Морфин

Актуализирано на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка морфин е едно от най -важните средства за лечение на силна и силна болка. Той е естествен компонент на опиума - изсушеният млечен сок от опиумния мак. Морфинът се счита за златен стандарт за лечение на болка, но относително често води до стомашно -чревни оплаквания като запек. Болкоуспокояващото е предмет на Наредбата за наркотиците. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за морфина!

Ето как действа морфият

Морфинът е лекарство от групата на опиатите. Има силно обезболяващо (аналгетично), облекчаващо кашлицата (противокашлично) действие, както и успокояващо или овлажняващо.

Хората имат своя собствена система за облекчаване на болката, която се активира, наред с други неща, в стресови ситуации. Например, възможно е ранените хора често да помагат на другите след тежки инциденти, без дори да осъзнават собствените си наранявания.

Тази система за облекчаване на болката може да се активира и от активната съставка морфин. Наркотикът се свързва с определени точки за докинг на вещество в централната нервна система (опиоидни рецептори), което възпрепятства предаването на болката и намалява усещането за болка. В допълнение, има успокояващо (седация), което подкрепя болкоуспокояващия ефект на морфина.

Поемане, разграждане и екскреция

След поглъщане през устата (перорално), активната съставка се абсорбира само бавно и непълно от червата в кръвта. След като се разпредели в тялото, той се разгражда в черния дроб. Това създава продукти на разграждане, които все още имат аналгетичен ефект. След това те се екскретират главно през бъбреците.

Кога се използва морфин?

Морфинът се използва за лечение на тежка и силна болка, например при пациенти с рак.

Ето как се използва морфинът

Болкоуспокояващият може да се използва под формата на таблетки, капсули, капки, супозитории и инжекции. За всеки пациент трябва да се определи индивидуално подходящата доза.

Обикновено дозата за възрастни е между 60 и 120 милиграма на ден. Ако обаче лекарството се инжектира директно в кръвта, дозата ще бъде по -ниска (обикновено между 10 и 60 милиграма).

Болкоуспокояващото има само относително кратка продължителност на действие от два до четири часа. Поради това често се дават таблетки със забавено освобождаване на активната съставка („забавени“). Те позволяват постоянно освобождаване на активни съставки и по този начин дълготрайно облекчаване на болката. Работата на тези таблетки с удължено освобождаване отнема около три часа, но след това продължава почти цял ден. Ако обаче се желае незабавен ефект, се използват други лекарствени форми - например капки морфин.

Лекарствата с морфин винаги трябва да се прекратяват "постепенно", не рязко, а чрез постепенно намаляване на дозата. Това избягва остри симптоми на отнемане.

Какви са страничните ефекти на морфина?

Често (тоест при един до десет процента от лекуваните) морфинът предизвиква странични ефекти като главоболие, еуфория, умора, мисловни разстройства, гадене, запек и изпотяване.

Много рядко (по -малко от един процент от лекуваните) изпитват спад на кръвното налягане, затруднено дишане и алергични реакции.

Възможни са сериозни странични ефекти, особено при продължителна употреба и при пациенти в старческа възраст с бъбречна дисфункция, например тежко обездвижване (успокояване до коматозни състояния), гърчове, свръхвъзбудимост и внезапно повишено усещане за болка (хипералгезия).

Какво трябва да се има предвид, когато се приема морфин?

Противопоказания

Лекарства, съдържащи морфин, не трябва да се приемат в случай на:

• Чревна обструкция
• Проблеми с дишането, включително нарушаване на секрецията на слуз в дихателните пътища
• обструктивно заболяване на дихателните пътища (заболявания, които стесняват дихателните пътища)
• Припадъци
• Остър корем (обобщение на животозастрашаващи заболявания на коремната кухина)
• едновременна употреба на антидепресанти от групата на инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО -инхибитори)

Взаимодействия

Ако обезболяващият се приема заедно с други лекарства, може да има взаимодействия. Следните средства могат да увеличат ефектите и страничните ефекти на морфина:

• Алкохол и централни депресивни вещества (напр. Бензодиазепини)
• Лекарства за депресия и психични заболявания (напр. Кломипрамин, амитриптилин)
• Лекарства против гадене (като дифенхидрамин)
• Циметидин (лекарство за киселини)

Антибиотикът рифампицин може да намали обезболяващия ефект на морфина.

Шофиране и работа с машини

Приемът на морфин може да наруши способността за реакция. Следователно, особено в началото на лечението, човек не трябва да участва активно в движението по пътищата или да работи с тежки машини.

Възрастови ограничения

Забавените лекарства с морфин (т.е. тези със забавено освобождаване на активната съставка) могат да се използват при юноши на възраст от дванадесет години. Лекарствата без забавяне се одобряват от навършване на една година.

период на бременност и кърмене

Тъй като морфинът достига и до нероденото дете чрез кръвта на майката, бременните жени със силна болка могат да получат болкоуспокояващото само след внимателно претегляне на рисковете и ползите. Това е особено вярно за употреба малко преди раждането, тъй като морфинът може да причини затруднения в дишането и нарушения в адаптацията при новороденото.

Значителни количества морфин се екскретират в кърмата. Въпреки това, не са докладвани сериозни странични ефекти при кърмените деца, когато майката е получила болкоуспокояващото. Следователно е възможна краткосрочна употреба по време на кърмене.

Как да получите лекарства с морфин

В Германия и Швейцария морфинът е предмет на Закона за наркотиците, а в Австрия - на Закона за наркотиците. Следователно активната съставка се предлага само в аптеката със специална рецепта (наркотична или наркотична рецепта).

От колко време е известен морфинът?

Морфинът отдавна е известен като естествен компонент на опиума. Веществото е изолирано за първи път в началото на 19 век. Още тогава хората знаеха за неговите обезболяващи и еуфорични ефекти, но също и за опасността от поддаване на животозастрашаваща дихателна недостатъчност в случай на предозиране.

Какво друго трябва да знаете за морфина

При лечение на болка с морфин дишането обикновено не спира. Въпреки че активната съставка има отрицателен ефект върху дихателния регулаторен център в мозъка, този център се активира силно по време на болка, така че дишането остава незасегнато като цяло.

Въпреки това, ако злоупотребява с морфин, липсва свързаното с болката активиране на дихателния регулаторен център и това може да доведе до диспнея или дори спиране на дишането.

Тагове:  органни системи дигитално здраве спортен фитнес