Индометацин

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка индометацин е обезболяващо (аналгетично) от групата на нестероидни противовъзпалителни средства. Използва се главно за лечение на ревматични заболявания, но и за болка, подуване и възпаление на други причини. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за ефектите и употребата на индометацин, странични ефекти и взаимодействия.

Ето как действа индометацинът

Активната съставка индометацин инхибира производството на определени тъканни хормони (простагландини) в организма. Те медиират различни ефекти в човешкото тяло: Простагландините стимулират възпалителни реакции, предизвикват подуване на тъканите, увеличават локално кръвообращението, усилват болковите стимули, стимулират мускулите на матката да се свиват (стимулират раждането), стесняват бронхите в белите дробове и предизвикват треска .

Ако сега човек инхибира образуването на тези тъканни хормони, тези реакции вече не протичат или се проявяват само в по -малка степен. Това обяснява ефекта на индометацин срещу възпаление, болка и подуване.

Поемане, разграждане и екскреция на индометацин

След поглъщане индометацинът бързо и напълно се абсорбира през чревната лигавица в кръвта, където достига най -високото ниво след половин час до два часа. След това половината от активната съставка се екскретира за около два часа. Частично се превръща в черния дроб, за да стане по -разтворим във вода, след което около две трети се екскретира с урината и една трета с изпражненията.

Кога се използва индометацин?

Аналгетикът индометацин се използва срещу:

• хронично възпаление, болка и подуване (например при ревматоиден артрит)

В миналото активната съставка е била използвана и за инхибиране на раждането, но сега са налице по -надеждни средства.

Ето как се използва индометацин

Дозата индометацин, която трябва да се вземе, се избира в зависимост от тежестта на заболяването. Чести са дози от 50 до 150 милиграма на ден, разделени на една до три индивидуални дози. Максималната дневна доза, запазена за много тежки случаи, е 200 милиграма. Приема се с чаша вода по време на хранене.

Активната съставка е достъпна не само за орално приемане, но и под формата на супозитории и капки за очи, както и болков гел и спрей за болка. Болковият гел се използва два до четири пъти на ден, спреят за болка три до пет пъти на ден. Капките за очи се използват четири до шест пъти на ден.

Какви са страничните ефекти на индометацин?

Страничните ефекти на индометацин като главоболие, сънливост, стомашно -чревни оплаквания, гадене, повръщане, диария и кървене в стомашно -чревния тракт се появяват при повече от един на всеки десет лекувани хора.

В допълнение, един на всеки десет до сто лекувани хора изпитва реакции на свръхчувствителност (като сърбеж по кожата и обрив), депресия, замаяност, сънливост, изтощение, звънене в ушите (шум в ушите), лошо храносмилане, коремни спазми и болка, стомашно -чревни язви или повишаване на нивата на чернодробните ензими.

За да се предотвратят стомашно-чревни оплаквания при продължително приемане на индометацин, може да се вземе и така наречената „защита на стомаха“ след съгласие на лекар. Инхибиторите на протонната помпа като омепразол или простагландинови аналози като мизопростол са подходящи като такива.

Какво трябва да се има предвид при приемането на индометацин?

Приемането на други активни вещества заедно с индометацин може да увеличи риска от взаимодействия.

Допълнителният прием на други нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ASA / ацетилсалицилова киселина (като болкоуспокояващо или за инхибиране на коагулацията), напроксен и диклофенак може да доведе до тежко вътрешно кървене. Същото важи и за комбинацията с глюкокортикоиди (разговорно „кортизон“).

Ефектите на антикоагуланти като фенпрокумон и варфарин могат да бъдат увеличени от индометацин, поради което коагулационният статус трябва да се следи отблизо.

Нивото на активните съставки в кръвта с тесен терапевтичен диапазон (т.е. тези, които бързо се предозират или се предозират) може да се промени поради индометацин и следователно трябва да се следи внимателно, особено в началото на терапията. Примери за такива активни съставки са дигоксин (сърдечно лекарство), фенитоин (антиконвулсант) и литий (за психични заболявания).

В допълнение, индометацинът може да отслаби ефекта на активните вещества, които източват водата (диуретици като фуроземид и хидрохлоротиазид). Същото се отнася и за ефектите на лекарствата за високо кръвно налягане от групата на АСЕ инхибиторите (като каптоприл и еналаприл) или от групата на сартаните (като валсартан и кандесартан).

Индометацинът може да повлияе на раждането през третия триместър на бременността и да има вредно въздействие върху нероденото дете. Поради това не трябва да се използва през цялата бременност.

Активната съставка преминава в кърмата. Ако употребата по време на кърмене е абсолютно необходима, кърменето трябва да се преустанови предварително.

Налични са недостатъчни данни за употреба при деца и юноши, поради което не трябва да се използват тук.

Пациентите в напреднала възраст (65 и повече години) трябва да бъдат внимателно проследявани по време на лечението, поради риска от повишени странични ефекти.

Как да получите лекарства с индометацин

С изключение на болковия спрей за употреба върху кожата, всички препарати, съдържащи индометацин, изискват рецепта.

От колко време е известен индометацин?

Индометацинът е открит през 1963 г., когато се търси специфично търсене на деконгестант. Дотогава е известно, че само глюкокортикоидите ("кортизон") намаляват подуването. Подобно на други нестероидни противовъзпалителни средства (напр. Ацетилсалицилова киселина / ASA), индометацин също има аналгетичен ефект. Активната съставка е одобрена за първи път в САЩ през 1965 г. Сега има множество генерични лекарства с активната съставка индометацин.

Тагове:  съвет за книга предотвратяване tcm