен остър или хроничен стрес също могат да причинят езикови нарушения. Вниманието и способността за концентрация намаляват, когато сте стресирани. Това може например да причини нарушения на намирането на думи или да доведе до загуба на нишката в изречение.

Страхът, шокът или травмата могат да заглушат напълно засегнатите. Това може да засегне само определени ситуации (селективен мутизъм). Лекарите говорят за мутизъм тук.

Забележка:
Внезапните нарушения на речта винаги са алармен сигнал. Извикай линейка! Причината може да бъде например инсулт. Тогава всяка минута се брои!

Причини за нарушения на говора

Причините за нарушения на говора също са многобройни. Някои са вродени, други произтичат от заболяване или нараняване. Социалните и психологическите фактори също могат да причинят нарушения на говора.

Причини в детството

Нарушеното говорене или нарушеното развитие на речта при децата може да се дължи, наред с други неща, на:

Генетично причинени малформации на езика, устните, езика, челюстта, небцето, гласните гънки, които възпрепятстват образуването на звук (например с цепнатина на устната и небцето или тризомия-21).
Увреждане на мозъка в ранна детска възраст (например липса на кислород по време на раждане). Нарушената обработка на речта в мозъка може след това да ограничи подвижността на устните и езика.
Нарушенията на слуха или загубата на слуха по време на усвояване на език затрудняват точното разграничаване на звуците и съответното им възпроизвеждане.
Неправилното положение на челюстта и зъбите може да наруши правилното образуване на звуци.
Психосоциални причини (стрес, травматични преживявания, неразрешени чувства на страх, гняв и тъга, силен натиск за изпълнение, хронични недостатъци).

Цепнатина на устната и небцето Разцепената устна и небцето (harelip) е една от най -честите вродени малформации при хората. Прочетете всичко, което трябва да знаете за него тук! Научете повече

Глухота Глухота (глухота, surditas, анакусис) означава пълната липса на слух. Прочетете повече за глухотата тук. Научете повече

Модели / увреждания на неврологичните заболявания

Увреждането на централните или периферните нерви може да причини нарушения на говора. Това важи и ако регионът на мозъка, отговорен за речевите двигателни умения, е необичайно променен. Важни причини за нарушения на говора са:

удар
Травми на мозъка
Мозъчни тумори
Възпаление на мозъка
Паркинсонова болест
Хорея Хънтингтън
множествена склероза
Амиотрофична латерална склероза

Черепно -мозъчна травма Повече тук! Научете повече

снимки Инсулт и неговите предвестници „Времето е мозък“ - с инсулт всяка минута се брои! Как разпознавате колапса в главата си? Ето основните признаци! Научете повече

Неврологични заболявания Неврологичните заболявания засягат мозъка и нервната система. Кои заболявания са включени? Как ги разпознавате? Прочетете още! Научете повече

Така лекарите диагностицират езикови нарушения

Децата се развиват с много различни скорости. Това важи и за усвояване на език. Следователно езиковите нарушения не са лесни за диагностициране в детска възраст. Лекарите обикновено записват езикови проблеми при възрастни като част от неврологичен преглед.

Прегледи и тестове за детството

За да определят настоящото ниво на развитие, педиатрите използват различни тестове, които измерват речника и граматическите умения на децата. Например детето назовава предмети или се наблюдава в разговор с родителите.

Слухови тестове и скрининг на новороденото: Ако има индикации, че едно дете явно изостава от връстниците си по отношение на езика, се използва тест за слух, за да се провери дали лошият слух е причината за забавянето на развитието. Защото ако не чувате добре езика, не можете да го научите правилно. Поради тази причина всяко дете има право на скрининг на слуха при новородено.

Органични мозъчни изследвания: Могат да последват допълнителни изследвания, които разкриват възможни патологични причини за говорното разстройство. Това включва например образни процедури като магнитно -резонансна томография (MRT) или CT (компютърна томография). Лекарите могат също да използват електроенцефалография (ЕЕГ), която измерва мозъчните вълни.

Слухов тест се използва за проверка на функцията на слуха ви, като се използват различни методи за изследване. Можете да научите всичко за това тук! Научете повече

Лекарите използват ЕЕГ (електроенцефалография) за измерване на електрическата активност на мозъчната кора. Можете да научите повече за това разследване тук! Научете повече

Неврологични изследвания С помощта на неврологичен преглед лекарят проверява функцията и работата на мозъка и нервната система. Прочети всичко за него! Научете повече

Прегледи и тестове при възрастни

Говорните нарушения, които възникват след завършване на езиковото развитие, са от патологичен произход. Първото нещо, което трябва да направите тук, е да разкриете причината и да осигурите възможно най -добрата грижа - например инсулт, деменция или туморно заболяване.

За това се използват неврологични изследвания. В зависимост от първоначалното подозрение има още ЕЕГ (електроенцефалография), МРТ (магнитен резонанс) или КТ (компютърна томография).

Съществуват и различни специализирани тестове за оценка и класифициране на вида и степента на езиковото разстройство.

Един пример е Aachen Aphasia Test (AAT). С помощта на стандартизирано интервю лекар или логопед проверява спонтанната реч на пациента. След това изпитващият моли пациента да повтори думи и изречения и да назове предмети и ситуации. Разбирането на речта се проверява чрез присвояване на рисунки на изречения и думи, които са били прочетени на глас.

Забележка:
Говорните нарушения са симптом, който винаги трябва да се приема сериозно - независимо дали се появяват внезапно или се прокрадват. Те могат да бъдат симптом на сериозно заболяване и затова трябва да бъдат прегледани от лекар.

Ето как лекарят оценява речевите нарушения

Говорните нарушения са много чести при по -малките деца и често надрастват. Но ако те са много забележими, ако продължават или са стресиращи за детето, най -добре е да се консултирате с вашия педиатър. При възрастните основното заболяване често е неврологично, което също изисква медицинско изясняване.

По принцип лекарят се опитва да установи каква може да бъде причината за говорното нарушение. За тази цел той води подробен разговор за предишната и медицинската история (анамнеза). След това той постепенно изключва възможните причини.

Както при нарушенията на говора, той също използва неврологични тестове и изследвания с ЕЕГ (електроенцефалография), ЯМР (магнитно -резонансна томография) или КТ (компютърна томография).

Обикновено в диагностиката участват няколко лекари и специалисти. УНГ лекарите например оценяват слуха ви. Зъболекарите и оралните хирурзи, от друга страна, изследват несъответствието на челюстите и зъбите.

Независимо дали причината може да бъде открита, следват тестове, за да се определи формата и степента на нарушението на говора. Последващият логопедичен план се основава на това.

MRT може да се използва за получаване на прецизни изображения в напречно сечение на тялото. Прочетете повече за това изследване без радиация тук! Научете повече

CTC Компютърната томография изобразява структурите на тялото много точно с помощта на рентгенови лъчи. Прочетете повече за това и за радиационното излагане! Научете повече

Говорни нарушения: терапия

Ако нарушението на говора се дължи на заболяване, първо трябва да се лекува, например с медикаменти или операция. Това понякога подобрява и езиковите проблеми.

Логопедично обучение

Често обаче това не е достатъчно, например, защото болестта вече е оставила трайно увреждане. Тогава индивидуалното логопедично обучение е най -важната мярка.

Целта е да се подобрят езиковите и комуникативните умения и по този начин да се даде възможност на пациента отново да участва повече в социалния живот. Двете основни стратегии са:

Да възстановите максимално загубените умения или да изградите умения, които не са придобити
Когато това не е възможно да се компенсира смущението

За тази цел логопедът разработва индивидуално изготвен план за упражнения. Ролевите игри, например, в които пациентите практикуват говорене в ежедневни ситуации, са важен компонент.

Роднините също са част от логопедичното лечение. Те научават какво да вземат предвид при работа с пациента. Това включва, наред с други неща, да говорите сами с прости изречения или да не поемате говоренето вместо пациента, ако пациентът не иска.

Забележка:
За децата е важно логопедичната подкрепа да се предоставя възможно най -рано по време на усвояване на език. Разстоянието до връстниците, също и по отношение на друго съдържание за развитие и обучение, което зависи от говоренето, иначе е все по -трудно да се навакса.

Логопедия Логопедията лекува нарушения на езика, речта и гласа. Прочетете тук кога се използва и кои упражнения помагат. Научете повече

Говорни нарушения: терапия

Ако лечимо заболяване е причина за нарушение на говора, терапията е на първо място. Това също може да подобри говорното разстройство. Ако все още продължава до разрушителна степен, логопедичното лечение е най -важната мярка. Това включва:

Обучение за речеви двигателни умения
Обучение на слушане на внимание
Упражнения за по -прецизно звукообразуване и диференциране на звуците
Стратегии за подобряване на потока на речта (напр. Намалена скорост на говорене, специални техники на дишане или говорене)

Обучението с биологична обратна връзка с компютърно подпомагане може да осигури полезна подкрепа за много от споменатите учебни материали. Заинтересованото лице може да използва подходящи визуализации на екрана на компютъра, например, за да провери колко чисто е произнесено определена дума или дали са идентифицирали правилно звуци.

Ако психологическият стрес е причинил или изострил говорното нарушение, е необходима допълнителна психотерапия.

Забележка:
Речевите нарушения могат да ограничат психосоциалното развитие на децата. Следователно логопедията трябва да започне възможно най -рано в детството.

С биологична обратна връзка пациентът се научава да възприема и да въздейства целенасочено на несъзнаваните процеси в тялото. Прочетете повече за това! Научете повече

Психотерапия Психотерапията помага на хората да се справят с психично заболяване. Прочетете тук какви форми на психотерапия има и какво да очаквате. Научете повече

Психични последици от езикови и говорни нарушения

Комуникацията е централен аспект на човешкото съществуване. Всеки, който има затруднения в общуването или разбирането на другите, е откъснат от социалното участие. Ученето и информацията също се затрудняват.

Дори незначителни езикови и речеви нарушения могат да бъдат дълбоко смущаващи и самотни. Всеки, който говори лошо или неясно, бързо е маргинализиран или тормозен. Училищните и професионалните възможности също са ограничени. Това силно удря децата в общото им развитие.

Възрастните, които губят езикови умения, често се отчайват и се оттеглят от социалния живот. Психичните разстройства могат да бъдат резултат. Още по -важно е да се осигурят възможно най -добрите медицински, логопедични и психиатрични или психотерапевтични грижи за езикови и говорни нарушения.

Психични заболявания - най -важните факти Психичните заболявания причиняват също толкова страдания, колкото и това на тялото. Прочетете тук какви форми има, как се появяват и какво помага. Научете повече

снимки Психотерапиите - така работят Психотерапиите са силови тренировки за душата. Прочетете тук какво да очаквате от различните методи и кой е подходящ за вас. Научете повече Тагове: подхранване стоматологични грижи предотвратяване