"Ако не вземете предпазни мерки, някой друг ще реши"

Луиза Хайне е редактор в от 2012 г. Квалифицираният биолог учи в Регенсбург и Бризбейн (Австралия) и трупа опит като журналист в телевизията, в Ratgeber-Verlag и в печатно списание. В допълнение към работата си в , тя пише и за деца, например за Stuttgarter Kinderzeitung, и има собствен блог за закуска „Kuchen zum Frühstück“.

Още публикации от Luise Heine Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Живото завещание трябва да бъде възможно най -конкретно, постанови Федералният съд в началото на август. В противен случай тя е невалидна. Това обаче не е толкова лесно да се приложи за медицинските неспециалисти. Как най -добре да подходим към тази трудна тема, обяснява д -р. мед. Rüdiger Ilg * в интервю за

Д -р мед. Рудигер Илг

Privatdozent Dr. мед. Рюдигер Илг е главен лекар в Клиниката по неврология и неврологична рехабилитация на клиники Асклепиос в Бад Тьолц.

Д -р Ilg, какво точно прави предварителната директива?

Това ви позволява да посочите писмено как бихте искали да се отнасяте в ситуации, в които вече не можете да се изразявате - например, защото сте в кома. При живите ще заявите кои терапевтични мерки искате и кои не. Типични ключови думи тук са изкуствено хранене или мерки за удължаване на живота.

За кого е важно това?

По принцип: за всички! В противен случай един ден може да е твърде късно. Особено хората, които страдат от сериозни хронични заболявания, трябва да предприемат ранни превантивни мерки. Освен това с такова разположение облекчавате близките си. След това те имат под ръка нещо, което им казва какво бихте искали.

Хроничните болни са едно - но как се справяте с спешните пациенти?

Винаги е трудна ситуация. Разбира се, не мога да спра реанимацията, за да потърся жива воля. Трябва по -късно да изясните дали има такъв. При условие, че пациентът е разгледал предварително темата на живите завещания и е направил такава.

Кой е най -добрият начин за това?

Отделете време да се заемете с темата заедно с близките си, а също и с лекар, на когото имате доверие. С негова помощ е лесно да посочите какво искате в случай на проблем.

Защото много малко могат да си представят какво означават терапевтичните мерки в детайли?

Точно така - затова разговорът с лекарите предварително е толкова важен. Класическа тема за страх е например изкуственото хранене чрез стомашна сонда. Много пациенти се страхуват, че това е еднопосочна улица: вярват, че след като я имат, тя ще остане такава до края на живота им. Всяка мярка обаче може да бъде прекратена отново, ако се промени общата ситуация или волята на пациента. Там няма автоматизъм.

И може би не искате назогастрална тръба, ако тя просто удължава живота ви, но го правите, ако има надежда, че ще се подобрите.

Вярно, винаги зависи от ситуацията. Това винаги трябва да бъде претеглено критично във всеки отделен случай с всички участващи, за да се намери възможно най -доброто приближение на желанията на пациента.

Изглежда доста сложно да се обмислят всички евентуалности.

Да, но има много добри форми, например от Федералното министерство на правосъдието. Те осигуряват солидна рамка за формулирането на предварителна директива. Важно е обаче да ги персонализирате. Всеки има лични нагласи, опит, ценности, религиозни или идеологически възгледи. Може би сте преживели медицинска мярка с роднини или приятели като особено положителна или отрицателна. Можете да включите нещо подобно във вашата жива воля. Това след това помага да се установи рамка как бихте решили в случаите, които не сте могли да определите предварително.

Федералният съд наскоро постанови, че живите завещания трябва да бъдат много конкретни, за да бъдат ефективни.

Колкото по -конкретно е, толкова по -добре. Малко можем да направим с неясни формулировки като „Не искам да бъда хванат в маркуч“. Но дори стандартните формулировки никога не се прилагат точно в ежедневната практика. Дори най -конкретната формулировка никога не може да обхване всичко, индивидуалното протичане на болестта е просто твърде различно за това. Има много ситуации, в които като лекар, упълномощен представител или болногледач трябва да се вземе решение в интерес на пациента, дори ако ситуацията не е специално предвидена в предварителната директива.

Така че дори най -доброто разположение не може да вземе предвид всичко.

Предварителната директива е само приближение на волята на пациента, но все пак е по -добре от това да нямате нищо в ръка. Още по -добре е да комбинирате живата воля с пълномощно.

Какво е?

С това упълномощавате човек, който след това представлява вашата воля. Това може да бъде роднина или приятел. След това като лекари можем заедно с упълномощения представител да се опитаме да прехвърлим живата воля съответно в съответната ситуация. Това помага много. Колкото повече улики имаме за волята и ценностите на пациента, толкова по -добре!

Ако никой не е наоколо, за да попита: Как изобщо можете да разберете, че някой е направил предварителна директива?

Можете да оставите живото завещание в позната среда или да го вземете със семейния си лекар. Има и възможност за депозиране на документа във Федералната камара на нотариусите. Ще ви бъде даден малък документ за самоличност, който можете да поставите в портфейла си. Тогава вашите лекари ще знаят и могат да поискат решение оттам.

Каква роля всъщност играят предварителните директиви в ежедневния болничен живот?

Много решаващо! Защото целта на терапията също зависи от това. Това никога не е чисто медицинско, а винаги зависи от съгласието и идеите на пациента. Вземете например пациент с тежък рак. Целта тук може да бъде максимален живот. Или фокусът е върху възможно най -високото оставащо качество на живот, например възможността да умре безболезнено със семейството. Пациентът сам трябва да реши кой вариант да бъде.

Само малцина обаче се възползват от тази възможност за самоопределение - защо е така?

Всички ще умрем. Въпреки това собствената смърт е тема, с която човек не обича да се занимава. Ако някой каже: „Не искам да се занимавам с това в момента“ - това е напълно добре. Но всеки, който се интересува от темата, трябва да се възползва от възможността да се подготви за ситуации, в които вече не може да изрази мнението си. В противен случай някой друг неизбежно ще трябва да вземе решението вместо вас - и може да греши напълно.

Тагове:  фитнес предотвратяване списание