Афония (загуба на глас)

Астрид Лайтнер учи ветеринарна медицина във Виена. След десет години във ветеринарната практика и раждането на дъщеря си, тя премина - по -скоро случайно - към медицинска журналистика.Бързо стана ясно, че интересът й към медицинските теми и любовта към писането са перфектната комбинация за нея. Астрид Лайтнер живее с дъщеря, куче и котка във Виена и Горна Австрия.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Афонията е най -тежката форма на дрезгавост (дисфония). Гласът губи тона си, засегнатите могат само да шепнат или да дишат. Беззвучността се предизвиква най -вече от физически причини, понякога е и психологическа. В повечето случаи афонията е лечима. Прочетете тук колко време отнема гласът да се върне и как се лекува афонията.

Кратък преглед

• Продължителност: Колко дълго трае загубата на глас зависи от причината. Обикновено гласът се връща.
• Лечение: Афонията обикновено може да се лекува добре със защита на гласа, медикаменти, логотерапия, психотерапия, рядко се налага операция.
• Причини: Афонията може да има различни физически и емоционални причини.
• Кога да посетите лекар?: Ако афонията се появи внезапно или продължи повече от три седмици.
• Диагностика: клинична картина, преглед на ларинкса, допълнителни изследвания: ултразвук, КТ, МРТ.
• Профилактика: Не прекалявайте с гласа си, здравословен начин на живот (избягване на алкохол и никотин).

Колко дълго продължава загубата на глас?

Колко дълго продължава загубата на глас, зависи от причината за това. През повечето време беззвучността се дължи на безобидна настинка. В тези случаи най -доброто нещо, което трябва да направите, е да защитите гласа си. Обикновено минават няколко дни, преди да се върне.

Тези, които разчитат на гласа си по професионални причини (например учители или певци) и го използват прекомерно, може да се наложи да се борят с повтаряща се афония. И тук е важно да защитите гласа си. В допълнение, гласовото обучение с логопед помага за укрепване на гласа и предотвратяване на рецидиви.

В случай на тумори или увреждане на гласните струни, свързано с нервите, лечението може да отнеме повече време, в някои случаи дори години. Пълна парализа на гласните струни (например след инсулт или след операция) може да продължи при определени обстоятелства.

Прогнозата е основно добра: загубата на глас обикновено е лечима. Във всеки случай е препоръчително да се консултирате с лекар скоро след загубата на глас. Това е особено вярно, ако афонията има психологически причини. Колкото по -дълго загубата на глас не се лекува, толкова по -досадно е лечението.

Ако безмълвието продължава повече от три седмици, препоръчително е да се консултирате с УНГ специалист или фониатрист!

Какво можете да направите, когато гласът изчезне?

Ако гласът загуби тона си, това е алармен сигнал. Препоръчително е да действате при първите симптоми, за да избегнете влошаване. Ако причината за беззвучността е неясна или ако гласът отсъства повече от три седмици, препоръчително е да посетите лекар. Ако афонията е придружена от инфекция на дихателните пътища, следните съвети могат да помогнат:

• Запазете гласа си.
• Избягвайте да прочиствате гърлото си и да шепнете; вместо това кашляйте за кратко и говорете тихо.
• Избягвайте стреса.
• Опитайте упражнения за релаксация.
• Въздържайте се от алкохол и пушене.
• Пийте достатъчно.
• Избягвайте сух нагряващ въздух, тъй като той изсушава лигавиците.

Домашни средства за загуба на глас

В допълнение, следните домашни средства могат да помогнат при беззвучност:

Гаргара със солена вода: Смята се, че гаргарата със солена вода има противовъзпалителен и деконгестантивен ефект. За да направите това, смесете чаена лъжичка сол с 250 мл хладка вода. Солта се разтваря в нея по -бързо, отколкото в студена вода. Правете гаргара на всеки два до три часа за около пет минути.

Гаргара с градински чай: Можете също да използвате градински чай вместо сол. Смята се, че градинският чай има антибактериални и противовъзпалителни свойства. Или направете търговски чай от градински чай или добавете шепа пресни листа от градински чай във врящата вода. Оставете варенето да престои около пет минути, преди да си направите гаргара.

Вдишване със солена вода: Като алтернатива на гаргара, можете също да вдишвате, ако сте загубили гласа си. За да направите това, кипнете около литър вода и добавете супена лъжица сол. Оставете течността да се охлади малко (внимание: риск от изгаряне!) Наведете се над тигана и задръжте кърпа над главата си. Вдишайте и издишайте дълбоко, дръжте очите си затворени. Водната пара прониква дълбоко в дихателните пътища и там развива своето действие.

Чайове: Препаратите с джинджифил, мащерка, листа от бял слез успокояват лигавиците и облекчават симптомите.

Обвивки за врата: Опаковките за врата са изпитано домашно лекарство за настинка. Те могат да се използват топли или студени или сухи или влажни. Принципът винаги е един и същ: памучна кърпа се поставя върху шията и се покрива с друга кърпа и се фиксира на място. Прочетете тук как да използвате правилно обвивката за врата.

Какво помага срещу кашлица и без глас?

Ако афония и кашлица присъстват едновременно, това обикновено се причинява от остър ларингит (ларингит). Обикновено той е безвреден и се лекува сам в рамките на няколко дни - при условие, че пациентът наистина щади гласа си. Ако има други симптоми като треска или задух, препоръчително е да посетите лекар. В допълнение към защитата на гласа, той ще предпише антипиретични и противокашлични лекарства.

Лечение при лекаря

Терапия на органична афония

Ако лекарят установи физическа причина за загубата на глас, той започва подходящо лечение.

Ако имате настинка или инфекция на ларинкса, обикновено е достатъчно да защитите гласа си. Ако пациентът има други симптоми като възпалено гърло или кашлица едновременно, лекарят обикновено лекува симптоматично, например с таблетки за смучене или средства за потискане на кашлицата. Ако има треска, лекарят ще предпише антипиретични лекарства. Антибиотиците се използват само ако лекарят установи бактериална инфекция. Когато студът лекува, гласът се връща.

Ако има промени в гласните гънки като кисти или полипи, може да се наложи операция. Същото се отнася и за папиломи (доброкачествени израстъци) и други тумори. След операцията гласът трябва да бъде тих за известно време. Обикновено това е последвано от гласова терапия с логопед. Той помага със специални упражнения за възстановяване на нормалната гласова функция.

Терапия на функционална афония

Претоварване на гласа: Ако гласът се губи отново и отново поради работа, гласовото обучение с логопед е полезно. Той може да помогне да тренира гласа и да научи правилната дихателна техника. Засегнатите хора научават техники, които могат да използват самостоятелно у дома. Те укрепват гласните струни и предотвратяват рецидиви.

Психогенна афония: В случай на психогенна (или дисоциативна) афония, първо е важно да се установи кои психологически причини са довели до загуба на глас. За да направи това, лекарят насочва пациента към психотерапевт. В идеалния случай той също е обучен за логопедия. Комбинацията от психотерапия и логотерапия е най -ефективна при дисоциативна афония.

Важно е терапията да започне рано. Лечението на психогенна афония може да отнеме известно време.

Афонията с психологически причини също може да бъде излекувана. Не се обезсърчавайте, в повечето случаи гласът ще се върне!

Причини и възможни заболявания

Безгласието може да има различни причини. В повечето случаи безвредните настинки причиняват загуба на глас. Ако гласните струни вече не издават звуков звук, в някои случаи зад него стоят и сериозни заболявания.

Афония: физически (органични) причини

Настинка: Настинките често водят до дразнене на ларинкса. Най -често те са причинени от вируси. Възпалението и подуването в областта на гласните струни могат да причинят дрезгавост и дори афония. Ако гласът вече звучи груб и дрезгав и все още не е пощаден, се развива афония: гласът изчезва напълно. Безвредните настинки обикновено се лекуват сами след няколко дни.

Дразнене на ларинкса: никотин, алкохол, кофеин или токсини от околната среда, като азбест, дразнят лигавиците и по този начин увреждат гласните гънки.

Остър ларингит: Ларингитът (остър ларингит) обикновено започва с пресипналост и болка при преглъщане, понякога с повишена температура. Вирусите обикновено причиняват ларингит. Ако гласът не бъде пощаден, той може да се развие в афония. Възпалените и подути гласови гънки вече не издават звук. Силното подуване в областта на ларинкса може да причини задух. В този случай децата се наричат ​​псевдо крупа.

Хроничен ларингит: В случай на хроничен ларингит, симптомите варират по тежест в продължение на няколко седмици. Симптомите варират от пресипналост до пълна афония. След това има прочистване на гърлото, кашлица и болка в гърлото.

Дифтерия: Основните характеристики на дифтерията (истинска крупа) са лаеща кашлица, дрезгавост и глас. При вдишване се чуват свистящи шумове. Дифтерията е рядкост в наши дни, защото има ваксинация срещу нея. Ако дифтерията все пак избухне, тя е лесно лечима.

Ларингеална папиломатоза: Ларингеалната папиломатоза е заболяване, причинено от човешки папиломен вирус (HPV). Това води до появата на брадавични тумори (папиломи) в областта на ларинкса. Ако тези папиломи седят на гласните гънки, може да възникне афония. Ларингеалната папиломатоза се характеризира с все по -влошаващи се симптоми като пресипналост, затруднено дишане и съскащ, свистящ шум, причинен от стеснените дихателни пътища (стридор).

Полипи на гласните гънки: Полипите са израстъци на лигавицата. Те се забелязват чрез дрезгавост, усещане за чуждо тяло и мания за прочистване на гърлото. Пушачите са особено засегнати.

Травма на ларинкса чрез интубация: Интубацията е необходима, когато пациентът не може да диша самостоятелно. Това може да се случи по време на операции под обща анестезия или като част от спасителни мисии. За да направи това, лекарят вкарва дихателна тръба в носа или устата на пациента. Той е изкуствено вентилиран през тръбата. В някои случаи гласните струни на ларинкса могат да бъдат наранени, когато е поставена тръбата.

Парализирани гласни струни: Парализата на гласните струни също може да причини афония. Той се задейства например от инсулт или операция на повтарящия се нерв (нервът, който контролира гласните гънки). Такъв може да бъде случаят например при операция на щитовидната жлеза или вътре в гърдите. При двустранна парализа глосисът остава тесен и гласните гънки не могат да се раздалечат.

Тумори на гласните струни или ларинкса: Туморите на гласните струни или ларинкса могат да доведат до пълна загуба на глас. Аларменият сигнал е продължителна дрезгавост или загуба на глас. Основните рискови фактори са тютюнопушенето, алкохолът и токсините от околната среда, като азбест.

Неврологични заболявания: заболявания като Паркинсон или множествена склероза, които са свързани с увреждане на нервите, също могат да засегнат гласовите гънки и да доведат до афония.

Неорганични (функционални) причини

Ако беззвучността няма физическа причина, тя се нарича неорганична или функционална афония.

Това може да е резултат от прекомерна употреба на гласа или може да има психологически причини. В противен случай засегнатите са физически здрави. Преди лекарят да диагностицира функционална афония, той първо изключва физическите причини.

Прекомерна употреба на гласа

Прекомерната употреба на глас е често срещана при хора, които говорят или пеят много по професионални причини. Рисковата група включва например учители, лектори или певци. В резултат на постоянното натоварване на гласните гънки се образуват така наречените възли на певци. Те се състоят от съединителна тъкан и възпрепятстват вибрациите на гласните гънки. Гласовото разстройство първоначално причинява дрезгавост. Ако гласът не се щади последователно, той в крайна сметка ще се провали напълно.

Психогенна афония

При психогенна (или дисоциативна) афония причината за загубата на глас се крие в психиката. В противен случай засегнатите са физически здрави. Характерно за психогенната афония е, че загубата на глас настъпва внезапно. Засегнатите буквално мълчат „за една нощ“. Обикновено жените са тези, които вече не могат да издадат звук.

В случай на психогенна афония гласът е беззвучен, само шепот и дишане са възможни. Гласовата функция все още е там: въпреки че гласът спира, когато говори, той остава озвучен при прочистване на гърлото, кихане, кашляне и смях. Тази особеност отличава психогенната от органичната афония.

Засегнатите често съобщават, че преди това са мълчали за стресови чувства като тъга или гняв дълго време, вместо да ги изразяват. Загубата на глас е израз на мълчание, за да избягате от непоносимата ситуация.

Възможните причини са:

• Силно стресиращи събития (травма, шок)
• тревожност
• Продължителен стрес
• Конфликтни ситуации
• Трудни житейски ситуации
• Силна нервност, несигурност
• депресии
• Неврози
• отвращение

В случай на психогенна афония няма данни за физически причини като инфекции или предишни заболявания на гласовия апарат. Гласът прекъсва, защото гласовите струни вече не могат да се затварят, докато говорите. Те са или твърде малки, или твърде напрегнати. Освен това има напрежение в областта на ларинкса, шията и раменете. Когато лекарите гледат гласните струни с ларингоскоп, те често установяват, че са зачервени. Тези промени обаче не са причина за дисоциативна афония, а тяхното следствие.

Кога на лекар

Обикновено настинките водят до пресипналост или афония. Ако симптоми като възпалено гърло или хрема са налице едновременно, е вероятно грипоподобна инфекция. Симптомите обикновено излекуват в рамките на няколко дни.

Ако причината за беззвучността е очевидна, например след концерт или в случай на прекомерна употреба, обикновено посещението на лекар не е необходимо. Тук е достатъчно да защитите гласа за няколко дни.

Ако загубата на глас настъпи без придружаваща инфекция или се появи внезапно, лекарят трябва да проучи причината. Същото важи и ако гласуването отсъства повече от три седмици.

Не забравяйте обаче да посетите лекар

• Причината за афонията е неясна
• Загубата на глас се случва многократно
• В същото време има симптоми като усещане за чуждо тяло, треска или затруднено дишане
• Гласът не се върна след три седмици, въпреки сдържаността
• Загубата на глас може да има психологически причини

Какво е афония?

Афонията е максималната форма на дрезгавост (дисфония). Терминът произлиза от гръцки (άφωνια, α „не“ и φωνή, телефон, „глас“) и означава безгласие. За разлика от дрезгавостта, когато гласът все още може да се чува, афонията описва пълната загуба на глас. Засегнатите могат само да шепнат или да дишат.

Афонията не е езиково разстройство: засегнатите имат нормални езикови умения, но не могат да говорят, защото гласът им се проваля.

В допълнение към загубата на глас, са възможни и други физически симптоми. Пациентите съобщават за болка при опит за говорене и необичайно често прочистване на гърлото. Напрежението в областта на шията и шията е много често. Понякога те водят до главоболие. В тежки случаи има и усещане за чуждо тяло (буца в гърлото).

Как се създава гласът?

Човешкият глас се генерира в ларинкса. Когато издишаният въздух преминава покрай гласните гънки (наричани още гласни струни), те започват да вибрират. Гласовите струни са напрегнати, когато говорите. Това стеснява т. Нар. Глотис, пролуката между гласните струни. Тонът се променя в зависимост от това доколко глотисът се затваря. В носа, устата и гърлото звукът се оформя и усилва и накрая се оформя в звук с езика и устните.

При афония, глотисът остава отворен, защото гласовите гънки се свиват или не могат да се затворят правилно. Не се чува звуков звук, възможен е само шепот.

Какво прави лекарят?

Афонията, която се появява внезапно или продължава повече от три седмици, трябва да бъде изяснена от специалист. В противен случай гласът може да бъде трайно повреден. Подходящите контакти за афония са УНГ лекар или фониатър. Фониатърът е специализиран в нарушения на гласа, речта, слуха и преглъщането.

Лекарят се опитва да разбере какво е причинило загубата на гласа. За да направи това, той първо се интересува от оплакванията и от колко време те съществуват.

Той може да зададе следните въпроси:

• От колко време си без глас?
• Гласът беше ли силно стресиран преди появата на афонията?
• Учител / възпитател / оратор / певец / актьор ли сте?
• Има ли известни заболявания на дихателните пътища или ларинкса?
• Имали ли сте операция, например на гърдите или врата, малко преди да загубите гласа си?
• Ако е така, извършена ли е операцията под обща анестезия с изкуствена вентилация?
• Пушиш ли? Ако да, колко и колко време?
• Пиеш ли алкохол? Кога Да, колко?
• Имате ли усещане за чуждо тяло в областта на шията?
• Какви лекарства приемате в момента?

След това изследва гърлото, ларинкса и гласните струни за промени. За да направи това, той използва ларингоскоп, специално устройство, с което може да погледне ларинкса.

Ако се подозира вирусна или бактериална инфекция, лекарят ще вземе тампон от гърлото. След това това се изследва в лабораторията за възможни патогени.

Кръвният тест ще покаже дали има признаци на възпалителен отговор в организма.

Ако се подозира тумор в областта на ларинкса, се използват образни методи, например ултразвуково изследване (US), компютърна томография (CT) или ядрено -магнитен резонанс (MRI).

Тагове:  Диагностика интервю сексуално партньорство