Преднизон

Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Преднизонът е изкуствено произвеждан глюкокортикоид (хормон на надбъбречната кора) с имуносупресивен ефект, което означава, че потиска имунната система. Прилага се специално за имуносупресия (например в случай на алергия) и за лечение на възпалителни реакции. Тук можете да научите повече за употребата и ефектите на преднизон, страничните ефекти и взаимодействията.

Ето как действа преднизонът

Глюкокортикоидите като преднизон имат различни ефекти в организма. Освен всичко друго, те инхибират имунната система (имуносупресивен ефект) и по този начин помагат срещу алергични реакции. Те също имат противовъзпалителни ефекти, като предотвратяват освобождаването на възпалителни пратеници (като цитокини).

Като пролекарство, преднизонът по своята същност е неактивен и се превръща само в активната си форма, преднизолон, в черния дроб.

Поемане, разграждане и екскреция на преднизон

Глюкокортикоидът се използва вътрешно (системно), например под формата на таблетки или супозитории. Може да се прилага и директно във вена за по -бързо начало на действие.

Активната съставка бързо и напълно се абсорбира в кръвта чрез стомашно -чревния тракт. След като се превърне в преднизолон в черния дроб, той по -късно се разгражда и в черния дроб до неефективни метаболитни продукти, които след това се екскретират с урината. Ефектът на глюкокортикоида продължава сравнително дълго време (18 до 36 часа).

Кога се използва преднизон?

Преднизолон се използва за голямо разнообразие от заболявания. Няколко примера:

Алергии
Внезапна загуба на слуха
Ревматични заболявания като ревматоиден артрит

В допълнение, глюкокортикоидът може да компенсира липсата на кортизон в организма (заместителна терапия), която може да възникне поради надбъбречна недостатъчност.

Ето как се използва преднизон

Преднизолон се използва в голямо разнообразие от лекарствени форми (например като таблетка, инжекция или инфузия) и в различни дози. Лекарят решава за всеки отделен случай и в зависимост от вида и тежестта на заболяването, което ще се лекува, кой препарат има най-смисъл в коя доза.

По принцип глюкокортикоиди като преднизон трябва да се използват за кратко и във възможно най -ниска доза. При продължителна употреба е важно да се вземе предвид дневният ритъм на собственото производство на кортизон в организма. Съответно основната доза от лекарството обикновено се приема сутрин (когато надбъбречната кора обикновено освобождава големи количества кортизон). За да се спре продължителната употреба, глюкокортикоидите като преднизон не трябва да се спират внезапно. Вместо това е необходимо да се „намали“: дозата постепенно се намалява.

При остра спешна ситуация, като анафилактичен шок, активната съставка се прилага възможно най -кратко, но във високи дози.

Какви са страничните ефекти на преднизон?

Тъй като глюкокортикоидите като преднизон влияят на много органи и органни системи, възможните странични ефекти също са разнообразни. Те зависят, наред с други неща, от формата на приложение, дозировката и продължителността на употреба. Възможните нежелани реакции при системната употреба на преднизон или други глюкокортикоиди включват:

високи нива на кръвната захар, което с течение на времето може да доведе до наддаване на тегло и захарен диабет
повишено задържане на вода в тялото
Високо кръвно налягане (артериална хипертония)
Кожни промени (като свиване на тъканите, нарушения на заздравяването на рани, стероидно акне)
Язви на стомаха
психологически промени като безсъние, нервност, депресия

Какво трябва да се има предвид при използване на преднизон?

Не трябва да използвате преднизон, ако сте алергични към активната съставка.

Терапията с глюкокортикоиди като преднизон изисква внимателно наблюдение в определени случаи. Това се отнася например за тежко високо кръвно налягане, инсулинозависим захарен диабет, тежка остеопороза, съществуващи инфекции (като херпесни инфекции), значителна склонност към образуване на кръвни съсиреци (тромбози) и активни стомашно-чревни язви.

В случай на продължително лечение с глюкокортикоиди като преднизон, лекарят може да предпише допълнителни лекарства за предотвратяване на странични ефекти. Те включват например инсулин (за високи нива на кръвната захар при диабет), антихипертензивни средства (за хипертония), инхибитори на протонната помпа (за стомашни язви), както и витамин D и калций (за остеопороза).

Взаимодействия

Преднизонът може да взаимодейства с други лекарства, които могат да променят своя собствен профил или този на другото вещество.

Например, едновременната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства и болкоуспокояващи (като ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, диклофенак) увеличава риска от стомашни язви.

Ако глюкокортикоиди като преднизон се използват заедно с лаксативи, водни таблетки (диуретици) или амфотерицин В (противогъбични средства), рискът от дефицит на калий (хипокалиемия) се увеличава.

Барбитуратите (за анестезия и срещу епилепсия), рифампицин (антибиотик срещу туберкулоза) и други активни съставки увеличават разграждането на преднизон, така че може да се наложи да се увеличи дозата му.

Едновременната употреба на активен въглен (срещу диария и отравяне) или холестирамин (понижаващ холестерола агент) нарушава абсорбцията на глюкокортикоиди като преднизон.

период на бременност и кърмене

Преднизон може да се използва по време на бременност, ако е необходимо. Същото важи и за кърменето - само малки количества от активната съставка се екскретират в кърмата. Ако на майката трябва да се дава висока доза многократно, майката трябва да изчака три до четири часа преди кърмене.