Анализ на спермата

Д -р Мануела Май учи медицина в университетите в Хайделберг и Манхайм. След като завършва, тя придобива клиничен опит в гинекологията, патологията и клиничната фармакология. Тя се интересува особено от по -широките връзки, които водят до заболявания - също извън конвенционалната медицина. Завършила е допълнително обучение по класическа хомеопатия, както и акупунктура на ушите и черепа.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Спермиограма (изследване на сперматозоидите) предоставя информация за качеството на спермата и по този начин за фертилитета на мъжа. Анализът на спермата е важна диагностична помощ при търсене на причината, особено когато желанието да имате деца е неосъществено. Тук можете да разберете как се извършва анализ на спермата и как се интерпретират резултатите.

Какво е семенограма?

Спермен анализ предоставя информация за броя, формата и подвижността на сперматозоидите в еякулата (сперма). Стойността на рН, захарната стойност, вискозитета и бактериалната колонизация на семенната течност също са част от анализа на спермата.

Една от възможните причини за изследване на спермата е неосъщественото желание да имате деца. Ако една двойка се опитва безуспешно да има деца за дълго време, една от причините е лош брой и / или качество на сперматозоидите. И двата фактора могат да бъдат оценени чрез анализ на спермата.

Друга причина за изследване на сперматозоидите е да се провери дали вазектомията (стерилизацията на мъжа) е била успешна.

Спермиограма: процедура

Ако мъж иска да му направят спермиограма, той търси уролог, андролог (мъжкият еквивалент на гинеколога) или клиника по фертилитет. Там анализът на спермата се извършва в тяхна собствена лаборатория или се делегира в подходяща лаборатория.

Спермата обикновено се получава чрез мастурбация на мястото на изследване. Като правило мъжът разполага с тиха стая за това. За някои мъже е полезно, ако партньорът помага при събирането на сперма.

Някои лекари също позволяват да се генерира проба от сперма у дома. Съществува обаче по -висок риск неправилното боравене с пробата да влоши качеството. Например, важно е при събирането да не се използва смазка, тъй като това намалява подвижността на сперматозоидите. Освен това, ако е възможно, трябва да се събере целият еякулат. След това пробата трябва да се транспортира в стерилен контейнер при телесна температура, например в джоб на панталон. И: пробата трябва да достигне до лабораторията максимум един час след вземането.

В допълнение към мастурбацията, има и възможност за събиране на сперматозоидите с помощта на презерватив по време на полов акт. За това трябва да се използва стерилен, без спермициди и смазочни материали специален презерватив.

Период на изчакване за анализ на спермата

За да има смисъл стойностите на спермиограмата, мъжът не трябва да има еякулация в продължение на три до пет дни, преди да подаде пробата от сперматозоиди. Но той не трябва да се въздържа повече от седем дни предварително, защото това също може да фалшифицира резултата от спермиограмата.

Анализ на спермата в лаборатория

Действителната оценка на пробата от сперматозоиди се извършва в лабораторията. Съответните параметри се определят там, включително обем, външен вид, консистенция и стойност на рН. Здравата сперма например става тънка в рамките на няколко минути при стайна температура и придобива млечен, сиво-опалов цвят.

Самите сперматозоиди се изследват по -отблизо под микроскоп, като се изследва тяхната форма, активност и брой. Освен това могат да се търсят възпалителни фактори и да се извърши имунологично изследване и измерване на фруктозата на спермата.

Анализ на сперматозоидите: указателни стойности на СЗО

Когато оценяват пробата от сперматозоиди, лабораториите се придържат към указанията на Световната здравна организация (СЗО). Ръководните стойности на СЗО за анализ на сперматозоидите например показват, че мъжете се считат за фертилни, ако концентрацията на сперматозоидите е най -малко 15 милиона сперматозоиди на милилитър еякулат. Ако числото е по -ниско, то се нарича олигозооспермия. При някои мъже, които не са били хирургично стерилизирани, дори няма сперматозоиди в еякулата. След това има така наречената азооспермия.

Други нормални стойности на спермиограмата, които служат като референтни стойности, са:

• 58 процента от жизненоважните сперматозоиди (живи)
• Обем на еякулат най -малко 1,5 милилитра
• рН между 7 и 8
• Общият брой на сперматозоидите в еякулата е най -малко 39 милиона
• максимум 1 милион бели кръвни клетки на милилитър
• най -малко 13 µmol фруктоза в еякулата (важен доставчик на енергия за спермата)

Анализ на сперматозоидите: морфология и подвижност

В допълнение към броя на сперматозоидите, тяхното качество също е решаващо за плодовитостта на мъжа. Тъй като спермата трябва да може да плува до яйцеклетката. Това не работи, ако те имат нарушена функция, например, защото са деформирани или слабо подвижни. Това би довело до лош анализ на спермата.

За морфологията на сперматозоидите се изследват три различни области: главата, средната част и опашката. Възможно е да има отклонения и в трите области. Например, могат да се създадат няколко опашки или главата, съдържаща генетичната информация, да е твърде малка или твърде голяма. Всъщност повечето сперматозоиди не са нормално образувани, така че според СЗО нормалната стойност се достига с четири процента здрави клетки.

В допълнение, подвижността на сперматозоидите се оценява в спермиограмата. Тук се прави основно разграничение:

• бързо движение напред (бързо прогресивно)
• бавно движение напред (прогресивно)
• плувайте в кръг или само локално (не прогресивно)
• без движение (неподвижно)

Референтните стойности тук са, че общо 40 % от сперматозоидите трябва да се движат изобщо (обща подвижност), а от тях една трета (32 %) трябва да се движи прогресивно, т.е.

MAR тест

Друг критерий за качеството на сперматозоидите е така нареченият MAR тест (смесен антиглобулинов реакционен тест). За тази цел еякулатът се изследва за автоантитела на сперматозоидите. Тези антитела възникват например, когато семенният канал е наранен вътре. Те се придържат към спермата и им затрудняват плуването през маточната слуз. Като насока следователно е, че само по -малко от 50 % от сперматозоидите могат да носят такива частици.

Лош анализ на спермата - какво сега?

Причините за лош анализ на спермата могат да бъдат много. Например, предишни или активни инфекции (като паротит, хламидия), неспуснати тестиси, хормонални нарушения или генетични предразположения играят роля. Понякога причините остават неясни. По същия начин могат да възникнат и неправилни определяния в резултат на грешки при боравенето (например събиране на сперматозоиди у дома).

Обикновено се препоръчва повторение на спермиограмата след няколко седмици, ако находките са извън нормалните стойности на спермиограмата. Ако стойностите все още се отклоняват, се използват допълнителни диагностични методи, за да се намери причината за лошия анализ на спермата.

Подобрете анализа на спермата

Има няколко неща, които можете да направите, за да подобрите анализа на спермата. Начинът на живот е важна отправна точка. Засегнатите мъже трябва например да спрат да пушат, да отслабнат, ако са с наднормено тегло или да консумират алкохол само умерено. В някои случаи хормоналното лечение или операцията ще помогнат. Ако нито един от тези опити не е плодотворен, това не означава, че желанието да имаш деца трябва да бъде погребано. Медицината разполага с няколко метода за изкуствено осеменяване.

В крайна сметка анализът на спермата е моментна снимка и не винаги ясно ще посочи дали мъжът е плодороден или не. Независимо от това, спермиограмата е важен елемент от диагнозата, когато желанието да имате деца е неосъществено.

Тагове:  съвет за книга очи домашни средства