Суматриптан

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка суматриптан принадлежи към групата на триптаните, които се използват за лечение на остри мигрени и клъстерно главоболие. Суматриптан е първият одобрен триптан на германския пазар на лекарства. Активната съставка може да се прилага като таблетка, супозитория или спринцовка, например. Тук можете да прочетете повече за ефектите и употребата на суматриптан, странични ефекти и други важни факти.

Ето как действа суматриптан

Мигрените се различават от нормалното главоболие по това, че обикновено са едностранни, силни и пулсиращи до пулсиращи. Причините за мигрена не са напълно изяснени. Експертите в момента приемат няколко допълващи се фактора за развитието на мигрена:

• По време на остра мигренозна атака е доказано, че кръвоносните съдове в мозъка се разширяват, което означава, че засегнатите части на мозъка се снабдяват с повече кръв. В съдовата стена има рецептори, които предават болката и разтягането на съдовете към мозъка.
• Експертите подозират, че някои части на мозъка могат да бъдат превъзбудени при пациенти с мигрена. Същият е случаят с епилептични припадъци, при които мигрената има някои паралели.

Триптани, като суматриптан, достигат до мозъка чрез кръвта и активират определени докинг точки (рецептори) за невротрансмитера серотонин (5-НТ1 рецептор) на повърхността на нервните клетки и кръвоносните съдове в мозъка. В резултат на това кръвоносните съдове, които се разширяват по време на атака, се свиват и освен това по -малко възпалителни посланици се освобождават от нервните клетки.

Суматриптан също има ефект при клъстерно главоболие. Това са строго едностранни, много силни болкови пристъпи, които възникват предимно в областта на слепоочията и очите.

Поглъщане, разграждане и екскреция на суматриптан

Суматриптан бързо се абсорбира в кръвта през чревната стена, но само в малки количества (около десет до двадесет процента). Той достига мястото на действие чрез кръвно-мозъчната бариера. След това суматриптан до голяма степен се превръща в черния дроб в продукти на разграждане, които вече не са ефективни и се екскретират чрез бъбреците. Около два часа след поглъщането половината от първоначалното количество активна съставка вече е напуснала тялото.

Кога се използва суматриптан?

Активната съставка суматриптан е одобрена за лечение на остри пристъпи на мигрена със и без аура, както и при клъстерно главоболие.

Ето как се използва суматриптан

Лекарството за мигрена суматриптан обикновено се приема като таблетка в началото или по време на остра мигренозна атака. Обичайната доза е 50 до 100 милиграма суматриптан, по -високите дози не показват повишен ефект. Ако болката се върне след няколко часа след приема на първата таблетка, може да се вземе втора таблетка в рамките на един ден (но не по -рано от два часа след първата). Ако обаче първата таблетка не работи, не трябва да се приемат повече, а вместо това трябва да се използват други болкоуспокояващи (ASA, ибупрофен, парацетамол).

Тъй като суматриптан се абсорбира слабо в червата, на пазара има няколко други лекарствени форми, които позволяват по -бързо начало на действие:

• Суматриптан спрей за нос се пръска веднъж в една ноздра.
• Инжекционен разтвор на суматриптан се инжектира в подкожната мастна тъкан.

Всички тези дозирани форми са дозирани по -ниски от таблетките, за да се направи справедливост за подобрената абсорбция. Те са особено подходящи за пациенти, които страдат от гадене и повръщане по време на пристъпи на мигрена и поради което затрудняват приема на таблетки.

Какви са страничните ефекти на суматриптан?

Суматриптан причинява странични ефекти като замаяност, сънливост, слабост, тежест, сензорни нарушения, повишаване на кръвното налягане, горещи вълни, задух, гадене, повръщане и мускулни болки при един на десет до сто лекувани хора.

Какво трябва да се има предвид, когато се приема суматриптан?

Ако суматриптан се комбинира с други лекарства, използвани за лечение на мигрена (като други триптани или ерготамин), нежеланите ефекти като спазми на коронарните артерии могат да се увеличат. Следователно такива комбинации от активни съставки трябва да се избягват.

Антидепресантите от тип МАО (инхибитори на моноаминооксидазата като транилципромин, моклобемид) могат да забавят разграждането на суматриптан, така че нивата му в кръвта рязко да се повишат. Същото важи и за други активни съставки, които влияят на серотониновия баланс, като други антидепресанти (SSRI - селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин, жълт кантарион, трициклични антидепресанти, 5 -хидрокситриптофан), леки сънотворни средства (триптофан), опиоидни болкоуспокояващи (трамадол) , фентанил)) и особено пристрастяващи вещества (амфетамини, кокаин, MDMA).
Следователно те не трябва да се комбинират с лекарството за мигрена суматриптан.

Употребата при бременни жени трябва да се избягва поради ограниченото количество налични проучвания, но е възможна през втория и третия триместър на бременността под лекарско наблюдение и строга оценка на съотношението полза / риск.

Суматриптан преминава в кърмата, но само за около дванадесет часа след поглъщане. Ако млякото, произведено през това време, се изпомпва и изхвърля, то може да се кърми.

Тъй като ефективността при деца и юноши не е доказана, те не трябва да използват суматриптан за лечение на мигрена.

По принцип нищо не говори против употребата на суматриптан при пациенти в напреднала възраст. Въпреки това, тъй като има малко налични данни, използването не се препоръчва.

Как да получите лекарства за суматриптан

Препаратите с активната съставка суматриптан в момента все още подлежат на рецепта във всяка доза и размер на опаковката, но се обсъжда освобождаване от изискването за рецепта (за ниски дози и малки размери опаковки). По -новите триптани като наратриптан и алмотриптан се предлагат само от аптеките в малки опаковки.

От колко време е известен суматриптан?

След като научните изследвания през 60 -те години на миналия век показаха, че вазоконстрикцията в мозъка, причинена от различни серотонинови производни и аналози, е довела до подобряване на пристъпите на мигрена, фармацевтичната компания Glaxo (сега GlaxoSmithKline) започва специално да търси нови активни съставки за тази цел от 1972 г. Новоразработената активна съставка суматриптан е одобрена в Холандия през 1991 г. и в Германия и САЩ през 1992 г. От изтичането на патентната защита през 2006 г. на пазара излязоха множество генерични лекарства с активната съставка суматриптан.

Тагове:  Бебе Дете алкохол Новини