Болка в петата

и Сабине Шрьор, медицински журналист

Мартина Фейхтер учи биология с избираема предметна аптека в Инсбрук и също се потопи в света на лечебните растения. Оттам не стигнаха до други медицински теми, които все още я завладяват и до днес. Тя се обучава като журналист в Академията на Аксел Спрингер в Хамбург и работи за от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като писател на свободна практика.

Повече за експертите на

Сабине Шрьор е писател на свободна практика за медицинския екип на Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика тя е у дома си в голямо разнообразие от индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Болката в петата (медицинска: тарсалгия) може да има различни причини. Например, много бегачи изпитват болка в петата в резултат на прекомерно натоварване. Костни израстъци (петни шпори), счупени кости и ревматични заболявания също могат да предизвикат болка в петата. Прочетете всичко, което трябва да знаете за възможните причини и лечение за болки в петата и научете съвети и упражнения, за да овладеете болката в петата.

Кратък преглед

Причини: възпаление на сухожилната плоча на стъпалото (плантарен фасциит или плантарен фасциит), петни шпори, патологични промени в ахилесовото сухожилие, бурсит, костна фрактура, анкилозиращ спондилит, синдром на S1, синдром на тарзалния тунел, вродено сливане на петата и скафоидна кост
Кога на лекар Ако болката в петата продължава дълго време, се увеличава при натоварване, ограничава ходенето или е придружена от други симптоми като подуване на ставите.
Диагноза: Консултация лекар-пациент (анамнеза), физикален преглед, рентгенови лъчи (напр. При съмнение за фрактура на костта), магнитно-резонансна томография (напр. При съмнение за промени в ахилесовото сухожилие), електромиография и електроневрография (ако има синдром на тарзалния тунел заподозрян).
Лечение: в зависимост от причината, например при шпори на петите, специални стелки за обувки, болкоуспокояващи, физиотерапия и, ако е необходимо, операция. Ако няма основно заболяване: съвети и упражнения за болки в петата.
Съвети и упражнения: Избягвайте наднорменото тегло, коригиране на неправилното разположение на краката, избягване на прекомерно седене, избягване на тесни обувки, загряване преди спорт, умерени упражнения, вдигане на крака в случай на остра болка (например при ходене), охлаждане и защита .

Болка в петата: Причини

Болката в петата може да има различни причини. Тук можете да разберете кои са най -важните.

Възпаление на сухожилната плоча на стъпалото (плантарен фасциит или плантарен фасциит)

Плантарният фасциит е свързано с износване (дегенеративно) заболяване на прикрепянето на сухожилната плоча към петата (калканеуса). Сухожилната плоча свързва петата гърбица с топката на стъпалото, заедно те образуват надлъжния свод на стъпалото. Плантарният фасциит причинява нежност в петата.

Тази болка при натиск първоначално се появява само когато е натоварен кракът, т.е.когато се появи. По -късно обаче болката в петата на задната част на стъпалото може да се появи и сутрин след ставане и в покой. Болката понякога ще стане толкова силна, че хората вече не могат да ходят. Характерно за тази болка в петата е, че тя се увеличава в деня след натискане на петата.

Болката в петата поради плантарен фасциит обикновено се дължи на атлетично натоварване, например от бягане или скачане. Заболяването обаче може да възникне и поради възрастта в резултат на естественото износване.

Шпората на петата

Болката в петата може също да показва петна. Това е костен израстък, подобен на трън на петата, но не е задължително да боли.

В зависимост от местоположението, лекарите правят разлика между долната (плантарна) и горната (задната) пета.

Долната (плантарна) петна шпора (calcaneus spur) възниква от долната страна на петата гърбица, където започват късите мускули на стъпалото и сухожилната плоча на подметката. Той причинява силна болка под налягане в долния среден край на калканеуса. Ако кракът е подложен на натиск, пронизващата болка се появява по стъпалото. В крайни случаи засегнатите могат да стъпят само на предния крак.

Горната (задна) петна шпора (екзостоза на Haglund, петата на Haglund) се среща по -рядко. Развива се при поставянето на ахилесовото сухожилие. Засегнатите изпитват натиск и болка, когато ходят или стоят в здрави обувки. Прикрепването на ахилесовото сухожилие също може да бъде болезнено.

Петата може също да възникне заедно с възпаление на сухожилието на стъпалото (плантарен фасциит).

Патологични промени в ахилесовото сухожилие

Ако горната част на петата боли, патологичните промени в ахилесовото сухожилие често са зад него. Ахилесовото сухожилие е най -силното сухожилие в човешкото тяло. Той свързва телесния мускул с костта на петата. Ако прикачването на ахилесовото сухожилие към костта на петата се калцифицира, може да възникне локално подуване с болка под налягане. Тези оплаквания могат да възникнат и когато прикрепването на ахилесовото сухожилие е претоварено или възпалено.

Бурсит

В областта на прикрепването на ахилесовото сухожилие и костта на петата има две бурси. Когато се заразят, често има болка в петата.

Една от бурсите се намира между ахилесовото сухожилие и костта на петата (Bursa subachillaea). То може да се възпали, например, от шпора на горната пета, от претоварване или от някои заболявания като подагра.

Втората бурса (bursa postachillaea) се намира между ахилесовото сухожилие и кожата. Тя може да бъде възпалителна, ако носите лошо прилепващи, притискащи или триещи обувки.

Счупена кост

Счупена кост в областта на петата, например счупен калканеус, също може да причини болка в петата. Обикновено счупената кост е причинена от злополука. Но има и така наречени фрактури на умора (стрес фрактури). Те могат да се появят върху силно натоварени кости, например при професионални бегачи. Особено често се засягат пищяла, метатарзуса и петата. В последния случай се получава болка в петата.

Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит)

Болестта на Бехтерев е хронично, възпалително, ревматично заболяване. Това може да доведе до все по -вкостеняване и втвърдяване на гръбначния стълб. Други стави и органи също могат да бъдат засегнати.

Честите симптоми на анкилозиращ спондилит включват възпаление на ставите, скованост на ставите сутрин и взаимна болка в задните части. Лумбалната част на гръбначния стълб често е в състояние да се движи само в ограничена степен и болката излъчва към бедрата, често дори до петите.

S1 синдром

Болката в петата може да скрие притиснат нерв в областта на гръбначния стълб. При така наречения S1 синдром нервният корен, който излиза от гръбначния мозък при първия сакрален прешлен, се стеснява. Причината за стесняването може да бъде например локална дискова херния. Резултатът е едностранна болка, която се простира върху задните части и задната част на горната и долната част на краката и се излъчва над петата до външния ръб на стъпалото (включително пръстите на краката от три до пет).

Синдром на тарзалния тунел

Тук също се притиска нерв, а именно тибиалният нерв в тарзалния канал. Това е един вид тунел, образуван от талуса, петата кост и вътрешния глезен, както и от лентова структура като „покрив“. Симптомите на синдрома на тарзалния тунел включват изтръпване, парене и необичайни усещания по цялата подметка на стъпалото, по сухожилията на флексорите на пръстите на краката или само по петата. Болката в петата може да се излъчва в прасеца. В допълнение, има силна болка при натиск зад вътрешния глезен.

Друг признак на синдром на тарзалния тунел: стъпалото отделя значително по -малко пот от нормалното.

Сливане на калканеалната и навикуларната кост (calitio calcaneonaviculare)

В случай на вродено сливане на петата и скафоидната кост, долната глезенна става и ставата Chopart (тарзална става) имат само ограничена подвижност. Първите симптоми обикновено се появяват в училищна възраст: По -продължителното стоене и ходене водят до хронична болка в стъпалото (включително болка в петата). Освен това глезените се чувстват сковани, когато се движат.

Болка в петата: Съвети и упражнения

Страдате ли вече от болка в петата или бихте искали ефективно да предотвратите болката в петата? Тогава следните съвети и упражнения могат да ви помогнат.

Ако сте имали болки в петата от дълго време, винаги трябва да се консултирате с лекар (семеен лекар или ортопедичен хирург), за да изясните причините за симптомите си. След това можете да извършвате споменатите съвети и упражнения в допълнение към медицинското лечение от лекаря.

Съвети за болки в петата

Ако следвате съветите по -долу, често можете да бъдете ефективни при облекчаване и предотвратяване на болки в петата:

Избягвайте наднорменото тегло: Всеки излишен килограм натоварва краката и насърчава шпората на петата и други проблеми с краката. Затова се уверете, че имате здравословно телесно тегло. Ако сте с наднормено тегло, трябва да опитате да отслабнете.
Коригиране на отклоненията на стъпалата: Несъответствията като плоскостъпието могат да причинят петни шпори и по този начин да предизвикат болка в петата. Следователно трябва да се лекуват неправилни положения на краката.
Избягвайте прекомерното седене
направете без тесни обувки
Загрейте преди тренировка: Загрейте мускулите, сухожилията и връзките си преди тренировка. В противен случай ахилесовото сухожилие, наред с други неща, може бързо да се претовари. Възпалението с болка в петата често е резултат.
Упражнявайте умерено: Не прекалявайте с упражненията. По този начин могат да бъдат избегнати болезнени фрактури поради умора, например по петата.
Използвайте мерки за първа помощ: В случай на остра болка в петата трябва да повдигнете засегнатото стъпало, да го охладите и да го защитите.

По принцип винаги трябва да приемате сериозно болката в петата. Ако имате болка в петата, се въздържайте от упражнения или спрете да спортувате. Срещу острата болка помага да се повдигне засегнатото стъпало, да се охлади и да се предпази.

Упражнения за болки в петата

Експертите препоръчват редовно трениране на прасеца, за да се предотврати болката в петата и да се облекчи остър дискомфорт. Например, можете да правите следните упражнения за разтягане всеки ден:

Упражнение 1 за болки в петата

Застанете на разстояние пред стената и се облегнете на нея с длани (ръцете са почти протегнати). Преместете крака с болката в петата малко по -назад, така че коляното да е изправено, но ходилото на стъпалото остава на земята. Другият крак остава отпред с леко свито коляно. Важно е пръстите на двата крака да сочат към стената. Сега се наведете малко напред (т.е. свийте лактите), за да увеличите разтягането на прасеца и свода на стъпалото в засегнатия (заден) крак. Уверете се, че цялата подметка на крака ви е на земята (не повдигайте петата!). Задръжте тази позиция за около 10 секунди. След това се опънете обратно в изправено положение. Повторете упражнението 20 пъти.

Упражнение 2 за болки в петата

Застанете с топките на краката си назад на стъпало и се дръжте за парапета с една ръка. Сега бавно натиснете петите надолу, доколкото можете. Задръжте позицията за 10 секунди и повторете упражнението 20 пъти.

Двете упражнения също са добри за вашата тренировка за загряване преди тренировка.

Болка в петата: описание и форми

Болката в петата е болка в петата, която се появява в покой или по време на тренировка. Засегнатите обикновено усещат болката, когато стъпват на задната част на стъпалото.

В зависимост от това къде точно е локализирана болката, се прави разлика:

Долна или плантарна болка в петата: Това е болка под петата. Те често са причинени от възпаление на сухожилната плоча (плантарен фасциит) или долна пета.
Болка в горната или гръбната част на петата: Тук боли ахилесовото сухожилие. Тази болка в петата обикновено се появява, когато точката на закрепване на ахилесовото сухожилие е претоварена или възпалена или има горна пета.

Болка в петата: кога трябва да посетите лекар?

Посещението при лекар е показано в следните случаи:

продължителна болка в петата
Болка в петата, която се увеличава с упражнения
Болка в петата, която ограничава ходенето
Болка в петата, придружена от други оплаквания, например подуване на ставите

Болка в петата: Какво прави лекарят?

Лекарят първо събира Вашата медицинска история (анамнеза). За да направите това, той ще ви разпита подробно за болката в петата. Например, важно е колко дълго боли петата, къде точно боли и дали страдате от други оплаквания, например болка в задната част на крака.

Във връзка с медицинската история, различни прегледи могат да помогнат за идентифициране на причината за болката в петата. Най -важните разследвания включват:

Физикален преглед: Тук лекарят тества например дали има болка под налягане или костен оток в областта на петата, което може да показва петна шпора. Освен това той проверява, наред с други неща, колко гъвкави са ставите ви, колко силни са мускулите ви и дали можете да ходите нормално.
Рентгеново изследване: Рентгеновите лъчи правят счупени кости, шпори на петата и сливане на петата и скафоидната кост видими например. Рентгеновото изследване също може да осигури сигурност, ако се подозира анкилозиращ спондилит.
Ядрено -магнитен резонанс (ЯМР): Ако лекарят подозира, че патологичните промени в ахилесовото сухожилие са зад болката в петата, той може да изследва това подозрение с помощта на магнитно -резонансна томография. Анкилозиращ спондилит може да бъде открит и с помощта на магнитен резонанс.
Електромиография (ЕМГ) и електроневрография (ЕНГ): Ако се подозира, че причината е синдром на тарзален тунел, лекарят може да измери електрическата активност на мускулите и нервите с помощта на ЕМГ или ЕНГ.

Болка в петата: лечение

Ако основното състояние, като шпората на петата или нараняване (като счупена кост) причинява болка в петата, то се нуждае от лечение. Например, ако имате шпота на петата, лекарят може да препоръча специални стелки за вашите обувки или да предпише физиотерапия (например терапия с ударна вълна) и лекарства за облекчаване на болката. Петата обикновено се оперира само ако болката в петата продължава въпреки тези консервативни мерки за лечение.

Тагове: медицина за пътуване диета gpp