Инсулт - последствия

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Видът и степента на последиците от инсулт зависят от местоположението и тежестта на мозъчното увреждане. Често има сензорни нарушения, симптоми на парализа, говорни и езикови нарушения. Зрителните смущения също са чести последици от инсулти. При някои пациенти личността се променя и след инсулт. Научете повече за най -важните последици от инсулт тук!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. I63I64I61I69

Инсулт: Последствия, които променят живота

Около половината от всички пациенти, преживели инсулт, страдат от трайни увреждания, които променят трайно ежедневието им. Видът и степента на тези последици от инсулт зависят от това коя мозъчна област е повредена и колко сериозно. Много често засегнатите се нуждаят от грижи или дори са с тежки увреждания поради последствията от инсулт. В Германия инсултът е единствената най -честа причина за нужда от грижи.

Последици от инсулт: двигателни нарушения

След инсулт много страдащи имат двигателни нарушения (двигателни дефицити). Спектърът варира от лека несигурност в походката до обширна парализа. Например, много често се появява непълна хемиплегия (хемипареза): Тя засяга не само ръката и крака, но и лицето. Едностранната парализа на лицето може да бъде разпозната по увиснал ъгъл на устата и отпуснат клепач. Парализата може да повлияе и на говоренето, дъвченето и преглъщането.

Други чести последици от инсулти са атаксия и апраксия: Терминът атаксия описва нарушена координация на движенията. Това може да засегне както грубите двигателни умения (например ходене), така и фините двигателни умения (например писането).

При апраксия се нарушава изпълнението на по -сложни движения като разресване на коса или отваряне на букви. Моторните умения, необходими за това или отделните движения (като повдигане на ръката до височината на главата), от друга страна, не се нарушават. Апраксията често се появява при увреждане на лявото полукълбо.

Последици от инсулт: пренебрегване и други нарушения на вниманието

Пациентите с инсулт с пренебрегване се държат така, сякаш едната страна на външното пространство (включително собственото им тяло) отсъства. Обикновено това е лявата страна (поради увреждане на дясното полукълбо). Нещата в засегнатата половина от стаята се пренебрегват, тоест просто се пренебрегват, сякаш не съществуват. Сензорните стимули се приемат от тялото, но не се възприемат съзнателно. Самите пациенти обикновено дори не забелязват това.

Пространственото внимание се нарушава при пренебрегване. Но има и други форми на разстройство на вниманието, които могат да бъдат резултат от инсулт. Например, някои пациенти имат проблеми със селективното внимание: те не могат да се концентрират или трудно могат да се концентрират върху едно нещо и съответно да изключат неуместните стимули. След инсулт може да се наруши и бдителността (продължително внимание), т.е. способността да се поддържа собственото внимание за по -дълъг период от време.

Последици от инсулт: езикови и говорни нарушения

Говорната комуникация може да бъде нарушена по различни начини след инсулт. Дори лек инсулт може да има последствия в речевата област, по -точно лека афазия: С това говорно нарушение пациентите могат само да затруднят мислите си да разберат или едва да разберат какво им казват другите. Това също се отразява на четенето и писането.

Говорните нарушения също са възможни последици от инсулт: засегнатите говорят накъсано, неясно, монотонно и бавно или обривно.

Последици от инсулт: затруднено преглъщане

Широко разпространени последици от инсулт са нарушенията на преглъщането (дисфагия). При хемиплегична парализа на лицето, например, пациентите имат проблеми със задържането на течности в устата си или оформянето на храната на топка, която е лесна за преглъщане.

Нарушеният рефлекс на преглъщане поради увреждане на мозъчния ствол може да бъде по -фатален: Обикновено при преглъщане гласните гънки се затварят рефлексивно и епиглотисът затваря трахеята. Ако този рефлекс е нарушен, храната може да попадне в дихателната тръба. Това може да причини тежки пристъпи на кашлица или дори пристъпи на задушаване. Освен това частиците храна, попадащи в белите дробове, могат да причинят пневмония (аспирационна пневмония).

Такава аспирационна пневмония може да се развие и ако стимулът за кашлица е изключен поради увреждане на мозъка. Тогава погълнатите остатъци от храна не могат да се транспортират навън чрез кашлица. Лекарите говорят за "мълчалив стремеж".

Нарушенията при преглъщане след инсулт често са последвани от недохранване, недохранване и липса на течности: преглъщането може да бъде толкова трудно, че пациентите консумират твърде малко храна и течности.

Последици от инсулт: зрителни нарушения

Инсултът много често е последван от зрителни смущения. Какъв тип са те, зависи от това коя част от зрителния път (зрителния нерв, зрителните центрове в мозъка) е засегната от мозъчното увреждане.

Например, много пациенти имат стеснено зрително поле: крайните зони са потъмнели, сякаш пациентът гледа през тръба или тунел (тунелно зрение). Понякога в двете очи липсва половината зрително поле (хемианопия). Загубата на зрителното поле може да засегне и по -малка част от зрителното поле, като например само една четвърт (квадрантна анопия) или по -малка част (скотома).

Ако инсултът е повредил така наречения вторичен зрителен център в мозъка, пациентите могат да видят заобикалящата ги среда, но вече не могат да ги разпознаят или назоват. Други възможни последици от инсулт във визуалната област са например двойно виждане, трептене и краткотрайна слепота на едното око.

Последици от инсулт: сензорни нарушения

След инсулт много засегнати хора могат да възприемат сензорното възприятие само в ограничена степен или изобщо не в отделни области на половината от тялото. Например, пациентите почти или изобщо не усещат докосване, болка и температурни стимули в съответната област на тялото.

Последици от инсулт: нарушена памет

Нарушенията на паметта също са една от честите последици от инсулти. Например, някои пациенти имат проблеми с извличането на съхранени знания, придобити преди инсулта. Други трудно запомнят нова информация. Това обаче може да се дължи и на разстройство на вниманието.

Видът на увреждането на паметта често предполага местоположението на мозъчното увреждане. Например, ако пациентът с инсулт вече не може да си спомни фактически познания (като столицата на Великобритания, професионални познания или рецепти за готвене), инсултът е нарушил така наречената семантична памет в левия темпорален лоб. Увреждането на десния челен лоб, от друга страна, може да повлияе на епизодичната памет. Това е седалището на лични преживявания като вашата собствена сватба.

Последици от инсулт: промени в личността

Личността на пациента може да се промени в резултат на инсулт. Някои отпадат или показват признаци на примирение и депресия. Други са склонни към натрапчив плач или внезапни изблици на гняв. Това изисква много разбиране и търпение от страна на близките и болногледачите.

Други последици от инсулт

Инсултът често е последван от други нарушения и увреждания. Например, инфаркт в мозъчния ствол може, в допълнение към гореспоменатите зрителни смущения и парализа на лицето, също да промени вкусовото чувство или да причини увреждане на слуха. Някои пациенти също страдат от изпражнения или уринарна инконтиненция. Други често срещани последици от инсулт са нарушения на равновесието и замаяност. Те се основават на увреждане на малкия мозък или мозъчния ствол и увеличават риска от падане.

Последствия от инсулт: прогноза

Дали и до каква степен последиците от инсулт се подобряват сами или чрез терапия, варират значително. Фактът, че дори са възможни нарушения на движението и някои други последици от инсулт, се дължи на пластичността на мозъка: чрез реорганизиране на нервните връзки други области на мозъка често могат да поемат задачите на увредения мозъчен регион.

Като цяло прогнозата за последствията от инсулт зависи от много различни фактори. Те включват възрастта на пациента, тежестта на увреждането и вида на терапията. Това трябва да бъде съобразено с индивидуалните нужди и дефицити на пациента.

Нарушенията на движението например, които са една от най -честите последици от инсулт, рядко изчезват напълно. В повечето случаи обаче те се подобряват в рамките на осем до дванадесет седмици след инсулта. Има обаче и пациенти, за които регресията отнема месеци или години.

При пациенти с инсулт с много малки съдови оклузии в мозъка (лакунарен инфаркт), чисто двигателни недостатъци и непокътната информираност на тялото, шансовете за успех на терапията обикновено са добри. Това важи и ако има тежка хемиплегия в острата фаза след пристъпа. Прогнозата е по -лоша, ако има допълнителни неврологични последици от инсулт, например ако пациентът също има афазия (нарушение на говора) или пренебрегване.

Тагове:  зъби Болести наркотици