Алергия към домашен прах

и Мартина Фейхтер, медицински редактор и биолог

Софи Мацик е писател на свободна практика за медицинския екип на

Повече за експертите на

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

При алергия към домашен прах (алергия към акари от домашен прах) имунната система е прекалено чувствителна към определени вещества в екскрементите от акари от домашен прах. Появяват се симптоми като сълзене, сърбеж в очите, хрема, кашлица и кожни реакции. В най -лошия случай алергията към домашен прах причинява задух и алергична астма. Прочетете всичко, което трябва да знаете за причините, диагностиката и лечението на алергиите към домашен прах тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. J45J30

Кратък преглед

Какво е алергия към домашен прах? Свръхчувствителност на организма към определени протеини от акарите от домашния прах. Затова правилно се нарича алергия към акари от домашен прах. Разговорно, болестта се нарича още алергия към прах и алергия към акари. Обикновено се развива в детството и юношеството и обикновено продължава за цял живот.
Симптоми: зачервени, сърбящи и сълзящи очи, запушен нос и хрема, евентуално кихане, алергични кожни реакции (сърбеж, обрив, уртикария), понякога кашлица със задръстване или развитие на алергична астма с остър задух.
Лечение: Намалете излагането на акари в собствения си дом (специални покривки за матраци, без килими и т.н.), лекарства срещу симптоми на алергия, хипосенсибилизация
Честота: В индустриализираните страни около всеки четвърти страда от алергичен хрема, например причинен от акари от домашен прах или цветен прашец.
Прогноза: При последователно лечение симптомите могат да бъдат намалени или напълно елиминирани. С течение на времето обаче алергията към домашен прах може да се развие в алергична астма (смяна на пода). В допълнение, някои страдащи от алергия към домашен прах са свръхчувствителни към ракообразни като скариди (кръстосана алергия).

Алергия към домашен прах: симптоми

Симптомите на алергия към домашния прах се задействат от пратеника хистамин. Това се освобождава в големи количества чрез контакт с алергена - някои протеини от акари от домашен прах: причинява подуване на лигавиците, разширява кръвоносните съдове, стимулира производството на слуз и участва в възпалителни процеси. В резултат на това се развиват различни симптоми на алергия към домашен прах в очите, носа, дихателните пътища и кожата:

Червени, сърбящи и сълзящи очи са типични симптоми на алергия към домашен прах. Контактът с алергена предизвиква конюнктивит (алергичен конюнктивит).
Носът често е запушен, тъй като лигавиците се подуват и се произвежда повече секрет. Но може да тече и хрема. Кихането също е възможно.
Алергията към домашен прах може да доведе до застила кашлица (бронхит) и дори до алергична астма с остър недостиг на въздух.
На кожата алергията към домашен прах може да причини симптоми като сърбеж, обриви и уртикария. При уртикария (уртикария) по кожата се образуват малки, червени отоци.

Тъй като симптомите на алергия към домашния прах се проявяват много бързо след контакт на лигавиците с алергена, заболяването се класифицира като алергия от непосредствен тип (тип I).

Всички симптоми на алергия към домашен прах могат да се проявят и при други алергии и други заболявания. Например хремата и кашлицата могат да бъдат тълкувани погрешно като признаци на обикновена настинка. Ето защо алергията към домашен прах често се разпознава късно или изобщо не се признава.

Кога се проявяват симптомите на алергия към домашния прах?

Симптомите на алергия към домашния прах се проявяват целогодишно, тъй като акарите от домашен прах живеят постоянно в апартаменти. В края на есента, а също и през зимата, симптомите обикновено са особено изразени. Малките паякообразни се размножават главно между май и октомври. Когато отоплението се включи в края на есента и в резултат на това влагата в стаите спадне, акарите умират в голям брой (те се нуждаят от по -влажна среда). Мъртвите акари и екскретираните им изпражнения се разпадат, смесват се с домашния прах и след това могат лесно да се вдишат с въздуха. Следователно симптомите на алергия към домашен прах се появяват по -често през тези месеци, отколкото през останалата част от годината - особено ако рядко има вентилация (както често се случва през зимата).

През деня симптомите на алергия към домашния прах са особено забележими през нощта или сутрин след ставане. Матраците се считат за най -големия резервоар за акари.

Домашният прах, смесен с мъртви акари и изпражнения, лесно се развихря и след това се вдишва по време на дейности като оправяне на легла, прах и прахосмукачка. Следователно симптомите на алергия към акари в домашния прах често са особено изразени при ежедневната домакинска работа.

Кръстосана алергия

Протеините на акарите, които предизвикват алергия към домашен прах, са подобни на протеините при ракообразните. Ето защо някои страдащи от домашен прах алергии са свръхчувствителни към скариди, раци и омар, например - консумацията на тези животински храни също може да предизвика алергични симптоми при засегнатите. В такъв случай медицинските специалисти говорят за кръстосана алергия.

Алергия към домашен прах: причини и причини

Алергията към домашен прах се предизвиква от някои протеини от акари от домашен прах. Самите малки паякообразни са безвредни, защото нито смучат, ужилват, хапят, нито предават болести. Те са невидими с просто око и обикновено могат да бъдат намерени във всеки апартамент, а именно в домашен прах. Те се хранят предимно с люспи от човешка кожа. Ето защо те предпочитат да обикалят с мека мебел, възглавници, легла и килими. Акарите се чувстват най -удобно при стайна температура 25 градуса или повече и влажност от 65 до 80 процента.

Протеините на акарите, които предизвикват алергия към домашния прах, се намират главно във фекалиите, но и в тялото на животните. Когато екскретираните изпражнения и мъртвите акари изсъхнат и се разпаднат, те се смесват с домашния прах. Ако това се развихри (например при вакуумиране или отваряне на покривало), то може да се вдиша и да предизвика реакции на свръхчувствителност в тялото на съответното лице.

Истинската причина за алергия към акари от домашен прах е нарушението на имунната система:

Първият контакт с алергена не показва никакви симптоми на алергия. Въпреки това, тялото произвежда специфични антитела срещу новото и предполагаемо заплашващо чуждо вещество. Някои от тези антитела се съхраняват в тялото. Всеки следващ контакт с алергена след това задейства специфичните антитела по плана и се освобождават големи количества хистамин. Това пратено вещество задейства механизмите, които в крайна сметка водят до типичните симптоми на алергия към акари от домашен прах (зачервени, сълзещи очи, запушени, хрема и др.).

Алергия към домашен прах: лечение

Лечението на алергия към домашен прах се състои главно в намаляване на натоварването от акари в жилищните помещения. В допълнение, симптомите могат да бъдат облекчени с различни лекарства. Препоръчва се десенсибилизиране срещу причината за алергията към домашния прах - свръхчувствителната имунна система.

Намаляване на натоварването на акарите

В случай на алергия към домашен прах е много важно да поддържате ниско натоварване от акари в собствения си дом. За да направите това, трябва да вземете присърце следните съвети:

Поставете възможно най -малко мека мебел в апартамента си, тъй като те служат само за улавяне на прах. Кожените гарнитури например са по -добра алтернатива тук. Също така трябва да избягвате други улавители на прах като килими, възглавници, играчки, тежки завеси и отворени библиотеки.
Съществуващите меки мебели и килими в идеалния случай трябва да се почистват старателно с прахосмукачка всеки ден. Най -доброто нещо, което трябва да направите, е да използвате прахосмукачка със специален филтър за фин прах (филтър Hepa). Въпреки този специален филтър, хората, които са алергични към домашен прах, трябва да оставят вакуумирането на някой, който не е прекалено чувствителен към акари от домашен прах.
Изберете завеси от перални материали и ги почиствайте на всеки шест месеца.
Когато почиствате апартамента, трябва да използвате влажни прахове за прах и да избършете подовете с влажна кърпа. Това означава, че се вдига по -малко прах.
Вземете протектор за матраци, устойчив на акари. Подобна обвивка трябва да обхваща напълно матрака и трябва да се пере на всеки три месеца. Ако използвате такова средство против акари, няма особено значение от какъв материал е направен самият матрак. Пълнежът от конски косъм обаче е неблагоприятен: алергените в животинската коса биха могли да натоварят допълнително имунната система в случай на алергия към домашен прах.
Най -добре е да използвате памучни чаршафи и да ги перете веднъж седмично при поне 60 градуса. Спалното бельо и възглавниците трябва да се перат поне на всеки три месеца при 60 градуса или повече.
Сега има детергенти с акарицидни вещества, които убиват акарите. Това позволява да се убиват акари дори при температури на пране под 60 градуса. Колко ефективни са подобни акарицидни вещества на практика, не може да се каже ясно: съответните резултати от проучването са противоречиви.
Ако детето ви има алергия към домашен прах и не иска да се справя без пухкава играчка, трябва да го миете редовно поне на 60 градуса. Ако не може да се измие толкова горещо, трябва да го замразявате редовно за 12 часа и след това да го перете при по -ниска температура: студът убива акарите, измиването ги отстранява.
За да намалите влажността, трябва да проветрявате всекидневните (за 5 до 15 минути) всеки ден, особено спалнята.
Ако е възможно, избягвайте да поставяте саксийни растения в дома си, особено в спалнята. Те повишават влажността, което означава, че праховите акари и плесени (с които акарите също се хранят) се развиват по -добре. Освен това мухълът обича да расте върху почвата за саксии.
Съвети за вашата почивка: Ако е възможно, потърсете хотел, който предлага стаи без алергени. Ако страдате от тежка алергия към домашен прах, трябва да вземете със себе си и предпазната обвивка за матрака. Ако няма специална стая без алергии, трябва да премахнете всички плюшени предмети, ако е възможно, и да проветрите стаята добре. Между другото: В региони над 1500 метра над морското равнище почти няма или няма акари от домашен прах. Същото важи и за пустините и Антарктика.

Ако алергията към домашен прах не е силно изразена, тези мерки често са достатъчни за трайно намаляване на симптомите. Въпреки това е препоръчително в случай на спешност да имате готови данни за контакт на лекар или алергична линейка. Ако симптомите на алергия към домашния прах се окажат особено тежки (особено в комбинация с остър задух), трябва бързо да се потърси медицинска помощ.

Лекарства за алергия към домашен прах

Налични са различни лекарства за остро лечение на симптомите на алергия към домашен прах. Те се използват главно при тежки оплаквания. Някои от средствата за защита също се предлагат в аптеките без рецепта. Препоръчително е обаче да се консултирате с лекар за съвет, преди да използвате каквито и да е лекарства. Тъй като всяко лекарство може да има нежелани ефекти, както и взаимодействия с други лекарства или храна.

По принцип можете да намалите симптомите на алергичен ринит (както се проявява в контекста на алергия към домашен прах) със следните средства:

Така наречените антихистамини обикновено облекчават симптомите на алергия, като инхибират освобождаването на хистамин. Те могат да се използват като таблетки или спрей за нос при алергичен ринит.
Глюкокортикоидите ("кортизон") като назален спрей имат деконгестантно действие върху носната лигавица. Ако е необходимо, те могат да се използват за по -дълъг период от време под лекарско наблюдение.
Капките за нос и назалните спрейове с деконгестанти (алфа симпатикомиметици) помагат при запушен нос. Те обаче трябва да се използват за максимум пет до седем дни. В противен случай лигавицата ще свикне и ефектът от средствата ще намалее. Тези препарати също могат да причинят кървене от носа.
Левкотриеновите антагонисти инхибират веществата, които играят важна роля при възпалителните реакции в дихателните пътища. В допълнение към симптомите на астма, това може да облекчи и симптомите на алергичен ринит. Лекарствата с рецепта (таблетки) могат да се предписват на пациенти, които страдат едновременно от астма и алергичен ринит.
Стабилизаторите на мастоцитите (Cromone) предотвратяват освобождаването на хистамин от така наречените мастоцити (вид имунна клетка). При алергичен ринит и алергичен конюнктивит те могат да се използват като спрей за нос или под формата на капки за очи.

Десенсибилизация

С десенсибилизацията (специфична имунотерапия) се прави опит за лечение на причината за алергията към домашния прах. Десенсибилизацията е особено успешна при деца (от 6 -годишна възраст) и в случай на алергия към домашен прах, която съществува едва наскоро.

Има два възможни подхода за десенсибилизиране:

При подкожна имунотерапия (SCIT) алергените на акарите се инжектират под кожата в бавно нарастващи концентрации - първоначално обикновено веднъж седмично, по -късно веднъж месечно. Тялото трябва бавно да свикне с всъщност безвредните протеини на акарите.
При сублингвална имунотерапия (SLIT) алергените на акарите обикновено се дават веднъж дневно под формата на капки или таблетки под езика, държани там за една до две минути и след това се поглъщат.

И в двата случая се прилага следното: Десенсибилизирането трябва да продължи поне две до три години, докато покаже пълния си ефект. Тогава това продължава с години. Ако симптомите на алергия към домашен прах се увеличат отново, десенсибилизирането може да се повтори.

Алергия към домашен прах: хомеопатията също ефективна?

Различни хомеопатични лекарства трябва да помогнат при алергия към домашен прах, например Sticta или Sabadilla. Ефективността на хомеопатията не е научно доказана. Някои пациенти обаче съобщават за добри резултати с хомеопатията. Освен това хомеопатичното лечение обикновено не показва никакви странични ефекти.

Алергия към домашен прах: превенция и съвети

Досега не са известни конкретни мерки, които да са доказали, че предотвратяват алергия към домашен прах. Например, покривало за матраци, защитено от акари, не може да се препоръча, за да се предотврати развитието на алергия към прах (първична профилактика). Въпреки това, той е подходящ за вторична профилактика, т.е.предотвратяване на алергични симптоми в случай на съществуваща алергия към акари от домашен прах.

Ако обаче искате да намалите риска от алергия към домашен прах и други алергии, можете да се придържате към общи съвети. Това е особено препоръчително, ако алергии (от всякакъв вид) се срещат често в едно семейство - свързаните членове на семейството вероятно имат наследствена предразположеност към алергии (атопия). За такива атопични хора е особено важно да се намали максимално излагането на често срещани алергични причинители като акари от домашен прах.

За да направите това, трябва да намалите натоварването на акарите в собствените си четири стени. Съветите са подобни на тези за хора със съществуваща алергия към акари (вижте раздел "Лечение"). Например, не трябва да имате твърде много прахоуловители в хола си, редовно да вакуумирате и прах и особено да поддържате спалнята хладна и суха.

Кърменето може да намали риска от алергии при кърмачета. Затова експертите препоръчват храненето на бебета изключително с кърма през първите четири месеца от живота. По -късната диета също влияе върху риска от алергии: Има индикации, че менюто с много зеленчуци и плодове (средиземноморска диета) може да предотврати атопични заболявания като алергия към домашен прах.

Алергия към домашен прах: ход и прогноза

Ако постоянно намалявате експозицията на алергени (като използвате матрак с обвивка и т.н.), симптомите на алергия към домашен прах могат да бъдат значително намалени или (в леки случаи) напълно избегнати. Лекарствата също могат да облекчат симптомите. Алергията към домашен прах може да се лекува причинно чрез десенсибилизиране. Обикновено се постигат добри резултати: Засегнатите след това се нуждаят от много по -малко лекарства за алергия или дори изобщо никакви.

Алергията към домашен прах може да доведе до смяна на пода с течение на времето: алергията се измества от горните към долните дихателни пътища - засегнатите развиват алергична астма.

Алергия към домашен прах: прегледи и диагностика

Ако се подозира алергия към домашен прах, специалистът по алергия (алерголог) е правилният контакт.

Първа среща

В първия разговор с пациента той събира неговата медицинска история (анамнеза): Той пита например за вида и степента на оплакванията, личните условия на живот и всякакви други заболявания.

Алергичен дневник

Тъй като алергичните реакции като сълзене на очите и хрема могат да имат много причини, често диагностицирането на алергия към домашен прах е трудно. Следователно лекарят вероятно ще ви помоли да водите за известно време дневник за алергии. Там например трябва да въведете кога и в каква интензивност възникват различните оплаквания, независимо дали правите себе си забележим само в собствения си апартамент или в чуждо домакинство и какво сте правили или яли преди настъпването на оплакването. Тази информация може да потвърди съмненията за алергия към домашен прах или да посочи други възможни задействащи алергии (като домашни любимци или храна).

Тест за алергия

Следващата стъпка е тест за алергия, обикновено така нареченият тест за убождане: Лекарят капе различни алергени върху кожата ви върху предмишницата или гърба. След това леко надрасква кожата в засегнатите области. Ако не сте прекалено чувствителни към алерген, кожата няма да покаже никакви промени. В случай на съществуваща алергия обаче кожата под съответния алерген ще се зачерви в рамките на около 20 минути или ще образува хрипли (червено, обикновено сърбящо, малък оток на кожата).

Отзивчивостта на кожата може да бъде повлияна от различни фактори, като остри инфекции или употребата на определени лекарства. С тест за убождане определена алергия, като алергия към домашен прах, не може нито да бъде ясно доказана, нито изключена.

Кръвен тест

Друг метод за тестване за съмнение за алергия към домашен прах (или друга алергия) са различни кръвни изследвания. Някои тестове позволяват само да се направи изявление дали има обща алергия или не. Други, от друга страна, са по -специфични, като тестът RAST, който търси в кръвта специфични антитела срещу определени алергени, като акари от домашен прах.

Провокационен тест

Ако алергията към прах не може да бъде ясно идентифицирана с помощта на споменатите прегледи, лекарят може да извърши провокационен тест. Той прилага подозирания алерген (т.е. протеин от акари) директно върху носната лигавица на пациента. Ако в резултат на това възникне алергична реакция, има голяма вероятност действително да е налице алергия към домашен прах. Важно е такъв провокационен тест винаги да се наблюдава от лекар. Ако има тежка алергична реакция, той може бързо да предприеме подходящи мерки за противодействие.

Тагове: лечебни билкови домашни средства очи пушене