MMR ваксинация

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

MMR ваксинацията е съкращението за ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола. Лекарите препоръчват тази комбинирана ваксинация за всички бебета. В някои случаи ваксината MMR трябва да се прилага и на възрастни. Прочетете всичко, което трябва да знаете за MMR ваксинацията тук: Колко често се прилага? Кой трябва или трябва да го получи? Какви странични ефекти може да причини MMR ваксинацията?

Какво представлява MMR ваксинацията?

MMR ваксинацията е тройна ваксинация, която едновременно предпазва от инфекция с вируси на морбили, паротит и рубеола. Това е жива ваксина: MMR ваксината все още съдържа репродуктивни, но отслабени вируси на морбили, паротит и рубеола. Те вече не могат да предизвикат съответното заболяване. Независимо от това, имунната система реагира на тях с образуването на специфични антитела за защита.

MMR ваксинацията може да се направи и ако някой вече има адекватна защита срещу една или две от трите болести. Например, всеки, който вече е имал паротит и следователно е имунизиран срещу патогена, все още може да получи MMR ваксинация - няма повишен риск от странични ефекти.

До известна степен разширение на ваксинацията срещу морбили, паротит и рубеола (MMR ваксинация) е ваксинацията срещу MMRV. Тази четворна ваксина предпазва и от варицела - патоген на варицела.

Предимства на комбинираната ваксинация

Комбинираната ваксина като MMR ваксината има няколко предимства пред единичните ваксини (единични ваксини):

  • Убождайте по -рядко: Ако трябва да се ваксинирате индивидуално срещу морбили, паротит и рубеола, за адекватна защита ще са необходими общо шест инжекционни спринцовки. За същия резултат две спринцовки са достатъчни за MMR ваксинацията - добре дошло предимство, особено за малки деца.
  • По -малко странични ефекти: Намаляването на броя на необходимите инжекции също има предимството, че ваксинираното лице трябва да "издържи" по -малко от възможна реакция на ваксинация, дължаща се на MMR ваксинацията.
  • Също толкова съвместими, също толкова ефективни: MMR ваксинацията е също толкова съвместима и ефективна, колкото и отделните ваксинации.

Отделни ваксини срещу морбили, паротит и рубеола в момента не се предлагат в Германия.

MMR ваксинация, ако ваксинацията срещу морбили е задължителна

По принцип ваксинациите срещу морбили, паротит и рубеола (обикновено прилагани в комбинация като MMR ваксинация) се препоръчват само в Германия от Постоянната ваксинационна комисия (STIKO) към Института Робърт Кох (RKI).

В допълнение към препоръчителната ваксинация срещу морбили, ваксинацията срещу морбили е задължителна за определени случаи от март 2020 г. Тъй като в тази страна няма налична единична ваксина срещу морбили, лекарите също прилагат MMR ваксината тук.

Съгласно Закона за защита от морбили ваксинацията срещу морбили съществува в следните случаи:

  • В случай на деца на възраст над една година, родителите трябва да докажат, преди да влязат в обществено заведение (като детска градина, училище, учебно заведение за млади хора), че тяхното потомство е напълно ваксинирано срещу морбили или е имало морбили. Доказателствата се предоставят например с помощта на карта за ваксинация или медицинско свидетелство.
  • За деца и юноши, които вече са били обгрижвани в обществено заведение, когато влезе в сила Законът за защита срещу морбили (1 март 2020 г.), доказателствата за ваксинацията срещу морбили или болестта, която са преживели, трябва да бъдат налични до 31 юли 2021 г. последен.
  • Ваксинацията срещу морбили се отнася и за юноши и възрастни, които работят или искат да работят в медицински или обществени заведения (също като част от редовна доброволческа работа или стаж), ако все още не са имали морбили и са родени след 1970 г.
  • По същия начин всички лица, които са били настанени в детски дом или в колективно помещение за търсещи убежище, бежанци или репатрирани за поне четири седмици на 1 март 2020 г., трябва да докажат, че са напълно ваксинирани срещу морбили.

MMR ваксинация за кърмачета

Постоянната комисия за ваксинации препоръчва всички бебета да бъдат ваксинирани срещу морбили, паротит и рубеола преди втория им рожден ден. Лекарите използват комбинирана ваксина за това.

MMR ваксинация: колко често и кога се ваксинират бебетата?

За пълна ваксинационна защита (основна имунизация) са необходими две ваксинационни дози за MMR ваксинацията. STIKO препоръчва следния график за ваксинация за кърмачета:

Първата ваксинация с MMR трябва да се направи на възраст между 11 и 14 месеца. Педиатрите обикновено инжектират ваксината MMR в една точка и ваксината срещу варицела в друга точка - обикновено в лявата и дясната странична мускулатура на бедрото. Четирикратната ваксина MMRV показва леко повишен риск от фебрилни гърчове, ако се използва като част от първичната ваксинация.

Втората ваксинация с MMR обикновено се прави до края на втората година от живота, т.е.преди втория рожден ден (т.е. най -късно на 23 месеца). Важно е да има поне четири седмици между двете назначения за ваксинация - в противен случай може да се очаква отслабен имунен отговор. Вместо тройната ваксина, четворната ваксина MMRV може лесно да се инжектира за втората ваксинация.

Ранна ваксинация с MMR преди навършване на 11 -месечна възраст

По принцип ваксинацията с MMR може да се направи и преди единадесетия месец от живота, а именно от деветия месец от живота. Това е необходимо, например, ако родителите искат да предадат детето си в обществено заведение на тази възраст - тогава пълната ваксинация срещу морбили е задължителна.

Експертите обаче препоръчват на всички бебета, които са получили първата MMR ваксинация преди единадесетия месец, да направят втората ваксинация в началото на втората си година от живота. Майчините антитела, които все още са ефективни в кръвта на детето, биха могли да отслабят имунния отговор на първата ваксинация с MMR до такава степен, че първоначалната ваксинация не осигурява адекватна защита. Колкото по -дълго чакате с втората ваксинация, толкова по -висок е рискът от действителна инфекция и заболяване.

Доживотна (дори и не 100%) защита срещу морбили, паротит и рубеола се осигурява чрез пълна основна имунизация чрез две MMR ваксинации. Следователно не е необходимо опресняване в по -късен момент.

MMR ваксинация за по -големи деца и юноши

При по -големи деца и юноши, които не са били (достатъчно) ваксинирани срещу морбили, паротит и / или рубеола като бебета, лекарите препоръчват да настигнат имунизацията възможно най -скоро:

  • Всеки, който не е получил MMR ваксинация като бебе, се нуждае от пълна основна имунизация с две дози от MMR ваксинацията с интервал от поне четири седмици.
  • Ако някой е получил поне една MMR ваксинация като дете, лекарите дават липсващата втора доза, за да завършат основната имунизация (MMR наваксваща ваксинация).

Същото важи и за подрастващите, които трябва да бъдат ваксинирани срещу морбили - защото никога не са имали морбили и например искат да посещават училище или учебни заведения или да правят стаж в детска градина.

MMR ваксинация за възрастни

MMR ваксинацията често се дава и на възрастни, ако те не са били ваксинирани срещу морбили, паротит и / или рубеола като дете или са били ваксинирани само веднъж или ако статусът на ваксинация е неясен. Неясен статус на ваксинация е, когато някой не е сигурен дали и колко често е бил ваксиниран срещу определено заболяване като дете.

Понякога ваксинацията с MMR за възрастни е само препоръка - например за адекватна защита срещу рубеола срещу бременност. За да се изпълни задължението за ваксинация срещу морбили, също може да бъде абсолютно необходимо (тъй като няма индивидуална ваксина срещу морбили).

Ключова дума рубеола

Експертите препоръчват ваксинацията с MMR на всички жени с детероден потенциал, ако не са били ваксинирани срещу рубеола или само веднъж като дете, или ако ваксинационният им статус срещу рубеола е неясен. Същото важи и за служителите в педиатрията, акушерството, грижите за бременни жени или заведения в общността.

Паротит с ключова дума

За всички родени след 1970 г., които не са били или само веднъж ваксинирани срещу паротит като дете или чийто статус на ваксина срещу паротит е неясен, STIKO препоръчва еднократна ваксинация с MMR по професионални причини в следните случаи:

  • Работа в здравната служба в пряка грижа за пациентите (например в сестринските грижи)
  • Дейност в обществено заведение или учебно заведение

Ключова дума морбили

STIKO препоръчва еднократна ваксинация с MMR за родени след 1970 г., ако някой не е бил ваксиниран срещу морбили или е бил ваксиниран само веднъж като дете или ако статусът на ваксинация срещу морбили е неясен.

Положението е различно, ако ваксинацията срещу морбили е задължителна - например, защото възрастен, роден след 1970 г., иска да работи в лекарски кабинет или в детска градина. Тогава важи следното:

  • Единична ваксинация с MMR е достатъчна само ако съответното лице е получило поне една ваксина срещу морбили като дете.
  • Ако въпросното лице никога не е било ваксинирано срещу морбили като дете или ако ваксинационният статус е неясен, са необходими две ваксинации срещу морбили (т.е. две дози от MMR ваксинацията).

MMR ваксинация: странични ефекти

Повечето хора понасят MMR ваксинацията добре. Ваксинационната реакция след втората ваксинация с MMR е по -рядка, отколкото след първата.

През първите няколко дни след ваксинацията реакции на мястото на инжектиране, като зачервяване, подуване и болка, често се развиват временно. Те сигнализират, че имунната система реагира на ваксинацията.

Понякога съседните лимфни възли се подуват. Освен това могат да се появят кратки общи симптоми като умора, главоболие, стомашно -чревни оплаквания или повишена телесна температура. Последното може да бъде придружено и от фебрилен припадък при кърмачета и малки деца. Това обаче обикновено няма последствия.

Като жива ваксина, MMR ваксината съдържа силно отслабени, но все пак репродуктивни патогени. Следователно след ваксинация може да развиете леки признаци на действителното заболяване. Така наречените "ваксинални морбили" се наблюдават при около два до пет на всеки 100 ваксинирани хора: Една до четири седмици след MMR ваксинацията, засегнатите развиват треска и лек обрив, подобен на морбили. Ваксината срещу морбили не е заразна и ще отшуми сама след няколко дни.

Понякога след ваксинацията с MMR има леко подуване на паротидната жлеза. Понякога юноши и възрастни (но много рядко деца) също съобщават за проблеми със ставите. Възможно е и леко подуване на тестисите след ваксинацията с MMR, но рядко.

Много рядко хората, които са били ваксинирани, имат алергична реакция към MMR ваксината или с продължително възпаление на ставите. Понякога броят на тромбоцитите в кръвта намалява, но само временно (тромбоцитите = тромбоцитите са важни за съсирването на кръвта).

В няколко отделни случая в световен мащаб е съобщено мозъчно възпаление след ваксинация с MMR. Досега обаче не е доказана връзка между възпалението и MMR ваксинацията.

MMR ваксинация и аутизъм

През 1998 г. британски лекар публикува статия, в която се твърди възможна връзка между ваксинацията с MMR и появата на аутизъм - загриженост на много родители. При прегледа си обаче лекарят се позова на данните само на 12 деца. Освен това по -късно бяха доказани методически грешки и дори манипулации. След това статията беше напълно отменена и лекарят загуби медицинския си лиценз.

В допълнение, последващи, обширни и висококачествени проучвания (например датско проучване с повече от 530 000 деца) могат да покажат, че няма връзка между ваксинацията с MMR и аутистичните разстройства.

MMR ваксинация: кой не трябва да я получи?

Лекарите съветват да не се ваксинира MMR в следните случаи:

  • Ако имате остра треска (> 38,5 градуса по Целзий) или остро, сериозно заболяване
  • Ако имате известна алергия към един от компонентите на MMR ваксината
  • По време на бременност (вижте по -долу)

Ако имунната система е силно ограничена (напр. Някои вродени имунодефицити, HIV инфекция), засегнатите трябва да говорят с лекуващия ги лекар, за да установят дали ваксинацията с MMR има смисъл. По -специално, неуспехът на ваксинацията може да възникне, защото имунната система е твърде слаба, за да развие защита срещу ваксината.

Ако сте алергични към яйчен белтък, като цяло е възможна ваксинация с MMR. Изследователите произвеждат ваксината с пилешки клетки. Самата ваксина обаче обикновено съдържа малко или никакви следи от пилешки протеин. Въпреки това, страдащите от алергии трябва предварително да обсъдят ваксинацията с MMR с лекаря си. В случай на известна, много тежка алергия към пилешки протеин, лекарите препоръчват наблюдение на засегнатите след ваксинация с MMR, например в болница.

MMR ваксинация: бременност и кърмене

MMR ваксинацията се състои от живи ваксини. Поради това е противопоказан по време на бременност. Бременните жени обикновено нямат право да получават живи ваксини. Отслабените патогени могат да бъдат опасни за нероденото дете, дори и да не навредят на майката.

Трябва да се избягва бременност поне четири седмици след MMR ваксинация!

Ако ваксината е поставена по невнимание, обикновено не е необходимо да се прекъсне бременността. Има много описани ваксинации по време или малко преди бременността, които не доведоха до повишен риск от малформации при детето.

По принцип е възможна ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола по време на кърмене. Изследванията обаче показват, че след MMR ваксинация майките могат да предадат отслабения ваксинален вирус с кърмата си. Възможен е риск, въпреки че досега не са открити индикации за морбили при детето. Препоръката е така или иначе: колкото по -рано са ваксинирани, толкова по -рано са защитени. Това също и особено се отнася за жени в детеродна възраст, при условие че не са получили основна имунизация в детска възраст.

Тагове:  спортен фитнес лабораторни стойности грижа за краката 

Интересни Статии

add