Фибриноген

и Ева Рудолф-Мюлер, лекар

Ева Рудолф-Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на Учила е хуманна медицина и наука за вестниците и многократно е работила и в двете области - като лекар в клиниката, като рецензент и като медицински журналист в различни специализирани списания. В момента тя работи в онлайн журналистиката, където на всеки се предлага широк спектър от лекарства.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Фибриногенът е фактор на кръвосъсирването. Това е предварителният етап на фибрина: този протеин обгръща и стабилизира кръвните тромбоцити (тромбоцити), които се натрупват на мястото на съдово увреждане. Превръщането на фибриногена във фибрин се осъществява чрез тромбина. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за фибриногена, когато лекарят измерва кръвното ви ниво и кои заболявания засягат измерените стойности.

Какво е фибриноген?

Фибриногенът е протеин, който играе важна роля в съсирването на кръвта и се нарича още фактор I. Това е предварителният етап на фибрин, който обвива тромбоцитната тапа - която се образува на мястото на съдово увреждане - като мрежа. В допълнение, фибриногенът принадлежи към така наречените протеини на острата фаза. Това са различни лабораторни стойности, които се увеличават с определени заболявания.

Кога се определя фибриногенът?

Лекарят определя фибриногена, например при съмнение за вроден или придобит дефицит на фибриноген. Последното може да се дължи например на увреждане на черния дроб. Други важни индикации за проверка на нивата на фибриноген са:

• наблюдение на терапията с фибринолиза за разтваряне на кръвен съсирек (съдържащ стрептокиназа или урокиназа)
• контрол на заместващата терапия с фибриноген
• Подозрение за необичайно прекомерно активиране на кръвосъсирването (консумационна коагулопатия)
• Предполагаема реакция на остра фаза, системна реакция на организма към инфекция, увреждане на тъканите и други заболявания

Фибриноген: нормални стойности

Нормалното ниво на фибриноген в кръвта зависи от възрастта. Следните стандартни диапазони (референтни граници) се прилагат за деца, юноши и възрастни:

възраст	Нормална стойност на фибриногена
до 4 дни	167 - 399 mg / dl
5 до 30 дни	162 - 462 mg / dl
31 дни до 3 месеца	162 - 378 mg / dl
4 до 6 месеца	150 - 379 mg / dl
7 до 12 месеца	150 - 387 mg / dl
13 месеца до 5 години	170 - 405 mg / dl
от 6 години	180-350 mg / dl

Внимание: Граничните стойности зависят от метода и лабораторията. В отделни случаи се прилагат референтните граници, дадени за лабораторните резултати.

Кога е нисък фибриногенът?

Някои заболявания възпрепятстват производството на фибриноген. Те включват например тежки чернодробни заболявания като цироза или остър хепатит. Други ситуации, които водят до намалени измерени стойности, са:

• късна фаза на консумация на коагулопатия (патологично активиране на кръвосъсирването, наричано още дисеминирано вътресъдово коагулиране)
• тежка загуба на кръв
• рядък вроден дефицит на фибриноген или пълна липса на фибриноген (хипо- или афибриногенемия)
• Употреба на някои лекарства (например аспарагиназа за лечение на остра лимфобластна левкемия)

Новородените също имат по -ниски нива на фибриноген от възрастните. Но това е съвсем нормално на тази възраст и не показва заболяване.

Кога се повишава фибриногенът?

Фибриногенът е т. Нар. Протеин с остра фаза. Това означава, че се увеличава със системна реакция на организма към определени ситуации. Други протеини в остра фаза са например С-реактивен протеин (CRP) или феритин. Заболявания, които водят до увеличаване на протеините в остра фаза са:

• Възпаление (например ревматизъм, болест на Crohn)
• Тумори (неоплазми)
• Изгаряния
• Травма (напр. Операции)
• Захарен диабет и метаболитните дисбаланси, причинени от него
• Уремия поради бъбречна недостатъчност (уремия е отравяне на кръвта с вещества, които действително трябва да се отделят с урината - накратко: отравяне с урина)

Дори с началото на консумационната коагулопатия, фибриногенът е твърде висок. Въпреки това, стойностите спадат с напредването на болестта - дори под нормата.

Какво да направите, ако фибриногенът се промени

Ако фибриногенът е твърде нисък, рискът от кървене се увеличава. Те понякога са трудни за овладяване. Следователно, ако е забележимо намалено ниво на фибриноген, особено преди планирана операция, лекарят трябва да определи причината, преди да се намеси и да изключи разстройство с дефицит на фибриноген.

Хроничните заболявания с повишен фибриноген трябва да бъдат оптимално коригирани. Например, правилното дозиране на лекарства в случай на диабет или използването на диализа в случай на бъбречна недостатъчност е от голямо значение. Ако фибриногенът се увеличи постоянно, рискът от сърдечно -съдови заболявания и инсулти се увеличава.

Тагове:  предотвратяване менопауза женско здраве