Рак на гърдата: химиотерапията често не е необходима
Кристиан Фукс учи журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии от списания, новини и фактически факти по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за, Кристиан Фукс се занимава и с проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г. и също така пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.
Още публикации от Кристиан Фукс Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Значително повече пациенти с рак на гърдата, отколкото се смяташе досега, биха могли да си спестят химиотерапия. За мнозина агресивното лечение не намалява риска от връщане на тумора. Това се отнася поне за жени с най -често срещания тип рак на гърдата (положителен хормонален рецептор, HER2 отрицателен), при условие че ракът е открит в ранен стадий.
Решаващият фактор за избора на терапия е колко агресивни са туморните клетки. Това се изследва с така наречения 21-ген тест за експресия. Това измерва активността на 21 гена в тумора, които влияят върху вероятността от рецидив или метастази.
Кой може без химиотерапия?
В зависимост от генната активност, агресивността на тумора след това се класифицира по рискова скала от 0 до 100. Ако резултатът е над 25, винаги се препоръчва химиотерапия. Ако резултатът е под десет обаче, химиотерапията не намалява вероятността ракът да се върне. Така че можете да правите без тях с чиста съвест. Но какво да кажем за жените с резултат в средата от 11 до 25 точки?
Точно това са изследвали изследователите въз основа на 10 273 пациенти с луминален рак на гърдата, които все още не са достигнали лимфните възли. Жените в диапазона на среден риск от 11 до 25 са получили или само антихормонално лечение, или допълнително химиотерапия. Като цяло проучването проследи участниците за период от девет години.
Често няма допълнителна полза от химиотерапията
Той показа, че химиотерапията не намалява допълнително вероятността от рецидиви при жени на възраст над 50 години. Това се отнася и за по -млади жени с рисков рейтинг от 11 до 15. За разлика от това, при тези под 50 години с резултат от 16 до 25, рискът от рецидив се е увеличил леко, ако не се използва химиотерапия.
„С резултата от това новаторско проучване можем безопасно да избегнем химиотерапията при 70 процента от жените с най -честата форма на рак на гърдата“, казва директорът на изследването Албайн. "За безброй жени и техните лекари дните на несигурност са отминали."
Рецепторите решават за агресивността
Видът на рака, за който се отнася изследването, има две специални свойства: Първо, той е положителен за хормоналните рецептори. Това означава, че туморът расте особено бързо под въздействието на женските полови хормони естроген и прогестерон. Тези хормони се свързват на определени места на свързване, хормоналните рецептори на клетката, които след това предават сигнал за растеж във вътрешността на клетката.
Подобна констатация е добра новина. Тъй като с анти-хормонална терапия, рискът от рецидив на засегнатия пациент може да бъде ефективно намален.
Отрицателният HER2 е добра новина
В допълнение, тази форма на рак на гърдата е HER2 отрицателна. HER2 също е рецепторен протеин на туморни клетки. Той реагира на сигналите за растеж. Неблагоприятно е за прогнозата, ако туморът е снабден с много HER2 рецептори - тоест, той е HER2 -позитивен. Тъй като туморните клетки с връх HER2 реагират силно на сигналите за растеж, се разделят по-често и следователно са по-агресивни като цяло.
.jpg)
.jpg)
