Рокситромицин

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка рокситромицин е средство срещу бактериални инфекции (антибиотик) от групата на макролидите. Това е по -нататъшно развитие на активната съставка еритромицин, който все още се използва като антибиотик. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефектите и употребата на рокситромицин, странични ефекти и взаимодействия.

Ето как действа рокситромицинът

Подобно на животинските и човешките клетки, бактериалните клетки също имат генетичен материал (ДНК), който служи като план за протеините, които изпълняват множество задачи в клетката. Макролидните антибиотици като рокситромицин инхибират така наречените рибозоми, т.е. тези комплекси в клетката, в които ДНК се транслира в протеини. Растежът и размножаването на бактериите се инхибират.

Тъй като рибозомите на бактериите и хората се различават значително, рокситромицин може да се използва за прецизно изключване на бактериалната рибозома. За разлика от това, антибиотикът има сравнително малко (странични) ефекти върху човешките клетки.

Поемане, разграждане и екскреция на рокситромицин

След поглъщане, две трети от рокситромицин бързо се абсорбира през червата в кръвта, където достига най-високите нива след два часа. Антибиотикът прониква особено добре в белите дробове, кожата и пикочните пътища. Рокситромицинът също се натрупва в имунни клетки, които активно мигрират към мястото на бактериалната инфекция чрез кръвния поток.

Рокситромицинът се екскретира частично непроменен и частично се разгражда в черния дроб. По -голямата част от него се екскретира с жлъчката в изпражненията. Около дванадесет часа след поглъщането половината от активната съставка е напуснала тялото.

Кога се използва Рокситромицин?

Активната съставка рокситромицин се използва срещу бактериални инфекции като:

• бактериални белодробни инфекции
• Инфекция на бронхите
• бактериална инфекция на сливиците и гърлото
• Инфекции на пикочните пътища

Рокситромицин се приема за ограничено време и според указанията на лекаря. Дори ако симптомите отзвучат предварително, терапията трябва да продължи до края. В противен случай инфекцията може да се разпали отново.

Ето как се използва рокситромицин

Антибиотикът рокситромицин се приема под формата на таблетки. Количеството на активната съставка и продължителността на терапията зависят от вида и тежестта на инфекцията, състоянието на пациента и чувствителността на патогена. Обичайната доза е 150 милиграма рокситромицин два пъти дневно, с приблизително дванадесет часа интервал преди хранене; тогава общата дневна доза е 300 милиграма. Деца под 40 килограма телесно тегло и пациенти с увреждане на черния дроб получават намалена доза. Продължителността на терапията обикновено е между пет дни и две седмици.

Какви са страничните ефекти на рокситромицин?

Докато приемат Рокситромицин, един на всеки десет до сто лекувани лица ще изпита странични ефекти като замаяност, главоболие, диария, гадене, гадене, повръщане, болки в стомаха, лошо храносмилане, реакции на кожата и лигавицата със зачервяване, подуване и сърбеж.

Един на сто до хиляда души имат скокове на белите кръвни клетки, реакции на свръхчувствителност и сърбящ обрив.

Така наречените суперинфекции с дрожди (Candida) върху устната или вагиналната лигавица също се срещат рядко, тъй като "добрите" бактерии също се убиват от рокситромицин - гъбичките след това могат лесно да се разпространят.

Какво трябва да се има предвид при приемането на рокситромицин?

Активната съставка рокситромицин, подобно на други макролидни антибиотици, инхибира ензимите, които разграждат чужди вещества в черния дроб (цитохром Р450 3А4). Взетите в допълнение лекарства, които се метаболизират по този начин, могат само да се забавят или изобщо да не се разграждат. В резултат на това тяхната концентрация в организма може да се повиши до токсични нива. Това се отнася например за алкалоидите на ергота ерготамин и дихидроерготамин (средства срещу мигрена и др.), Пимозид (средство срещу психози и заблуди) и алергичния агент астемизол.

Рокситромицин влияе върху сърдечния ритъм, като причинява така нареченото удължаване на QT времето. Едновременното приложение на други активни вещества, които също имат това свойство, може да доведе до тежки сърдечни аритмии. Такива активни съставки включват например средства за депресия (циталопрам, амитриптилин, имипрамин), опиоидни болкоуспокояващи (метадон), средства за психози и шизофрения (хлорпромазин, перфеназин, зуклопентиксол), средства срещу бактерии (моксифлоксацин), вирусни (телапревир) и гъбични инфекции, пентамидин) и дори средства срещу сърдечни аритмии (хинидин, прокаинамид, амиодарон).

Активната съставка рокситромицин увеличава абсорбцията на сърдечното лекарство дигоксин, което може да увеличи неговите странични ефекти. Следователно нивата на серумния дигоксин (и други сърдечни гликозиди) трябва да се проследяват по време на комбинирано лечение. Подобна е ситуацията с антиастматичния теофилин и лекарството на Паркинсон бромокриптин.

По време на терапията с Рокситромицин статините (средства за понижаване на липидите, средства за понижаване на мазнините в кръвта) като аторвастатин, правастатин, симвастатин и розувастатин се инхибират в тяхното разграждане. В резултат на това те могат да се натрупват в организма и да доведат до странични ефекти, характерни за статините, като мускулна болка и разпадане на мускулната тъкан (рабдомиолиза) с последваща бъбречна недостатъчност.

По време на бременност Рокситромицин трябва да се приема само след строга оценка на съотношението полза / риск, дори ако проучванията върху животни не са показали никакви вредни ефекти върху детето.

Антибиотикът не трябва да се използва по време на кърмене или трябва да се преустанови преди приемането му. Причината: Рокситромицин може да наруши развиващата се чревна флора на бебето.

Пациенти в напреднала възраст и деца с тегло над 40 килограма могат да бъдат лекувани с рокситромицин. Пациентите с чернодробно увреждане трябва да се лекуват само с повишено внимание и с намалена доза.

Как да получите лекарства с рокситромицин

Антибиотикът рокситромицин се предлага от аптеките с рецепта.

Откога е известен рокситромицин?

Рокситромицинът е изведен през 1987 г. от фармацевтичната компания Hoechst AG и представлява целенасочено по -нататъшно развитие на антибиотика еритромицин.Благодарение на химичните промени, рокситромицинът има по -малко взаимодействия, има по -широк спектър на бактериална активност, е по -малко чувствителен към стомашната киселина и поради това е по -лесно да се приема като таблетка. Патентната защита вече е изтекла и има множество генерични лекарства с активната съставка рокситромицин.

Тагове:  мъжко здраве бременност анатомия