Сърдечна болка

Астрид Лайтнер учи ветеринарна медицина във Виена. След десет години във ветеринарната практика и раждането на дъщеря си, тя премина - по -скоро случайно - към медицинска журналистика. Бързо стана ясно, че интересът й към медицинските теми и любовта към писането са перфектната комбинация за нея. Астрид Лайтнер живее с дъщеря, куче и котка във Виена и Горна Австрия.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Дърпащите или пробождащите болки в областта на сърцето в началото се чувстват много заплашителни. В повечето случаи обаче те са безобидни, защото сърцето рядко е причина. Прочетете тук как се чувства сърдечната болка и какво я причинява!

Кратък преглед

• Описание: Тъпа или пронизваща болка в областта на сърцето непосредствено зад гръдната кост (между второто и петото ребро)
• Причини: Има различни тригери за сърдечна болка, рядко самото сърце е причината.
• Кога на лекар Сърдечната болка винаги трябва да се изяснява от лекар. Обадете се на линейка, ако болката е силна и продължава няколко минути!
• Лечение: Лечение на основното заболяване, например поведенческа терапия, ако причината е психологическа
• Диагностика: физикален преглед, ЕКГ, ултразвук на сърцето, рентген, ангиография, белодробен преглед, кръвен тест, диагностика от психотерапевт
• Профилактика: здравословен начин на живот

описание

Сърцето лежи на нивото на второто до петото ребро директно зад гръдната кост. Той не е в средата на гърдите, а е леко изместен вляво. Много хора възприемат болката в непосредствената област на сърцето като сърдечна болка (медицинска: сърдечна болка, кардиалгия). Но те не започват непременно от сърце. Стресът, напрежението или заболявания на белите дробове или стомашно -чревния тракт също могат да причинят ужилване в областта на сърцето. Често е трудно да се определи къде всъщност е възникнала болката.

Какво е чувството на болка в сърцето?

Болката, която възниква в непосредствена близост до сърцето, е изключително тревожна за засегнатите. Симптомите варират от леко издърпване в областта на сърцето до остра болка до много силна болка в комбинация с чувство на страх, гадене и задух (унищожителна болка). Много страдащи също описват тъпо чувство на натиск зад гръдната кост.

В повечето случаи сърдечната болка е безвредна, но може да бъде и знак за животозастрашаваща ситуация!

Причини и рискови фактори

Сърдечната болка обикновено няма видима причина, а самото сърце е много рядко спусък.

Психични причини

Най -често причината за сърдечната болка се крие в психиката, лекарите говорят за "функционална сърдечна болка" (също "нервна сърдечна болка"). Задействащите фактори са предимно неразрешени вътрешни конфликти и психологически стрес.

Така наречената „сърдечна невроза“ (кардиофобия) е заболяване, при което хората живеят в постоянен страх от сърдечен удар. Те са физически напълно здрави.

Засегнатите влизат в омагьосан кръг: Страхът от инфаркт кара тялото да отделя хормони на стреса. Това гарантира повишаване на кръвното налягане и сърдечната честота. Засегнатите погрешно тълкуват реакцията на тялото като предвестник на сърдечен удар, което от своя страна увеличава тревожността.

Сърдечната болка понякога се свързва с депресия, тревожност или панически разстройства. Болестта по любовта също може буквално да причини сърдечна болка.

Синдромът на разбитото сърце е специална форма на психическа болка в сърцето. Засяга най -вече жените. Силният емоционален стрес предизвиква симптоми, подобни на тези при инфаркт. Съдовете, които водят до сърдечния мускул, не са запушени, а се свиват - вероятно поради постоянното влияние на хормоните на стреса. В резултат на това сърдечният мускул вече не се снабдява адекватно с кислород, подобно на инфаркт.

Физически причини за сърдечна болка

Сърцето, което се случва в покой, т.е.независимо от физическо натоварване, обикновено е резултат от напрежение или неблагоприятен начин на живот (никотин, алкохол, наркотици, липса на сън, липса на упражнения).

Възможните причини за това включват:

• Претоварване и неправилно напрежение след физическа активност (мускулно напрежение, възпалени мускули)
• Проблеми с гърба или гръбначния стълб (деформации, дискова херния; болката отшумява, когато се възприеме различна поза)
• Фрактури на ребро или гръдна кост
• Междуребрена невралгия (нервна болка по междуребрените нерви; болката се увеличава с кашлица и смях)

Ако сърдечната болка възникне по време на физическо натоварване, има съмнение за сърдечно заболяване. Необходимо е особено внимание, ако болката се появи внезапно, е много силна и се излъчва в ръката или рамото. Симптомите са индикация за ангина пекторис, която, ако не се лекува, може да доведе до инфаркт.

Признаци на ангина пекторис:

• Болка зад гръдната кост
• Сърцебиене, сърцебиене
• Стегнатост в гърдите
• Замайване, гадене, задух
• Изпотяване
• Чувство на безпокойство, страх, страх от смъртта

При жените предстоящият инфаркт често се проявява чрез неспецифични симптоми като гадене, болка в горната част на корема и задух. Тежката припадъчна болка в сърцето, както обикновено се среща при мъжете, може да липсва напълно!

Примери за други сърдечни състояния, които могат да причинят сърдечна болка, включват:

• коронарна болест на сърцето
• Миокардит
• Клапна сърдечна болест
• Аритмии като предсърдно мъждене

В някои случаи сърдечната болка се причинява от белодробно заболяване, което се разпространява в областта около сърцето. Характерно е, че ужилването в сърцето се усилва при дишане или кашляне.

Примери за възможни белодробни заболявания са:

Белодробна емболия

• Инфекция на белите дробове
• бронхит
• туберкулоза
• Пневмоторакс
• ХОББ
• Белодробни тумори
• бронхиална астма
• Плеврален излив
• Възпаление на средната кожа (медиастинит)

Поради локалната близост, заболявания на стомашно -чревния тракт също предизвикват (предполагаема) сърдечна болка. Следните заболявания са възможни тригери:

• Киселини (рефлуксна болест): Характерно е, че болката се появява главно през нощта или в легнало положение. В хоризонтално положение стомашната киселина се издига по -лесно в хранопровода, причинявайки болка.
• Възпаление на хранопровода
• Възпаление на лигавицата на стомаха (гастрит)
• Жлъчни камъни, жлъчни колики

Сърдечна болка при деца

Сърдечната болка при децата обикновено е безвредна, тъй като причината обикновено не е в сърцето. Много по -често оплакванията в непосредствена близост до сърцето се интерпретират от децата като сърдечна болка.

Възможните причини са:

Възпаление на реберния хрущял (костохондрит): Реберният хрущял свързва ребрата с гръдната кост. Ако тази област се възпали, обикновено има едностранна - по -тежка вляво - болка по гръдната кост. Болката продължава секунди или минути, а засегнатите деца понякога дишат много дълбоко. Причината за възпалението обикновено е едностранното носене на тежки раници или ученически чанти.

Синдром на Tietze: Синдромът на Tietze е подобен на костохондрита, но се среща много по -рядко. Типични за това са болки по гръдната кост, а засегнатата област е подута и топла. Засяга предимно по -възрастни тийнейджъри и млади хора; причината е неизвестна.

Ужилване пред сърцето (прекордиална болка): При прекардиална болка има ужилване между ребрата, което често се тълкува погрешно като ужилване на сърцето. Появява се и изчезва внезапно и се появява в покой или при леко натоварване. Обикновено болката се влошава, когато детето диша.

Синдром на плъзгащи се ребра: Ребра от осем до единадесет не са свързани чрез хрущял, а чрез съединителна тъкан. Ако тази връзка е отслабена при падане или удар, ребрата се плъзгат и възниква болка.

Сърдечно заболяване: Примери за сърдечни заболявания, които се появяват в детска възраст и които могат да причинят сърдечна болка са кардиомиопатия, аортна стеноза, аномалии на коронарните артерии и перикардит. Те обаче са много редки при деца.

Болката в сърцето, която възниква, когато детето е физически активно, е възможен признак на сърдечно заболяване. Най -добре е да се консултирате с вашия педиатър!

Белодробни заболявания: Примери са пневмоторакс, белодробна емболия, вдишване на чужди предмети и тежка кашлица с бронхит. Сърдечната болка, която се появява едновременно с недостиг на въздух и хронична кашлица, може да е индикация за астма в детска възраст.

Рискови фактори за сърдечна болка

Хората, които водят нездравословен начин на живот, като цяло са изложени на по -висок риск от сърдечно -съдови заболявания.

Рисковите фактори включват:

• Затлъстяване
• Нездравословна диета (например много месо, мазнини и захар; малко зеленчуци, плодове и фибри, като пълнозърнести продукти)
• Прекомерна консумация на никотин и / или алкохол
• Заседнал начин на живот
• Постоянен стрес

Кога на лекар

Всеки, който изпитва сърдечна болка, трябва да изясни причината от лекар. В повечето случаи болката е безвредна и изчезва сама. Въпреки това, особено ако сърдечната болка се повтаря по време или след тренировка, засегнатите не трябва да се колебаят да потърсят лекарска помощ.

Ако болката е много силна и продължава няколко минути, спешната лекарка трябва да бъде извикана незабавно. Допълнителни оплаквания като изпотяване, стягане в гърдите, задух и силно чувство на страх показват предстоящ инфаркт. Това е особено вярно, ако имате съществуващи състояния като коронарна артериална болест или ако сте имали сърдечен удар в миналото.

диагноза

В повечето случаи сърдечната болка е безвредна и само рядко се причинява от сериозно сърдечно заболяване. Още по -важно е лекарят да изясни причината за болката. Първата точка за контакт обикновено е семейният лекар. Той извършва първоначални прегледи и - ако е необходимо - започва допълнителни стъпки. Лекарят, който е специалист по сърдечни заболявания, е кардиологът. Ако сърдечната болка е психологическа, психотерапевтът ще постави по -нататъшната диагноза.

Първо, лекарят изяснява дали става въпрос за спешна медицинска помощ. Ако например има съмнение за предстоящ инфаркт, пациентът незабавно се отвежда в болница и му се предоставя интензивно лечение.

При липса на спешен случай лекарят ще проведе различни тестове, за да установи причината за сърдечната болка.

Първо, лекарят пита за медицинската история (анамнеза), включително следните въпроси:

• От колко време страдате от сърдечна болка?
• Как се усеща болката (тъпа, пронизваща, стягане в гърдите)?
• Излъчва ли се в други части на тялото?
• Имали ли сте някога сърдечна болка преди?
• Имало ли е задействащо събитие или има определени ситуации, при които болката се повтаря, например по време на тренировка или през нощта?
• Промени ли се болката? Стана ли по -силен?
• Имате ли семейна история? Знаете ли за членове на семейството, които са страдали / страдали от сърдечни болки?
• Имате ли някакви предишни заболявания (сърдечно -съдови заболявания или други) и ако да, лекуват ли се?
• В момента приемате ли някакви лекарства? Ако да, кои и в каква доза?
• Имате ли диагностицирана алергия?
• Пушиш ли? Пиеш ли алкохол? Упражнявате ли се редовно?
• Страдате ли от стрес в ежедневието?

Това е последвано от задълбочен физически преглед. Лекарят изслушва сърцето и белите дробове със стетоскоп, измерва пулса и кръвното налягане и така получава първо впечатление за състоянието на пациента.

Ако този първи преглед разкрие доказателства за органично заболяване, причиняващо сърдечни проблеми, лекарят ще извърши допълнителни прегледи.

Те включват:

• Електрокардиограма (ЕКГ)
• Ултразвуково изследване на сърцето (ехокардиография, ехо на сърцето) и евентуално на сънните артерии
• Представяне на коронарните съдове (коронарна ангиография)
• Лабораторни тестове: включително определяне на тропонин, протеиново съединение, което се освобождава все повече при увреждане на сърдечния мускул
• Тест за белодробна функция
• Преглед на гръбначния стълб и мускулите

Ако не може да се определи физическо задействане на болката, подозрението за „психогенна сърдечна болка“ е очевидно. В този случай лекарят ще насочи пациента към психотерапевт при поискване. Това поема по -нататъшната диагноза и започва подходяща терапия.

Какво да направите, ако имате сърдечна болка

Как се лекува сърдечната болка зависи от нейната причина. Ако има сърдечно заболяване, лекарят го лекува с подходящи лекарства. В редки случаи са необходими хирургични интервенции за отстраняване на причината за болката. Пример за това е настройката на байпас, ако коронарна артерия е блокирана по време на инфаркт.

Мускулното напрежение се лекува с масажи, акупунктура и техники за релаксация (например "прогресивна мускулна релаксация" според Якобсън). Автогенните тренировки и дихателните упражнения също могат да помогнат за намаляване на сърдечната болка.

Психотерапевтът лекува психически причинени сърдечни болки с поведенческа терапия. По този начин пациентът научава, че самото сърце не е причина за оплакванията му и как да се изправи срещу страховете си.Целта е да се прекъсне кръга на страха и болката.

Домашни средства за сърдечна болка

Сърдечната болка, причинена от физически заболявания, изисква конвенционална медицинска терапия. Възможни са и натуропатични лечения.

• Глог: насърчава сърдечния кръвен поток и увеличава сърдечния дебит
• Гинко: подобрява кръвообращението
• Елда: насърчава кръвообращението в най -малките кръвоносни съдове (капиляри)
• Момина сълза
• Адонискраут
• Валериана и жълт кантарион: имат успокояващ ефект и насърчават съня

Нека Вашият лекар Ви посъветва кои средства в коя доза са най -подходящи за Вас. Ако имате сърдечна болка, не приемайте никакви препарати сами - дори домашни или други естествени средства!

Предотвратявам

Тъй като сърдечната болка може да има различни причини, превенцията може да бъде ограничена. Във всеки случай здравословният начин на живот, който значително намалява риска от сърдечно -съдови заболявания, е полезен:

• Хранете се здравословно и балансирано.
• Въздържайте се от алкохол и никотин.
• Упражнявай се редовно.
• Бъдете активни, дори ако имате сърдечно заболяване! Правете редовни прегледи при кардиолог и внимателно приемайте предписаните лекарства.
• Намали стреса.

Тагове:  сексуално партньорство Новини диета