прогестерон

Актуализирано на

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Прогестеронът е естествен полов хормон от прогестогенната група. Преди всичко той регулира процеси като менструалния цикъл, бременността и развитието на ембриона в женското тяло. Като лекарство прогестеронът обикновено се прилага, когато има хормонален дефицит. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за прогестерона - ефект, употреба и странични ефекти.

Ето как действа прогестеронът

Прогестеронът е естествен прогестин (жълто тяло хормон) и се освобождава все по -често при жените през втората половина на менструалния цикъл (известен също като секреция или лутеална фаза) от жълтото тяло. Жълтото тяло се образува от фоликула в яйчника, след като яйчникът е освободил плодородна яйцеклетка във фалопиевата тръба (овулация).

След като яйцеклетката е оплодена и имплантирана в лигавицата на матката, нивото на прогестерона се повишава още повече, тъй като плацентата продължава да произвежда хормона, за да успокои мускулите на матката, за да предпази бременността.

Мъжете също произвеждат прогестерон, макар и в много малки количества. За неговите функции в мъжкото тяло се знае много по -малко, отколкото за значението му за женския организъм.

Нормални стойности на прогестерон

Възрастните жени с менструация имат нива на прогестерон от почти 0 до средно 13 нанограма на милилитър кръв, като често се наблюдават колебания до една трета. След менопаузата, когато приемате противозачатъчни хапчета и при мъжете, нормалните нива на прогестерон са под един нанограм на милилитър.

Прогестерон и бременност

Прогестеронът е известен също като хормон на бременността. През втората половина на менструалния цикъл той подготвя лигавицата на матката (ендометриума) за възможното имплантиране на оплодена яйцеклетка. Ако оплождането не настъпи, жълтото тяло се разтваря след около десет дни. В резултат на това концентрацията на прогестерон в кръвта отново пада и настъпва менструация.

Експертите обсъждат други ефекти на прогестерона. По време на имплантирането на оплодената яйцеклетка, изглежда, че хормонът регулира имунната система на майката надолу, така че да не действа срещу имплантацията.

По време на бременността прогестеронът също трябва да инхибира преждевременното производство на мляко в гърдите, така че млякото да е достъпно само за бебето след раждането. В допълнение се приема, че спадът на нивото на прогестерон малко преди раждането води до началото на процеса на раждане и стимулира мускулната активност на матката, т.е.

Освен това се казва, че хормонът има и други ефекти в организма, например в развитието на централната нервна система и по отношение на паметта.

Прогестеронът като лекарство

В медицината се използват капсули прогестерон, които трябва да се приемат през устата, или активната съставка се прилага локално (например като крем), парентерално (като инфузия) или вагинално.

След поглъщане хормонът се абсорбира бързо и напълно от организма, но 90 процента от него веднага се разгражда в черния дроб. Следователно количеството, което попада в кръвния поток, е само около една десета от това, което се приема. Максималните стойности в кръвта се достигат три до четири часа след поглъщането, но стойностите бързо падат отново.

При редовен прием два пъти дневно могат да се постигнат стабилни повишени концентрации на хормони в организма.

Кога се използва прогестерон?

Прилагането на прогестерон обикновено служи за компенсиране на дефицит в собствения хормон на организма. Например, активната съставка се използва за подпомагане на лутеалната фаза като част от асистирана репродукция (изкуствено осеменяване) и за хормонална болка в гърдите преди периода (мастодиния).

Хормонът се използва (често заедно с естроген) за менопаузални симптоми (менопаузален синдром), които възникват по естествен път или след хирургично отстраняване на матката.

Употребата по време на бременност е ограничена във времето. Може да се използва и за по-дълъг период от време при менопаузален синдром или при хормонална болка в гърдите.

По този начин се използва прогестерон

Активната съставка може да се приема като мека капсула или да се прилага локално като прогестеронов крем, гел или вагинална таблетка. Тъй като активната съставка се разгражда много бързо в организма, тя обикновено се използва два пъти на ден.

Какви са страничните ефекти на прогестерона?

Съответните хормонални препарати съдържат естествен прогестерон ("биоидентичен прогестерон") и поради това обикновено се понасят добре. Честите странични ефекти на прогестерона включват умора, сънливост, замаяност, главоболие и депресивно настроение. Те се срещат при всеки десети до стотен пациент.

Когато хормонът се използва локално (например под формата на прогестеронов крем), страничните ефекти са много по -редки. Най -често се наблюдават обриви и сърбеж. Главоболието и умората са по -редки.

Какво трябва да се има предвид, когато се използва прогестерон?

Противопоказания

Прогестеронът не трябва да се използва при:

• необяснимо вагинално кървене
• Тумор на млечната жлеза или гениталните органи
• Порфирия (нарушено разграждане на червения кръвен пигмент)
• тежка чернодробна дисфункция

Взаимодействия

Тъй като външно доставеният прогестерон пречи на женския хормонален баланс, препаратите трябва да се използват точно според указанията на лекар.

Хормонът се метаболизира в черния дроб чрез ензими (цитохром Р450 ензими), които също участват в разграждането на много други лекарства. Те включват активни съставки срещу епилепсия (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), антибиотик рифампицин, лекарствата срещу ХИВ невирапин и ефавиренц и жълт кантарион (билков антидепресант). Ако такива лекарства се приемат едновременно, прогестеронът може да се разгради в по -голяма степен, което отслабва неговия ефект или дори напълно го инхибира.

Деца и юноши

Децата не трябва да използват хормона поради възможни нарушения в развитието. Прогестеронът няма подходяща употреба при деца и юноши, поради което се използва изключително рядко в тази възрастова група.

период на бременност и кърмене

Прогестеронът може да се използва по време на бременност: няма повишен риск от малформации. Доказано е също, че вагиналната употреба на прогестерон намалява риска от преждевременно раждане при високорискови бременности.

Няма индикации за употребата на прогестерон по време на кърмене. Когато се използва вагинално, при проучвания не могат да се наблюдават последствия при кърмените деца.

Как да получите лекарства с прогестерон

В Германия, Австрия и Швейцария всички лекарствени форми изискват рецепта, т.е.налични само в аптеките след лекарско предписание.

От кога е известен прогестеронът?

Естественият прогестерон е открит още през 1934/35 г., като четири различни изследователски групи публикуват откритието почти едновременно. Хормонът е получил името си от групата около Уилиард М. Алън, която го извлича от "прогестационен стероиден кетон". Този технически термин описва физиологичния ефект, общата структура и определена химическа характеристика на прогестерона.

Тагове:  болница медицина за пътуване Болести