Инфликсимаб

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка инфликсимаб е антитяло, което може да прихване централно възпалително вещество в тялото (фактор на туморна некроза алфа = TNF) и по този начин има противовъзпалителен ефект. Използва се при тежки автоимунни заболявания и тъй като е биотехнологично произведен протеин, трябва да се прилага директно като инфузия. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефектите и употребата на инфликсимаб, странични ефекти и взаимодействия.

Ето как действа инфликсимаб

При автоимунни заболявания имунната система фалшиво атакува собствените структури на тялото. Обикновено са засегнати органни системи като червата (при болестта на Crohn и улцерозен колит), ставите (при ревматоиден артрит) или кожата (при псориазис). В случай на автоимунно заболяване, имунната система обикновено не е свръхактивна, а по -скоро показва вид неизправност по отношение на вид тъкан - имунните клетки (особено белите кръвни клетки) срещу нея. Наред с други неща, клетките за чистене (макрофаги) - група от бели кръвни клетки - освобождават вещества, стимулиращи възпалението, като фактор на туморна некроза алфа (TNF). Този малък протеин сигнализира на други бели кръвни клетки, че протича възпалителен процес и че засегнатата област трябва да бъде снабдена с повече кръв. Набъбва и също боли. Други възбудители изпращат цялото тяло нащрек, карайки пациента да се чувства болен и слаб.

Антитела като инфликсимаб се дават директно в кръвния поток и прихващат фактора на некроза на тумора. Една инфузия е достатъчна, за да свърже новообразувания TNF от кръвта в продължение на няколко седмици и да се разгради с него. Въпреки това, тъй като инфликсимаб е смесен протеин от човешки и животински произход (мишка), може да има и непоносимост. Поради това, но и поради високите разходи за терапия, инфликсимаб се използва само когато други активни лекарства като глюкокортикоиди („кортизон“) или метотрексат (МТХ) не действат или работят само неадекватно.

Поемане, разграждане и екскреция на инфликсимаб

След инфузия на инфликсимаб, активното вещество остава в кръвния поток. Там той разгръща ефекта си и бавно се разгражда - подобно на други протеини в кръвта. Около осем до десет дни след инфузията нивото на активната съставка в кръвта е спаднало наполовина. В проучвания, инфликсимаб антитела все още могат да бъдат открити в кръвта осем седмици след приложението.

Кога се използва инфликсимаб?

Активната съставка инфликсимаб се използва за лечение на различни автоимунни заболявания. Одобрен е за терапия на:

• ревматоиден артрит и псориатичен артрит (възпалителни ставни заболявания)
• Болест на Crohn и улцерозен колит (възпалително заболяване на червата)

Лечението с инфликсимаб обикновено е дългосрочно, но активната съставка трябва да се прилага само от лекаря на интервали от няколко седмици.

Ето как се използва инфликсимаб

Активната съставка инфликсимаб може да се прилага само като инфузия. Поставя се венозен достъп и антитялото се инжектира директно в кръвния поток за период от два часа. След това пациентът трябва да бъде наблюдаван в продължение на един до два часа, ако възникнат реакции на остра непоносимост към инфликсимаб. В началото на лечението, по -малки количества от активната съставка се прилагат на по -кратки интервали от две седмици, за да се направи инфликсимаб по -поносим. След няколко месеца могат да се дават по -големи количества активна съставка на по -дълги интервали (от шест до осем седмици).

Допълнителни активни съставки обикновено се приемат по време на терапията от самия пациент. Инфликсимаб често се комбинира с метотрексат, нестероидни противовъзпалителни средства (напроксен, пироксикам, диклофенак) или глюкокортикоиди ("кортизон"), за да се повиши ефективността на терапията .

Какви са страничните ефекти на инфликсимаб?

Тъй като активната съставка потиска имунната система, страничните ефекти на инфликсимаб като вирусни инфекции, респираторни инфекции и инфекции на синусите са много чести. Главоболие, коремна болка, гадене, болка и реакции на мястото на инфузия също са много чести.

Един на всеки десет до сто лекувани лица също показва неблагоприятни ефекти като гръдна болка, треска, задържане на вода, инфекции на пикочните пътища и други бактериални инфекции, псориазис, чернодробна дисфункция, диария, запек, лошо храносмилане, кървене в стомашно -чревния тракт, кървене от носа, недостиг дишане, по -ниско или по -високо кръвно налягане, сърцебиене и сърцебиене, конюнктивит, замаяност, анемия и промени в кръвната картина.

Какво трябва да се има предвид при лечение с инфликсимаб?

Като цяло, антителата имат сравнително по -нисък потенциал за взаимодействие. Инфликсимаб не трябва да се комбинира с живи ваксини, тъй като имунната реакция към ваксината не се осъществява в достатъчна степен и следователно не се гарантира ваксинационна защита.

Едновременната употреба на други антитела, които действат срещу TNF (като адалимумаб и етанерцепт) не е терапевтично полезна.

Инфликсимаб не трябва да се използва по време на бременност и кърмене, тъй като няма достатъчно данни за безопасността. Активната съставка навлиза в кръвта на детето през плацентата и може да увеличи чувствителността към инфекции.

Деца на възраст от шест години могат да бъдат лекувани с инфликсимаб в съответно намалена доза.

Как да получите лекарства за инфликсимаб

Активната съставка инфликсимаб се прилага само от лекаря или медицинския персонал. В Германия е класифициран като изискващ рецепта.

От колко време е известен инфликсимаб?

Антитялото инфликсимаб е разработено в Нюйоркския университет през 1989 г. и е тествано през следващите години. Още през 1998 г. здравният орган на САЩ (FDA) издаде одобрение за активната съставка в САЩ. Година по -късно лекарствата с активната съставка инфликсимаб също са одобрени в Германия.

Тагове:  мъжко здраве фитнес списание