Електронни цигари: от пристрастяване на пълни обороти

Кристиан Фукс учи журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии от списания, новини и фактически факти по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за, Кристиан Фукс се занимава и с проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г. и също така пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Още публикации от Кристиан Фукс Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Електронните цигари се разглеждат с подозрение в тази страна. Има много предположения, че те са по -ефективни в подпомагането на хората да се сбогуват с тютюневите цигари, отколкото никотиновите пластири & Co.

Под ръководството на проф. Хайно Щьовер, изследовател на зависимостта от университета във Франкфурт, те поканиха експерти на лекции, последвани от дискусия като част от онлайн симпозиум миналата седмица.

Така го правят британците

Според доклада британците биха могли да послужат за пример за подражание по този въпрос: „Те не се справят толкова добре по други здравни въпроси, но са номер 1 в Европа, когато става въпрос за контрол на тютюна“, казва д -р. Леони Броуз от Института по психиатрия, психология и неврология, Кралския колеж в Лондон. Германия, от друга страна, заема позорното последно (36 -то) място в европейската статистика. Кралство благодарение на цял пакет от мерки, само 14 процента.

Парите вместо пушене?

Един градивен елемент на британската стратегия е популяризирането на електронни цигари за напускане на кариерата на тютюнопушенето - в идеалния случай в комбинация с поведенческа терапия. Дори кампаниите на Националната здравна служба рекламират на плакати, разбира се, да преминат към електронни цигари, ако не е възможно напълно да се въздържат от тютюнопушене.

„Във Великобритания много, които работят в тази област, идват от практическа работа с хора, пристрастени към тежки наркотици“, обяснява Броуз, попитана от Вместо упорито да настоява за най -безопасния начин, както в Германия, а именно въздържание, във Великобритания, ако това не е възможно, се разчита на намаляване на вредата. „Трябва да се отдалечим от моралната етика към етиката на отговорността“, подчертава колегата й Stöver.

И електронната цигара може да изиграе не незначителна роля тук. Според Хроин, само заместването с метадон е позволило по -широк успех в терапията на пристрастяването, според Броуз. Британските лекари сега дори призовават електронните цигари като никотиновите пластири да се предписват по рецепта.

Два пъти по -ефективен от мазилките и Co.

Дори фактите в медицината за тежката зависимост говорят сами за себе си: С помощта на електронни цигари два пъти повече пушачи успяват да се откажат от цигарите, отколкото с чисти никотинови заместители. По-конкретно, година след очакваната последна цигара, около 20 % от вейпърите се отказаха от тютюневите цигари, докато броят на потребителите на други препарати за заместване на никотин е по-малък от десет процента, според високо ценено британско проучване.

Препоръката е подкрепена от наскоро публикуван Cochrane Review, който оценява резултатите от 50 висококачествени проучвания по темата. И тук изследователите стигнаха до извода: Електронните цигари биха могли да помогнат за опитомяване на пристрастяването по-добре от чистите препарати за заместване на никотин.

Електронните цигари намаляват психологическото оттегляне

Причината за това е очевидна: докато никотиновите пластири и дъвките само облекчават физическия аспект на пристрастяването, а именно отнемането на никотин, електронните цигари служат и за по-сериозния психологически аспект. Силата на навиците и личните ритуали не трябва да се подценява и най-голямото препятствие за дългосрочно излизане от кариерата на тютюнопушенето: навикът да слагаш нещо в устата си, да държиш нещо в ръцете си, цигарата след вечеря, прекъсването на пушенето по време на паузата за дългия работен ден.

Друго голямо предимство: Близостта на електронната цигара до тютюневата цигара също може да насърчи хората да се откажат от тютюна, които не могат да си представят живот без цигари.

Избягвайте милиони смъртни случаи

„Потенциалът за този подход е огромен“, пишат изследователите в своята позиция. Само в Съединените щати подмяната на електронни цигари може да доведе до 6,6 милиона по-малко преждевременни смъртни случаи за период от 10 години.

Електрическите фасове също оказват влияние в Обединеното кралство: сега 600 000 души изпаряват електронни цигари с цел да се отърват от тютюна. 1,2 милиона са успели по този начин - включително 750 000 души, които сега също се отказват от електронните цигари.

Повече от 90 процента по -малко замърсители

Дори ако все още няма дългосрочни проучвания, едва ли има съмнение, че електронните цигари причиняват значително по-малко щети от цигарите. При вдишване на класически цигари токсичен коктейл от около 7000 вещества навлиза в белите дробове с всеки дъх - 70 от които могат да причинят рак. В електронните цигари те или изобщо не се намират, или в много по-малки количества.

Според изчисленията на Public Health England, но и на Германския федерален институт за оценка на риска (BfR), електронните цигари са 95 % по-безопасни от пушения тютюн. Дори при така наречените нагреватели за тютюн, в които вместо изпарена течност се използва нагрят (неизгорял) тютюн, замърсяването все още е с 10 процента под това на класическите цигари.

Подписалите позиционния документ следователно пишат, че трябва да се формулира „че електронните цигари и нагревателите на тютюн не са безобидни, но представляват по-малко вредна алтернатива на продължаването на пушенето, ако не е възможно без далеч по-опасната тютюнева цигара. "

Мнозина надценяват опасността

Въпреки това общественото възприятие често е различно. Проучване на Федералния институт за оценка на риска разкри тревожни пропуски в познанията: 61 процента от населението смята, че електронните цигари са поне толкова опасни, колкото и техните тютюневи колеги. Много лекари също са против това погрешно убеждение.

Освен всичко друго, много граждани са убедени, че никотинът до голяма степен причинява риска от рак на цигарите - но това не е така. Никотинът е предимно пристрастяващ и може да бъде токсичен във високи дози. Но не е канцерогенен.

Има дори доказателства, че електронните цигари са по -малко пристрастяващи: изследванията показват, че никотинът не нахлува в мозъка толкова бързо, колкото се използва - това е решаващ фактор при пристрастяването.

Дългата сянка на мистериозна смърт

Преувеличената опасност от електронни цигари е свързана и с озадачаващите случаи на тежка дихателна недостатъчност, която се е случила сред потребителите на електронни цигари в САЩ през 2017 г. и е стреснала вейпери и лекари. Засегнати са над 2500 души, а над 50 са починали. В Германия също медиите докладваха широко за „електронната цигара или изпаряването, свързано с употребата на продукта белодробно увреждане“ или за кратко EVALI. Тогава явлението отново изчезна.

Междувременно обаче изглежда е установено, че почти изключително потребителите, които са консумирали нелегални течности, са засегнати. Те съдържаха активната съставка на канабиса THC - и бяха разредени с витамин Е ацетат. Все пак цялостното изпаряване остана в съзнанието като потенциално фатална опасност.

Електронните цигари не са преходен наркотик

Широко разпространеното безпокойство, че електронните цигари биха могли да проправят пътя на младите хора да започнат кариера за пушачи, също не изглежда вярно. Настоящите данни от Германия не показват доказателства за такъв ефект: Броят на пушачите сред децата продължава да намалява, делът на младите хора, които изпаряват, е много нисък. В действителност, в проучвания, по -малко от един процент от тийнейджърите казват, че са изпарили, без никога да са използвали тютюневи цигари.

Въздържанието остава най -добрата алтернатива

Въпреки това, лекарите и изследователите от двете страни на Ламанша са съгласни в една точка: напълно да се отървем от никотина остава най -желаната цел. Тъй като дългосрочните щети от консумацията на електронни цигари все още не могат да бъдат сериозно оценени.

„Нямаме доказателства за дългосрочни щети - но нямаме и доказателства, че те не се случват“, казва проф. Волфрам Виндиш от Университета във Витен / Хердеке, един от лекторите на симпозиума. Той също така съобщава за възможни рискове, които досега са получавали малко внимание: „Професионално натоварване на белите дробове, лекарства, грип, Covid-19-не знаем как тези фактори влияят на електронните цигари. Трябва да се съобразяваме с факта, че при тези условия може да има по -трудни курсове. "

Промяната е по -добра от това да продължите да пушите

Заключението на изследователите след симпозиума: Най -доброто, което пушачите биха могли да направят за здравето си, е да се откажат незабавно. За пушачите на тютюн, които не могат или не искат да се откажат от тютюнопушенето, пълното преминаване към алтернативни продукти, които не горят тютюн (електронни цигари, нагреватели на тютюн, никотинови изделия без тютюн) е препоръчителен начин за минимизиране на щетите.

"Важно е да се извърши пълно превключване и едновременно да не се продължи пушенето", подчертават изследователите. Така наречената двойна употреба е приемлива за кратък преходен период, но трябва да бъде прекратена възможно най -скоро в полза на пълно превключване - тъй като пушенето на по -малко цигари на ден също е свързано с висок риск за здравето.

Борба за новите насоки за употребата на вредни тютюни

Досега германските насоки S3 на тема „Скрининг, диагностика и лечение на вредни и зависими консумации на тютюн“: „Електронните цигари не трябва да се препоръчват, докато не бъдат тествани в условията на тестване за наркотици за тяхната ефективност и поносимост при намаляване на вредите и са прегледани спирането на тютюнопушенето. "

Но има лъч надежда: преразглеждането на насоките за консумацията на тютюн е към своя завършек. Както обикновено, експертите могат да добавят коментари и предложения.

Подписалите позиционния документ искат да се възползват от възможността да застанат още веднъж в подкрепа на препоръчването на електронните цигари като помощ при излизане. Това, което всъщност е в насоките, ще определи терапевтичната употреба на електронни цигари и изпарители на тютюн през следващите години.

Тагове:  бременност раждане Бебе Дете стрес