Сцинтиграфия

Д -р мед. Филип Никол е писател на свободна практика за медицинския редакционен екип на

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Сцинтиграфията е процедура по ядрена медицина за показване на телесна тъкан. При това човек използва слабо радиоактивни вещества, които се натрупват в различни органи. Излъчваната от тях радиация се измерва и предоставя информация за метаболитната активност и кръвния поток в тъканта.Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за различните видове сцинтиграфия, кога да ги използвате и какви рискове крият те.

Какво е сцинтиграфия?

Сцинтиграфията е метод на изследване от областта на ядрената медицина: Пациентът се инжектира с радиоактивни вещества с ниско ниво като лекарства за диагностични цели. Има два вида тези така наречени радиофармацевтици:

Някои радиоактивни вещества се прилагат директно. Пример за такива радионуклиди е радиоактивният йод, който мигрира главно към щитовидната жлеза.

В други случаи радиоактивното вещество е свързано с носител (като някои протеини или соли), който се метаболизира до голяма степен или изключително в определени органи. Радиоактивната маркировка на такъв носител се нарича проследяващ.

В целевата тъкан радиофармацевтикът се натрупва особено в области с висока метаболитна активност и добро кръвообращение. Той се разпада, отделяйки така наречените гама лъчи, които се измерват със специална камера (гама камера). Компютърът използва това, за да изчисли изображение на изследваната област на тялото (сцинтиграма).

Например, сцинтиграфията може да се използва за точно локализиране на източниците на възпаление в тялото. Метаболизмът протича по -бързо в възпалено място. Повишената метаболитна активност също може да говори за тумор, а намалената активност може да бъде индикация за мъртва тъкан.

Сцинтиграфията може да се използва за изследване на голям брой различни тъкани, например кости, щитовидна жлеза или сърдечен мускул.

Допълнителна информация: костна сцинтиграфия

Методът е особено подходящ за изследване на костите. Можете да прочетете повече за това в статията за сцинтиграфията на костите.

Допълнителна информация: Сцинтиграфия на щитовидната жлеза

Можете да разберете каква полезна информация дава изследването на щитовидната жлеза в статията Сцинтиграфия на щитовидната жлеза.

Допълнителна информация: Сцинтиграфия на миокарда

С миокардната сцинтиграфия може да се провери състоянието на сърдечния мускул (миокарда). Прочетете повече за това в статията Миокардна сцинтиграфия.

Сцинтиграфия на рецептора на соматостатин (октреотидна сцинтиграфия)

Тази специална форма на сцинтиграфия може да се използва за откриване на определени тумори, които трудно могат да бъдат диагностицирани с други методи (рентген, ултразвук, CT или MRT). Тези така наречени невроендокринни тумори (NET) често се намират в корема (червата, стомаха, панкреаса) и произвеждат хормони. На повърхността му има докинг точки за хормона сомастатин (рецептори за соматостатин). Туморите могат да бъдат направени видими чрез свързване на подходящи радиоактивно белязани вещества (като октреотид) към този рецептор.

SPECT и SPECT / CT

SPECT (единична, компютърна томография с емисия на фотони) е по -нататъшно развитие на процедурата, при която няколко гама камери се движат около пациента. За разлика от нормалната „плоска“ сцинтиграфия, могат да се генерират триизмерни разрезни изображения.

Междувременно има и устройства, с които човек може да извърши SPECT в комбинация с компютърна томография (CT) (SPECT / CT). Метаболитно активните области в тялото, които се изобразяват с помощта на SPECT, могат да бъдат показани по -рязко благодарение на CT.

Кога правите сцинтиграфия?

За разлика от други методи за изобразяване, като компютърна томография (CT) или магнитно -резонансна томография (MRT), сцинтиграфията предоставя информация за активността на тъканите. Тъй като туморите често имат повишена метаболитна активност, сцинтиграфията се използва особено често в медицината за рак. Има и други възможни приложения на процедурата по ядрена медицина, като например:

• Изясняване на подозрителни бучки или свръхактивна щитовидна жлеза
• Изследване на бъбречната функция (напр. При съмнение за стеноза на бъбречна артерия)
• Изследване на притока на кръв и вентилация на белите дробове при съмнение за белодробна емболия (перфузионна вентилационна сцинтиграфия на белите дробове)
• Изясняване на заболявания или наранявания на костите (като инфекции, остеонекроза, остеопороза, тумори, фрактури)
• Функционален тест на сърдечния мускул (например след инфаркт или коронарна болест на сърцето)

При бременни и кърмещи жени сцинтиграфия трябва да се извършва само в изключителни случаи, ако очакваната информация, получена от изследването, е по -голяма от риска за здравето от радиационната експозиция.

Какво правите със сцинтиграфия?

Сцинтиграфията се извършва от специализиран лекар, специалист по ядрена медицина. Той ще проведе подробна дискусия с вас преди прегледа. Той ще ви информира за предимствата и рисковете от прегледа и ще ви попита за предишни заболявания и редовен прием на лекарства.

Обикновено не е необходима специална подготовка преди сцинтиграфията (като например трезвен). За изследването радиоактивното вещество ще бъде инжектирано във вас през вена. След това може да се наложи да изчакате известно време (няколко минути до часове) радиоактивното вещество да достигне до целевия орган. Реалните записи обикновено отнемат само няколко минути.

Самото изследване е напълно безболезнено. За разлика от CT или MRT изследванията, не е нужно да влизате в "тръба" за нормална сцинтиграфия, тъй като гама камерата може да се движи свободно.

Какви са рисковете от сцинтиграфията?

Страничните ефекти при сцинтиграфия са много редки. Приложеният радиофармацевтик може да причини временно усещане за топлина, кожни реакции (сърбеж, зачервяване и т.н.), метален вкус в устата или леко гадене. Пациентите трябва да говорят с лекаря си за възможни сцинтиграфски странични ефекти след прегледа.

В дългосрочен план излагането на радиация представлява определен риск за здравето. Излагането на радиация обаче е ниско (сравнимо с рентгеновото). Освен това организмът бързо бързо отделя веществото. Колко висок е рискът за здравето от радиация, зависи преди всичко от вида и количеството на използвания радиоактивен материал и от района на изследваното тяло.

Какво трябва да взема предвид след сцинтиграфия?

След сцинтиграфия е важно организмът бързо да отдели радиоактивния материал, за да се намали радиационната експозиция. Радионуклидът се екскретира главно през бъбреците. Следователно, след сцинтиграфията трябва да пиете много и да ходите често до тоалетната. Ако имате право да пиете само определено количество течности на ден поради бъбречна или сърдечна недостатъчност, лекуващият лекар ще ви предостави допълнителна информация.

Веднага след сцинтиграфията ще излъчвате лека радиоактивна радиация. Ето защо трябва да избягвате близък контакт с бременни жени, кърмещи жени и малки деца за няколко часа.

Тагове:  неосъществено желание да има деца алкохол gpp