Писмото на лекаря - бърза таблица за умножение
Виктория Бекер завършва бакалавърска степен по „Онлайн редактиране“ в TH Köln и пише практическа теза в Goethe-Institut Lithuania. В момента тя учи медии и комуникационни науки като магистър в Университета в Лунд, Швеция, и пише за, наред с други неща.
Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Всеки, който някога е бил в болница или специалист за лечение, знае писмото на лекаря. Но какво пише, трябва ли да се запази и за какво е документът?
Писмото на лекаря е изцяло за пациента - това е доклад от лекари за лекари. Ако погледнете документа като пациент, не е задължително да разберете какво се крие зад всички формулировки. Но това може да се обясни, подчертават експертите. Интересни факти за писмото на лекаря с един поглед:
За какво е документът?
Писмото на лекар предава цялата важна информация към интерфейсите. Това може да бъде между болницата и семейния лекар или между специалист и семеен лекар. Писмото на лекаря е и средство за комуникация по избор между различни специалисти.
„Предполага се, че лекарят, който по-нататъшно или съвместно лекува, е обяснен“, обяснява Eugen Brysch, член на борда на Германската фондация за защита на пациентите. По правило общопрактикуващият лекар трябва да знае за констатациите на другите лекари.
„Това е важен документ“, казва Улф Цитербарт. Председателят на Асоциацията на общопрактикуващите лекари на Тюрингия работи с други колеги в селска лекарска практика. "Получаваме 30 до 40 писма на лекар на ден от различни пациенти. Те трябва да бъдат прегледани и след това трябва да решим как да продължим."
В ретроспекция този документ може също да бъде погледнат отново, когато пациентът дойде на практика със съответни оплаквания. Например това, което беше открито преди шест месеца по време на гастроскопия, може да представлява интерес за настоящата диагноза.
Какво пише в писмото на лекар?
„Писмото на лекаря документира лечебен процес“, казва Ойген Бриш. Каква медицинска история има, какво е изследвано и какъв е резултатът? Каква е диагнозата и каква терапия или по -нататъшно лечение се предлага? „За съжаление все още няма законово предписана стандартизирана форма“, критикува Brysch.
„Като семеен лекар трябва да филтрирам важната информация“, обяснява Зитербарт. "За нас, разбира се, най -важното е диагнозата и препоръчителната терапия." Дори ако нещо е променено в терапия в болницата, това е в писмото на лекаря.
Защо пациентът често е пратеник?
Преди 10 до 15 години писмото на лекаря често идваше по пощата, казва Зитербарт. "Това се е променило. Стана обичайно пациентът да бъде пратеник." Тъй като доставката по пощата често отнема няколко дни. Което може да бъде непрактично, както описва Циттербарт с примера: „Пациентът дойде на следващия ден или ден след това и каза:„ Промениха нещо и имам бележка с ново лекарство. “Ако пациентът има писмото на лекаря със себе си .
И тъй като писмото на лекар не може да бъде изпратено като обикновен имейл поради съображения за защита на данните, компанията премина към директно предоставяне на документа на пациента. Освен това става ясно кой всъщност притежава писмото, обяснява Бриш: „Господарят на процеса винаги е пациентът“.
Това дори може да изключи, че лекарят получава информацията в писмото. "Но едва ли някой пациент се възползва от това право." Писмото на лекар не може да бъде загубено: болницата трябва да го пази 30 години, резидент 10.
Съществува ли веднага или трябва да изчакам?
Писането на лекарско писмо отнема момент. Въпреки това, семейният лекар Zitterbart препоръчва във всеки случай да изчакате документа в болницата. "Пациентът беше там по някаква причина, ставаше въпрос за важен въпрос."
Изглежда различно, например, при редовен годишен ултразвук на сърцето при кардиолога. Една седмица няма значение: „Ако нещо беше наистина лошо, специалистът би информирал директно семейния лекар“, казва общопрактикуващият лекар.
При изписване от болницата трябва да има на разположение поне предварително писмо от лекар, подчертава защитникът на защитата на пациентите Eugen Brysch. Без такъв документ не е препоръчително да напускате болницата. Терминът "временен" означава: Главният или старши лекар все още не е дал своето одобрение.
„Често писмото може да бъде разгледано само след работа, но след това обикновено всичко се одобрява“, добавя Улф Цитербарт. Последното писмо на лекаря ще бъде изпратено на семейния лекар.
Как да разбера какво има в писмото на лекаря?
"Писмото на лекар трябва да бъде написано по такъв начин, че всеки да може да го разбере", казва Brysch. Ако нещо е неясно, той ви съветва да попитате директно автора.
Хронично болните пациенти също често са по -възрастни и претоварени със ситуацията или с писмо на лекар. В болницата, от друга страна, може да няма време да обсъдим всичко подробно. „Семейният лекар е добра и важна точка за контакт“, казва Зитербарт.
От 2011 г. на портала www.washabich.de се предлага друга, безплатна опция писмата на лекарите да бъдат „превеждани“. Това има за цел да подобри комуникацията между лекар и пациент, като в същото време е печеливша ситуация: Пациентите получават обяснение на медицинските си диагнози и заболявания по разбираем начин, а младите лекари се научават да пакетират сложни медицински въпроси по приятелски начин. по същото време. Можете да прочетете повече по тази тема тук.
Трябва ли да запазя копие от писмото на лекаря?
"Това определено е препоръчително и много го правят", казва Зитербарт. Други вярваха, че семейният лекар ще запази всичко. „Ако сте хронично болен, това може да е много, имате пълна папка за една година.“
При което „дебелата папка“ може да се е занимавала в бъдеще. „Здравноосигурителните компании трябва да предложат на осигурените си лица електронно досие на пациента от 2021 г.“, обяснява Eugen Brysch. Следователно пациентите имат право лекарят им да въведе данни там.
Такова досие би улеснило и работата на семейния лекар Улф Цитербарт. "Пациентът ще реши кой има достъп и данните ще бъдат достъпни навсякъде по всяко време. Това би било добре. Но внедряването не е толкова лесно и доста досадно."
Можете да прочетете повече информация за електронния пациентски запис тук. (vb / dpa)
Тагове: алкохолни наркотици неосъществено желание да има деца дигитално здраве
