Увеличена щитовидна жлеза: топлина вместо скалпел

Лариса Мелвил завърши стажа си в редакционния екип на . След като изучава биология в университета „Лудвиг Максимилианс“ и Техническия университет в Мюнхен, тя първо се запознава с цифровите медии онлайн във „Фокус“, а след това решава да научи медицинска журналистика от нулата.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Мюнхенстягане във врата, усещане за натиск, затруднено преглъщане, дрезгавост - доброкачествените възли на щитовидната жлеза също причиняват симптоми. Операцията носи облекчение, но е свързана с рискове. По-новите методи са по-нежни и по-безопасни: С така наречената термична аблация, възелът се справя с топлина, вместо със скалпел.

Лекарите отстраняват досадни бучки около 90 000 пъти годишно под обща анестезия само в Германия. Но това крие рискове, като нараняване на нерва на гласната струна или нарушения в сърдечно -съдовата система.

Лъчи и електричество

Но има добра алтернатива, която бавно се утвърждава в Германия: термична аблация. При тази процедура болната тъкан се нагрява силно. Третираните клетки умират. И тогава тялото ги разгражда от само себе си.

Нагряването може да стане по различни начини: с помощта на микровълнови лъчи, ултразвукови лъчи или променлив ток. В сравнение с операцията със скалпел, процедурите са безопасни, имат малко странични ефекти и също така показват добри козметични резултати. Освен това всички те могат да се извършват амбулаторно.

Използване на микровълни срещу възли

Увеличаването на щитовидната жлеза може успешно да се лекува с микровълнова аблация. При тази процедура лекарят вкарва сонда с размер на игла през кожата под локална анестезия. Микровълните излъчват директно в болната тъкан на щитовидната жлеза и я убиват. Процедурата обикновено завършва за по -малко от 15 минути. „Днес дори можем да предложим тази терапия на пациенти с напреднал рак на щитовидната жлеза“, казва д -р. Hüdayi Korkusuz, специалист по радиология в Университетската болница Франкфурт, където процедурата е използвана за първи път в Германия. За да не се повредят критични участъци като повтарящия се нерв, този метод изисква достатъчен запас между променената и здравата тъкан.

Нежна ултразвукова терапия

Топлинната терапия с помощта на високоинтензивен фокусиран ултразвук (HIFU) е още по-нежна. Този метод се провежда под лека локална анестезия и е неинвазивен, което означава, че няма нужда да се поставя игла и не е необходим разрез. Вместо това лекарите насочват силно фокусиран ултразвуков лъч отвън към възела. Той загрява тъканта до около 85 градуса. „Само щитовидният възел е унищожен, здравата щитовидна тъкан е пощадена и запазва нормалната си функция“, обяснява проф. Франк Грюнвалд, директор на Клиниката по ядрена медицина в Университетската болница във Франкфурт. Цялото лечение отнема между 15 и 45 минути в зависимост от размера на бучката.

Променливият ток загрява тъканта

Друг метод е евтината радиочестотна аблация. При тази процедура болната тъкан се нагрява чрез високочестотен променлив ток, който се насочва през кожата към възела на щитовидната жлеза с помощта на малка сонда под локална анестезия. Процедурата приключва за десет до петнадесет минути.

Индикацията определя процедурата

Коя от трите процедури е най -подходяща и дали е подходяща комбинация с радиойодова терапия или операция, зависи от вида и размера на възела на щитовидната жлеза. В повечето случаи малките възли се третират с ултразвук, а по -големите с микровълнова или радиочестотна аблация. „Това ни позволява да постигнем намаляване на обема с около 50 до 55 процента“, каза Грюнвалд пред Ärztezeitung.

Човек говори за възли на щитовидната жлеза, когато в щитовидната жлеза възникнат отделни области, в които клетките се размножават и / или увеличават. Около 20 милиона души са засегнати в Германия. Някои възли спират да растат в даден момент, докато други стават все по -големи. Възможно е също така възел на щитовидната жлеза да регресира сам. През повечето време бучките са безвредни, но често са свързани с неприятен дискомфорт. В някои случаи обаче израстъците са злокачествени. Следователно, възлите на щитовидната жлеза винаги трябва да се изследват от лекар.

Източници:

Съобщение за пресата на Университетската болница във Франкфурт от 21 ноември 2013 г .; 25.02.2014 г .; 31 октомври 2014 г. и 4 декември 2014 г.

Korkusuz H. et al.: Микровълнова аблация (MWA) в комбинация с радиойодна терапия (RIT) при лечение на възли на щитовидната жлеза. Ядрена медицина 2013

Вестник лекари от 14 април 2015 г.

Тагове:  фитнес болница бебе малко дете