Карбимазол
Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.
Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.Активната съставка карбимазол принадлежи към групата на антитиреоидните лекарства и се използва за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм). Като така наречен „пролекарство“, той се превръща само в действително ефективната форма в тялото. Тук можете да прочетете всичко интересно за ефекта и употребата на карбимазол, страничните ефекти и други важни факти.
Ето как действа карбимазол
При здрави хора хормоните на щитовидната жлеза Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) се освобождават в кръвта по контролиран начин. Те са важна част от енергийния метаболизъм в човешкото тяло. Високите нива на хормони стимулират метаболизма и насърчават снабдяването с хранителни вещества и енергия. Кръвното ниво на хормоните на щитовидната жлеза се следи чрез контролна верига. Ако нивата на хормоните в кръвта са твърде високи, освобождаването се инхибира, ако нивата на хормоните са твърде ниски, освобождаването на Т3 и Т4 се увеличава.
Ако собствената регулация на хормоните в организма е нарушена, щитовидната жлеза може да стане свръхактивна или недостатъчна. В случай на недостиг на хормони (хипофункция), можете просто да замените съответните хормони. В случай на хиперфункция, производството на хормони в щитовидната жлеза трябва да бъде специално инхибирано, например с помощта на карбимазол.
В щитовидната жлеза белтъчните градивни елементи (аминокиселини) тирозин и йодид се превръщат в Т3 и Т4 с помощта на ензими и се съхраняват: В първата стъпка йодидът се абсорбира в щитовидната жлеза (йодиране), във втората е ензимно свързан с тирозин (йодиране). И двете стъпки могат да бъдат блокирани със специфични активни съставки.
След абсорбция в червата, карбимазол се превръща в действителната му активна форма тиамазол - пролекарството се използва, защото се абсорбира по -добре. Най -високите нива в кръвта се достигат след около половин час до час. В щитовидната жлеза той инхибира ензима, отговорен за йодирането и по този начин производството на Т3 и Т4, което намалява нивата им в кръвта. Въпреки че бързо се елиминира от кръвта чрез черния дроб с жлъчката и през бъбреците с урината, той се натрупва в щитовидната жлеза, където работи за около ден.
Кога се използва карбимазол?
Активната съставка карбимазол се използва за инхибиране на образуването на хормони на щитовидната жлеза, особено в случай на свръхактивна щитовидна жлеза, каквато се проявява при автоимунно заболяване болест на Грейвс. Въпреки това, той може да се дава и при подготовка за операция на щитовидната жлеза.
В зависимост от избраната форма на терапия е възможна кратка, средно или продължителна употреба на карбимазол.
Ето как се използва карбимазол
В случай на хипертиреоидизъм, активната съставка се приема, докато настъпи еутиреоидизъм, т.е.нормализиране на нивата на щитовидните хормони в кръвта. Това може да се постигне или с много високи дози карбимазол в началото (първоначална терапия за пълно блокиране, до 60 милиграма карбимазол) и по -ниска поддържаща доза (5 до 20 милиграма карбимазол), или с постоянна доза (2,5 до 10 милиграма карбимазол).
Високите дози за първоначално лечение обикновено се приемат през целия ден, докато ниските дози се приемат цели сутрин след закуска с чаша вода.
При подготовката за операция на щитовидната жлеза, таблетките карбимазол обикновено се приемат няколко седмици предварително, тъй като пълният ефект настъпва едва след закъснение от около седмица.
Какви странични ефекти има карбимазол?
По време на терапията с карбимазол много често се появяват алергични кожни симптоми като сърбеж, обриви, лющене и зачервяване (при повече от десет процента от лекуваните). Те обаче обикновено са слабо изразени.
Страничните ефекти на карбимазол под формата на треска, задържане на вода в тъканите, нарушения на вкуса и мириса се появяват при един на всеки сто от хиляда пациенти. Агранулоцитоза, при която броят на някои бели кръвни клетки в кръвта рязко спада, може да се появи със същата честота. Засегнатите се чувстват много зле, лигавиците в устата и гърлото са възпалени, а също могат да се появят и бактериални инфекции. В този случай е наложително да се обадите на лекар и да прекратите лечението с карбимазол.
Какво трябва да се има предвид при приемането на карбимазол?
В зависимост от приема на йод с храната, ефектът на карбимазол може да бъде увеличен (йоден дефицит) или намален (излишък от йод).
По -нататъшни взаимодействия на карбимазол с други активни вещества все още не са известни. Трябва да се отбележи обаче, че ако имате свръхактивна щитовидна жлеза, някои лекарства се разграждат и отделят по -бързо. Ако след това карбимазол нормализира функцията на щитовидната жлеза, може да се наложи коригиране на дозата на такива лекарства (като сърдечни гликозиди и перорални антикоагуланти).
Кръвната картина трябва да се проверява редовно преди и по време на терапията с карбимазол.
Ако сте свръхчувствителни към тиамазол или други производни на тиокарбамид, карбимазол не трябва да се използва.
Тъй като както твърде високите дози карбимазол, така и твърде високите нива на хормони на щитовидната жлеза при бременни жени могат да увредят детето, предимствата и недостатъците на употребата на активната съставка по време на бременност трябва внимателно да се преценят от лекар.
Въпреки че активната съставка преминава в кърмата, в спешни случаи могат да се приемат ниски дози (до десет милиграма карбимазол) без отбиване.
При лечение на деца и пациенти с чернодробна дисфункция, дозата на карбимазол трябва да бъде съответно намалена.
Как да получите лекарства с карбимазол
Тъй като карбимазол има директен ефект върху хормоналния баланс, активната съставка може да се получи само след лекарско предписание в аптеката.
От кога е известен карбимазол?
Карбимазол е патентован през 1954 г. и е одобрен за лечение от 1955 г. Първата активна съставка срещу хипертиреоидизъм, тиоурацил, е използвана още през 1943 г. за лечение на болестта на Грейвс. Въпреки това, във високи дози може да причини рак. За сравнение, карбимазол е далеч по -безопасен вариант за лечение.
Тагове: алтернативна медицина медицина за пътуване стрес
