Рак на яйчниците

Д -р Андреа Банерт е в от 2013 г. Докторът по биология и медицина редактор първоначално е провел изследвания в областта на микробиологията и е експерт на екипа по малките неща: бактерии, вируси, молекули и гени. Тя също така работи като фрийлансър на Bayerischer Rundfunk и различни научни списания и пише фентъзи романи и детски истории.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Рак на яйчниците (медицински рак на яйчниците) е злокачествен тумор на яйчниците. Ракът често се открива само в напреднал стадий на заболяването, когато туморът вече се е разпространил в коремната кухина. Рискът се увеличава с възрастта - повечето жени са засегнати след менопаузата. Тук можете да разберете всичко, което трябва да знаете за рака на яйчниците.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. C56D39C57

Рак на яйчниците: описание

Рак на яйчниците (медицински: рак на яйчниците) е злокачествен тумор на яйчниците. Те са разположени вляво и вдясно от матката и имат относително голямо пространство - тъй като положението и размерът им се променят леко по време на женския цикъл. Следователно туморът на яйчника обикновено причинява симптоми само в напреднал стадий и често се забелязва късно.В около 50 % от случаите ракът засяга и двата яйчника.

Лекарите разграничават така наречените тумори на стромата на зародишната линия от рак, който възниква от самите яйчникови клетки. Този вид тумор се развива от ембрионални зародишни линии. Така се развиват 15 до 20 процента от туморите на яйчниците. Един пример е туморът на Бренер, кръгъл тумор с размери до няколко сантиметра, който обикновено е доброкачествен и се дегенерира само в 0,5 до 9 процента от случаите.

Злокачественият рак на яйчниците бързо образува дъщерни язви, така наречените метастази. Те се разпространяват главно в коремната кухина и перитонеума. Черният дроб, белите дробове, плеврата или лимфните възли също могат да бъдат засегнати чрез кръвоносните и лимфните съдове.

Заболяването протича на четири етапа, които са разделени според така наречената класификация FIGO:

• FIGO I: Ранен етап. Ракът на яйчниците засяга само яйчниковата тъкан. Един яйчник или и двата яйчника могат да бъдат засегнати.
• FIGO II: Туморът вече се е разпространил в таза.
• FIGO III: Ракът има метастази в перитонеума (медицински: перитонеална карциноза) или в лимфните възли.
• FIGO IV: Много напреднал етап. Туморната тъкан вече е извън коремната кухина. Например, в белите дробове могат да се развият отдалечени метастази. До там се стига чрез кръвообращението или лимфната система.

Предимно възрастните жени са засегнати от болестта след менопаузата. Ракът на яйчниците рядко се появява преди 40 -годишна възраст. Ракът на яйчниците е вторият по честота рак на женските полови органи след рака на гърдата. Всяка година между 7000 и 8000 жени се разболяват в Германия, пише Институтът Робърт Кох. Рискът от развитие на злокачествен тумор на яйчниците е 1,5 % (засегната е една на 68 жени).

Други тумори на яйчниците

Тумори, които не могат да бъдат проследени до дегенерация на яйчниковите клетки - като дъщерни тумори на други видове рак - също могат да се появят в яйчниците. Това включва тумора на Krukenberg, който се развива като вторичен тумор на рак на стомаха.

Рак на яйчниците: симптоми

Можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за типичните признаци на рак на яйчниците в статията Симптоми на рак на яйчниците.

Рак на яйчниците: причини и рискови фактори

Както почти всеки вид рак, ракът на яйчниците се развива от клетки, които растат неконтролируемо. В по -късния етап туморът образува метастази, които се разпространяват в околните тъкани, например в коремната кухина. Защо клетките се дегенерират не е известно подробно. Изглежда, че генетичните фактори играят роля, тъй като ракът на яйчниците се среща по -често в семейства и някои генетични промени (мутации) се появяват по -често при пациенти с рак. Освен това броят на женските цикли играе роля в развитието на болестта. Поради това жените с късна първа менструация и ранно начало на менопаузата са по -малко склонни да развият тумор на яйчника. Това важи и за жени, които са били бременни веднъж или няколко пъти или са използвали хормонална контрацепция за по -дълъг период от време.

Генетични фактори и фактори на околната среда

Промените в гените BRCA1 и BRCA2 значително увеличават риска от развитие на рак на яйчниците. Те обаче са открити само при малка част от засегнатите жени. Други генетични фактори в момента все още са обект на изследване. Пациентите с рак на гърдата също често имат променени гени от групата BRCA (BReast CAncer). Жените, които имат роднини от първа степен, които имат рак на гърдата или яйчниците, са изложени на повишен риск от развитие на болестта. Вредните влияния на околната среда и нездравословното хранене също могат да играят роля. Има доказателства, че наднорменото тегло (затлъстяване) увеличава риска от заболяването.

Рак на яйчниците: прегледи и диагностика

Първа индикация за тумор на яйчника е палпация на коремната стена и женските полови органи. Обикновено това е последвано от ултразвуково изследване (медицинско: сонография) на коремната област и вагината. Той вече предоставя информация за размера, местоположението и естеството на раковите тумори. Възможно е също така да се прецени дали туморът е доброкачествен или злокачествен. Доколко болестта вече се е разпространила може да се определи с помощта на компютърна или магнитно -резонансна томография. Лекарят може да открие метастази в гърдите или корема. Ако има съмнение, че туморът вече е засегнал пикочния мехур или ректума, цистоскопия или ректално изследване могат да предоставят информация. Надеждна диагноза е възможна само след изследване на тъканна проба, която първо трябва да бъде отстранена хирургично (медицинска: биопсия).

За да оцени хода на заболяването, лекарят може да измери специфични туморни маркери в кръвта. Ако количеството на тези клетъчни протеини се увеличи, това показва, че метастазите са нараснали. След хирургично отстраняване на тумор, изследването може да даде индикации за туморен рецидив, така наречения рецидив.

Няма задължителен скрининг за превенция на рак на яйчниците. Редовните гинекологични прегледи и вагинален ултразвук могат да помогнат за идентифициране на рака в ранен стадий. Обсъжда се също дали кръвен тест в комбинация с ултразвук може да бъде стандартна процедура за получаване на ранни доказателства за рак на яйчниците.

Рак на яйчниците: лечение

Терапията за рак на яйчниците по същество се състои от две процедури: хирургия и химиотерапия. Обикновено лекарят лекува пациента с комбинация от двете. Кой метод на терапия се използва, зависи от стадия на тумора.

хирургия

Шансовете за възстановяване от рак на яйчниците зависят до голяма степен от пълното отстраняване на тумора: яйчникът (обикновено и двата), матката, фалопиевите тръби и голямата коремна мрежа обикновено се отстраняват от лекаря. Ако туморът е открит много рано или ако туморът е ясно едностранен, тази операция също може да се отклони. Ако туморът вече се е разпространил значително, може да се наложи и отстраняване на други части на перитонеума, части от червата, апендикса или лимфните възли.

Операцията се използва и за диагностични цели. Лекарят може да претърси метастази в целия корем. Проби от тъкани могат да бъдат взети от подозрителни, увеличени лимфни възли за по -нататъшно изследване.

химиотерапия

Химиотерапията обикновено се провежда след операцията. Целта на лечението е да се предотврати развитието на по -нататъшни туморни огнища, които не могат или не са напълно отстранени. Лекарствата или действат върху цялото тяло, или могат да бъдат въведени специално в коремната кухина. Те убиват раковите клетки. Най -ефективни срещу рак на яйчниците са вещества, които съдържат платина, като карбоплатин, който се прилага в комбинация с други активни вещества като паклитаксел.

Допълнителните лекарства могат специфично да нарушат определени свойства на тумора и по този начин да подпомогнат химиотерапията. Вещества, които потискат образуването на нови кръвоносни съдове, влошават снабдяването на тумора с кислород и хранителни вещества, като по този начин забавят растежа му.

Ако туморът на яйчника е открит много рано, химиотерапията може да се отмени. Само химиотерапията е успешна и при пациенти, които не могат да бъдат оперирани от лекаря поради лошото им здравословно състояние. Лъчева терапия се използва само в изключителни случаи.

Рак на яйчниците: протичане и прогноза на заболяването

Колкото по -рано се открие тумор, толкова по -добре се отнася за рак на яйчниците - шансовете за излекуване спадат драстично, ако вече са се развили метастази в коремната кухина. Заболяването, което е ограничено до яйчниците, има много добра прогноза - средно пациентите живеят 15 години или повече след поставянето на диагнозата. Ако туморната тъкан е била напълно отстранена чрез операция, преди раковата тъкан да е разпространила метастази, е възможно пълно излекуване.

За съжаление, много случаи се диагностицират само в напреднал стадий. Причината: болестта не показва ранни симптоми. Ако ракът вече се е разпространил в корема, шансовете за излекуване са бедни. При крайния стадий на рак на яйчниците болестта се разпространява по цялото тяло. Органите извън коремната кухина като черния дроб и белите дробове също съдържат метастази. На този етап средната продължителност на живота на рак на яйчниците е само 14 месеца. При пациенти с напреднал рак на яйчниците заболяването често се връща след приключване на лечението.

5 -годишната преживяемост при рак на яйчниците е около 40 % - тоест пет години след поставянето на диагнозата, около половината от пациентите са все още живи. Като цяло ракът на яйчниците има най -лошата прогноза от всички гинекологични ракови заболявания.

Тагове:  Менструация лечебни билкови домашни средства съвет за книга