Клоназепам

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка клоназепам е спазмолитично и успокоително от групата на бензодиазепините. Използва се предимно срещу гърчове при епилептици, но подобно на други бензодиазепини също облекчава тревожността и насърчава съня. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефектите и употребата на клоназепам, взаимодействията и страничните ефекти.

Ето как действа клоназепам

Нервните клетки на мозъка комуникират помежду си чрез вестоносните вещества, така наречените невротрансмитери. Нервната клетка освобождава тези вълнуващи или инхибиращи невротрансмитери в точката на контакт (синапс) и клетката надолу по веригата, която възприема вестоносното вещество чрез докинг точки (рецептори), впоследствие се възбужда или инхибира. Всяка нервна клетка може да образува и освобождава само един вид невротрансмитер.

Едно от най-важните инхибиращи пратеници е GABA (гама-аминомаслена киселина). Този невротрансмитер се свързва с GABA рецепторите, наред с други неща. Те могат да бъдат повлияни от много вещества, например неспецифично от алкохол или специално от барбитуратни хапчета за сън като фенобарбитал. Бензодиазепините като клоназепам също се свързват с GABA рецептора. Те подсилват ефекта на естествено присъстващия GABA и затова са подходящи като хапчета за сън, успокоителни и спазмолитици.

Поемане, разграждане и екскреция на клоназепам

След поглъщане активната съставка навлиза в кръвта през червата, където достига най -високите нива след един до четири часа. Поради мастната си разтворимост, той се натрупва за предпочитане в мозъка. В черния дроб клоназепам се превръща в неефективни продукти на разграждане и след това се екскретира главно през бъбреците с урината, а в по -малка степен и с изпражненията. След ден и половина нивото на клоназепам в организма отново се е намалило наполовина.

Кога се използва клоназепам?

В Германия клоназепам е одобрен само за лечение на различни форми на епилепсия, както при възрастни, така и при деца (включително бебета).

В други страни, както и в Германия „извън етикета“ (извън областите на приложение, одобрени тук), клоназепам се използва също за лечение на тревожни разстройства, лунатизъм и разстройства на движението (синдром на неспокойните крака, спазми в дъвкателните мускули, нестабилно седене ).

По принцип бензодиазепините не трябва да се приемат за по -дълъг период от няколко седмици, тъй като те са пристрастяващи и могат да загубят своята ефективност с течение на времето (развитие на толерантност). Може да се наложи продължителна терапия с клоназепам, особено в случай на тежка епилепсия и други хронични заболявания, които не могат да бъдат лекувани достатъчно добре с други активни съставки.

Ето как се използва клоназепам

Лечението с клоназепам трябва да започне постепенно:

Възрастните започват с 0,5 милиграма клоназепам два пъти дневно; след това дозата се увеличава бавно в продължение на няколко седмици, докато се постигне оптимален ефект. Общата дневна доза от осем милиграма - разделена на три до четири индивидуални дози - не трябва да се превишава. Приема се независимо от храненията с достатъчно течност.

По -младите пациенти получават намалена доза. Деца на възраст под шест години и пациенти с нарушения на преглъщането също могат да приемат капки клоназепам вместо таблетките.

Както при другите антиконвулсивни лекарства, лечението не трябва да се спира рязко, тъй като това може да доведе до припадъци. За да се прекрати лечението, дозата трябва да се намалява постепенно („стесняване“).

Какви са страничните ефекти на клоназепам?

Страничните ефекти на клоназепам са сравними с тези на други бензодиазепини: често може да се очаква умора, сънливост, умора, замаяност, сънливост и слабост - особено в началото на лечението и при по -високи дози.

Понякога се наблюдават и странични ефекти на клоназепам като намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта, загуба на либидо, импотентност, главоболие, гръдна болка, подуване на ларинкса, гадене, коремна болка, обрив, сърбеж, зачервяване, косопад и уринарна инконтиненция.

Какво трябва да се има предвид при приемането на клоназепам?

Ако клоназепам се използва в допълнение към други активни съставки срещу епилепсия, обикновено са достатъчни по -ниски дози от активните съставки поради взаимното засилване на техните ефекти.

Лекарствата, които водят до по-високи концентрации на разграждащи ензими в черния дроб (така наречените ензимни индуктори), могат по този начин да увеличат разграждането на клоназепам и по този начин да намалят неговия ефект. Някои от тези лекарства се използват и при епилепсия, като фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и окскарбазепин.

Поради риска от непредсказуеми взаимодействия, при никакви обстоятелства не трябва да се консумира алкохол по време на лечението с клоназепам.

Клоназепам не трябва да се използва по време на бременност, тъй като активната съставка може да причини деформации при детето, както и зависимост на бебето и проблеми по време на раждане.

Клоназепам се екскретира в кърмата. Ако употребата по време на кърмене е абсолютно необходима, жените трябва да спрат кърменето предварително.

Как да получите лекарства с клоназепам

Препаратите с еднократни дозирани форми (напр. Таблетки), които съдържат не повече от два милиграма клоназепам на единична доза и не повече от 250 милиграма клоназепам на опаковка, могат да бъдат предписани от лекаря по нормално лекарско предписание. По -високите дозирани лекарства попадат в обхвата на Закона за наркотиците: Те могат да се предписват само по жълта рецепта за наркотици.

От кога е известен клоназепам?

След пускането на пазара на първия бензодиазепин (хлордиазепоксид през 1960 г.) от фармацевтичната компания Hoffmann-La Roche, бяха разработени множество други бензодиазепини с различни свойства и профили на действие. Активната съставка клоназепам е патентована през 1964 г. От 1975 г. е експулсиран в САЩ.

Тагове:  лечебни билкови домашни средства отровни растения от поганка подхранване