Мигриращи ларви по кожата и анкилостомоз

Марейке Мюлер е писател на свободна практика в медицинския отдел и асистент лекар по неврохирургия в Дюселдорф. Тя е учила хуманна медицина в Магдебург и е натрупала много практически практически опит по време на престоя си в чужбина на четири различни континента.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

При larva migrans cutanea (известна още като „пълзящо изригване“) и болестта на анкилостомоза, ларви на различни паразити (предимно червеи) атакуват тялото. При кожните бенки те остават в кожата, където бавно прокопават тъканта. Коридорите се показват в характерна линия на кожата. При анкилостомоза патогените мигрират към белите дробове и червата. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за кожните мигриращи ларви и анкилостомоза.

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. B76

Мигриращи ларви по кожата и анкилостомоз: описание

Както larva migrans cutanea, така и болестта на анкилостомоза се причиняват от ларви на насекоми (предимно ларви от различни видове червеи). Паразитите влизат в тялото на гостоприемника през кожата. Само там те стават полово зрели и се размножават.

Паразитите се срещат главно в тропиците и субтропиците. Броят на заразените хора по света се изчислява на около един милиард души. Пътуващите в тези региони също се заразяват сравнително често, когато влязат в контакт със замърсени изпражнения на плажа, например.

Анкилостомоза

Болестта на анкилостомоза се причинява от вида червеи Ancylostoma duodenale и Necator americanus. Първият се среща в Африка и Азия, вторият на американския континент. Тези видове анкилостомоз са адаптирани към хората и ги използват като така наречените крайни гостоприемници, при които ларвите узряват до възрастни червеи.

Ларвите на червея проникват в кожата, но оттам бързо мигрират към белите дробове с лимфния или кръвния поток. Оттам те преминават през ларинкса към гърлото, поглъщат се и накрая достигат до червата. Там те израстват в полово зрели червеи в рамките на пет седмици. Те изсмукват около 0,2 мл кръв от стената на тънките черва всеки ден. Ако заразяването е тежко, те причиняват анемия.

Женските червеи снасят до 20 000 яйца на ден, които се екскретират в изпражненията на човека. При температури най -малко 20 градуса по Целзий, ларвите узряват в почвата след един или два дни и могат да оцелеят в топла и влажна среда до един месец и да заразят други хора.

Larva migrans cutanea (кожен мол)

„Larva migrans“ означава „скитаща ларва“ на немски. Така името на болестта вече показва най -характерния симптом. Болестта се проявява в ясно разпознаваеми, изкривени, зачервени линии по кожата. Това се случва, когато паразитите пробият канали в кожата, в които могат да се движат.

Кожната бенка обикновено се причинява от кучешки или котешки анкилостоми, като Ancylostoma brasiliense или A. canium. Други паразити като ларвите на конската муха, африканските мухи тумбу или джуджето червеи са по -рядко срещани нашественици. За тези паразити обаче хората са фалшив гостоприемник: Това означава, че патогените не са адаптирани към условията в човешкото тяло. Следователно ларвите остават само в кожата и не мигрират към белите дробове или червата. Те също не могат да се развият в полово зрели животни и умират след няколко седмици до месеци.

Мигриращи ларви по кожата и анкилостомоз: симптоми

Кожните мигриращи ларви и анкилостомоза често се проявяват няколко часа след проникването на ларвите под формата на зачервена кожа и сърбеж.

Симптоми на анкилостомоза

След това ларвите на анкилостомоза мигрират от кожата към белите дробове и ларинкса. Поради това пациентите често се оплакват от кашлица и гадене, пресипналост или задух. При поглъщане червеите навлизат в червата, където смучат кръв от чревната стена. При масово заразяване заразените хора развиват анемия (желязодефицитна анемия), която е придружена от следните симптоми:

• Загуба на работоспособност, слабост, затруднена концентрация
• главоболие
• бледност
• Косопад, чупливи нокти

В допълнение, анкилостомите причиняват следните симптоми в стомашно -чревния тракт около една до четири седмици след заразяването:

• стомашни болки
• Гадене и повръщане
• Метеоризъм
• Кървава слузеста диария
• Загуба на апетит

Заболяването може да доведе до тежка загуба на протеини. Това увеличава податливостта към инфекция и може да възникне задържане на вода (оток).

Симптоми на бенки по кожата

Ларвите на паразитите не могат да проникнат по -дълбоко в човешкото тяло. Следователно оплакванията са ограничени до кожата. Това показва разнообразна картина на везикули, възвишения и (папули). По -късно ларвите започват да мигрират в кожата и образуват канали. Отвън те стават видими под формата на зачервени, навиващи се линии. Ларвите обикновено седят един до два сантиметра пред видим проход и не могат да се видят с просто око. Те изкачват до три сантиметра на ден и причиняват силен, често непоносим сърбеж.

Мигриращи ларви по кожата и анкилостомоз: причини и рискови фактори

Болестта на анкилостомоза се причинява от ларвите на червея, тези от ларвите на ларвите на ларвите migrans cutanea или мухите. Паразитите първо проникват в кожата, често по краката или задните части. Особено когато ходят боси, лежат на плажа или докато работят в оризови полета, хората се заразяват с ларвите.

Директна инфекция от човек на човек или от животно на човек не е възможна. Инфекцията обикновено възниква при контакт със замърсени изпражнения. Поглъщането на анкилостоми чрез храни, съдържащи ларви, е много рядко, но не е изключено.

Кожни ларви мигранти и анкилостомоз: изследвания и диагностика

За да се диагностицира кожната мигрираща ларва или анкилостомоза, Вашият лекар първо ще Ви попита за Вашата медицинска история (анамнеза). Той ще ви зададе следните въпроси, наред с други:

• Били ли сте в тропиците или субтропиците напоследък?
• Ходили ли сте боси много на почивка?
• Лежите ли често на плажа?
• Откога имате тези оплаквания?
• В коя част на тялото за първи път се появи сърбежът?

След това Вашият лекар ще направи физически преглед. Той разпознава кожната бенка въз основа на типичните пасажи в кожата. Анкилостомоза може да се открие в изпражненията. Вътре има яйца на червеи, които могат да се видят под микроскопа. Рентгенография на гръдния кош може да разкрие ларви в белите дробове.

Кожна ларва мигрант и анкилостомоз: лечение

За да се лекуват глистови заболявания като ларва мигрант, има специални глисти, така наречените антихелминтици. В зависимост от вида на червея се използват различни препарати.

Лечение на анкилостомоза

В случай на анкилостомоз, анемията трябва да се лекува по -специално. За да направи това, лекарят ще предпише добавки с желязо, за да може тялото да изгради нови кръвни клетки. Освен това червеите могат да се борят с антихелминтици. Те включват мебендазол, тиабендазол или пирантел. Средствата за диария или адекватна хидратация облекчават други симптоми, причинени от анкилостоми.

Лечение на бенки по кожата

Този вид ларва мигрант се лекува сам. Мехлемите, нанесени върху засегнатите участъци от кожата, ускоряват заздравяването. Те съдържат например тиабендазол, албендазол или ивермектин. В случай на тежко заразяване, лекарят ще даде и тези средства под формата на таблетки. В някои случаи може да замрази ларвите в кожата. За това лекарят използва спрей от етилов хлорид. Тази процедура се препоръчва само ако местоположението на ларвата може да бъде оценено с висока степен на сигурност. Обикновено това е един до два сантиметра пред видим проход. Тъй като местонахождението не може да бъде точно предвидено, трябва да се избягва оперативно разстояние.

Мигриращи ларви по кожата и анкилостомоз: профилактика

Най -добрият начин за предотвратяване на синдрома на larva migrans е да се избягва докосването на замърсените подове с гола кожа. Следователно, когато останете в тропиците и субтропиците:

• В субтропични и тропически райони не ходете боси, ако съществува риск от изпражнения на земята или плажа.
• Избягвайте шезлонги или постелки на плажове, които могат да бъдат замърсени с човешки изпражнения или кучешки и котешки изпражнения.
• Детските площадки и пясъчниците трябва да бъдат защитени от замърсяване от кучешки и котешки изпражнения.
• Редовното обезпаразитяване на домашните любимци с подходящи лекарства (антихелминтици) също е полезно.
• Заразените хора трябва да използват тоалетни, за да не разпространяват яйцата на червеите.

Не е налична ваксинация срещу ларва мигрант.

Мигриращи ларви по кожата и анкилостомоз: протичане и прогноза на заболяването

По правило прогнозата за кожни ларми мигранти и анкилостомоза е добра. С първата, т.е.кожната бенка, около един процент от ларвите умират сами всеки ден. Следователно, тази паразитна инфекция преминава след няколко седмици дори без лечение.

Болестта на анкилостомоза също често се лекува без последствия. Въпреки това могат да възникнат животозастрашаващи усложнения, така че тази форма трябва да се лекува. Голямата загуба на кръв, причинена от паразитите, може да бъде фатална, особено при деца. Освен това заразените хора са по -податливи на инфекция. Тялото е трудно да се предпази от други заболявания.

Тагове:  предотвратяване симптоми терапии