Пресбикузис

Астрид Лайтнер учи ветеринарна медицина във Виена. След десет години във ветеринарната практика и раждането на дъщеря си, тя премина - по -скоро случайно - към медицинска журналистика. Бързо стана ясно, че интересът й към медицинските теми и любовта към писането са перфектната комбинация за нея. Астрид Лайтнер живее с дъщеря, куче и котка във Виена и Горна Австрия.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Пресбикузисът е медицинският термин за загуба на слуха в напреднала възраст. Обикновено започва около 50 -годишна възраст, засяга и двете уши и е резултат от естествения процес на стареене. Нарушаването на слуха в напреднала възраст е прогресивно заболяване, но може лесно да се компенсира със слухови апарати. Прочетете тук как се развива пресбикузисът и какво работи срещу него!

ICD кодове за това заболяване: ICD кодовете са международно признати кодове за медицински диагнози. Те могат да бъдат намерени например в писма на лекар или в удостоверения за неработоспособност. H91

Кратък преглед

Какво е пресбикузис? Пресбикузисът е техническият термин за загуба на слуха в напреднала възраст. Обикновено започва от 50 -годишна възраст и засяга и двете уши.
Причини: Естествени процеси на стареене в ухото, на слуховия нерв или в мозъка
Рискови фактори: Генетично предразположение, постоянно шумово замърсяване, сърдечно -съдови заболявания, захарен диабет, тютюнопушене
Симптоми: загуба на слуха от двете страни; Засегнатите вече не чуват добре високите честоти и им е трудно да следят разговорите - особено когато има фонов шум по едно и също време.
Диагностика: преглед на ушите, тест за слуха (аудиометрия, тонометрия), специални въпросници
Лечение: доставяне на слухови апарати и на двете уши; Хирургията е много рядко необходима и полезна
Превенция: защита от шум в частна и професионална среда, като цяло здравословен начин на живот

Какво е пресбикузис

Пресбикузисът е медицинският термин за загуба на слуха в напреднала възраст. Според дефиницията, пресбикузисът описва бавно влошаващата се слухова способност от 50 -годишна възраст.

За разлика от загубата на слуха, която може да възникне във всяка фаза от живота, свързаната с възрастта загуба на слуха не е основно заболяване. Намаляването на слуха, което се случва в напреднала възраст, е резултат от естествения процес на стареене. Възможно е слуховите способности да намаляват на възраст между 30 и 40 години, но този процес обикновено започва около 50 -годишна възраст. Загубата на слуха в напреднала възраст обикновено засяга и двете уши и се влошава, ако не се лекува.

Тъй като загубата на слуха постепенно се развива в напреднала възраст, засегнатите често не я забелязват дълго време. Това се забелязва само когато възрастните хора вече не разбират добре партньора си по разговор. Това може да се случи, когато се обаждате или когато е много силно във фонов режим. Засегнатите хора все по -трудно следят разговорите и се оттеглят все повече и повече.

Вече съществуваща свързана с възрастта загуба на слуха не може да бъде отменена. Още по -важно е да посетите лекар при първите признаци на загуба на слуха. Той ще определи причината за загубата на слуха и ще предложи подходящо лечение. Ако има загуба на слуха в напреднала възраст, на засегнатото лице обикновено се дават слухови апарати и в двете уши.

Честота на свързана с възрастта загуба на слуха

Тъй като свързаната с възрастта загуба на слуха е резултат от естествения процес на стареене, тя също се среща съответно често. Вероятността от развитие на пресбикузис се увеличава с възрастта: Според статистиката около всеки трети човек над 65 години е засегнат. За тези над 80 години това вече е повече от 80 процента. Въпреки това, свързаната с възрастта загуба на слуха не засяга всички: Има и хора, които чуват до дълбока старост.

Мъжете са по -склонни да станат слабо слухови с възрастта, отколкото жените. Лекарите подозират, че условията на живот са отговорни за това: мъжете обикновено са по -често изложени на шум от жените поради работата си. Освен това мъжете пушат по -често от жените.

Как възниква пресбикузисът?

Причините за свързана с възрастта загуба на слуха не са напълно изяснени. Обикновено има няколко фактора, които заедно водят до загуба на слуха в напреднала възраст.

Процес на стареене

Основната причина за загуба на слуха в напреднала възраст са нормалните процеси на стареене в организма. Те засягат и вътрешното ухо. От около 50 -годишна възраст космените клетки на кохлеята се износват. Те са отговорни за превръщането на звуковите вълни в електрически импулси и предаването им до мозъка. С увеличаване на възрастта, космените клетки стават все по -малко, останалите вече не функционират както трябва. Резултатът: естествената работа на ушите намалява.

Рискови фактори

Не всички стават слабослушни в напреднала възраст, но има рискови фактори, които насърчават или ускоряват свързаната с възрастта загуба на слуха. Те включват:

Генетично предразположение: Хората, които имат роднини със загуба на слуха в напреднала възраст, са по -склонни да развият пресбикузис в напреднала възраст, отколкото други.
Сърдечно-съдови заболявания, захарен диабет, тютюнопушене: Лекарите приемат, че намаленият приток на кръв във вътрешното ухо насърчава загубата на слуха в напреднала възраст.
Висока експозиция на шум: Дългосрочното излагане на шум причинява увреждане на космените клетки във вътрешното ухо. Тези, които често са изложени на шум - частно или професионално - са по -склонни да развият пресбикузис в напреднала възраст.
Внезапна загуба на слуха: Ако слуха изведнъж се провали напълно, това е загуба на слуха. Ако космените клетки вече са повредени от внезапна загуба на слуха, рискът от загуба на слуха се увеличава в напреднала възраст.

Симптоми

Пресбикузисът се развива коварно, така че засегнатите често първоначално не забелязват нищо. Те не забелязват симптомите на свързана с възрастта загуба на слуха, докато не затруднят комуникацията с другите.

Симптоми на свързана с възрастта загуба на слуха:

В началото засегнатите всъщност чуват добре, но вече не възприемат високи тонове (честоти над 3 kHz) като женски или детски гласове. Съгласните s, t, k, p и b са по -трудни за разбиране.
Когато разговаряте с хора с увреден слух, често има недоразумения. Често задавате въпроси и имате чувството, че другият човек говори неразличимо.
Проблемите със слуха обикновено се влошават, когато има фонов шум, например в ресторант или на партита (ефект на коктейл).
Засегнатите хора стават чувствителни към шума: предишната им любима музика може да се възприема като „шум“.
Свързаната с възрастта загуба на слуха често се проявява заедно с шум в ушите.

Болката в ухото или отделянето от ушите обикновено имат други причини освен „нормалната“ старческа загуба на слуха. В тези случаи не се колебайте да се консултирате с УНГ лекар възможно най -скоро!

Последици от нелекувана старческа загуба на слуха

В допълнение към проблемите с разбирането, хората със загуба на слуха, свързана с възрастта, често имат и трудности да се справят самостоятелно с ежедневието.

Социално оттегляне

Тези, които имат затруднения в общуването, често се оттеглят. Ако не се лекува, пресбикузисът може да доведе до самота и депресия. Има и индикации, че свързаната с възрастта загуба на слуха води до преждевременно психично влошаване и по този начин увеличава риска от деменция.

Проблеми в ежедневието

Хората, които вече не чуват добре, често имат проблеми с ориентацията в пространството: Те вече не могат да локализират и звуците. Наред с други неща, това води до трудности в движението по пътищата: Приближаващите се превозни средства или сирените от линейките вече не се чуват. Освен това рискът от падане се увеличава: хората с увреден слух падат по -често от тези с добър слух. Причината може да се дължи на едновременно намаляване на функцията на чувството за баланс, което се намира във вътрешното ухо.

диагноза

Ако забележите признаци на свързана с възрастта загуба на слуха, препоръчително е да посетите лекар възможно най-скоро.Колкото по -рано загубата на слуха се диагностицира в напреднала възраст и се дадат слухови апарати, толкова по -ниски са последващите увреждания. Разпознат рано, качеството на живот може да се запази по -добре.

Първата точка за контакт при старческа загуба на слуха е лекар по уши, нос и гърло (УНГ). Той първо пита за медицинската история (анамнеза), т.е. кои оплаквания съществуват точно. Това включва и въпроси относно предишни заболявания или дали други членове на семейството са слабо чуващи.

Интервю с пациент (анамнеза)

Ако има съмнение за загуба на слуха в напреднала възраст, лекарят ще зададе няколко въпроса. Те спомагат за допълнително стесняване на причината и степента на загуба на слуха.

От колко време забелязвате, че имате слаб слух?
Често ли задавате въпроси в разговор с другите?
Често ли молите хората около вас да повторят казаното от тях?
Увеличете силата на звука, докато гледате телевизия или слушате радио

Избягвате ли контакт с други хора от страх да не ги разберете правилно?
Имате ли проблеми с намирането на звуци?
Трудно ли ви е да се обаждате?
Липсва ли ви понякога звънеца или телефона?
Дали някои звуци ви се струват прекалено силни?
Имате ли постоянно звънене в ушите (шум в ушите)?
Имате ли други заболявания (например високо кръвно налягане, захарен диабет)?

Преглед на ушите

След това лекарят преглежда ушите. Той проверява дали има физически причини за загуба на слуха.

Първо, лекарят проверява външния ушен канал и тъпанчето за промени. За да направи това, той използва така наречения отоскоп, медицински инструмент, който се състои от лампа, лупа и ушен спекулум. Лекарят внимателно вкарва ушния спекулум в ушния канал, търсейки признаци на заболяване като подуване или възпаление. Лекарят може също да открие промени в тъпанчето, като наранявания или натрупване на течности, с помощта на отоскопия.

След това лекарят използва това, което е известно като измерване на импеданса, за да провери състоянието на средното ухо. Той измерва акустичното съпротивление на тъпанчето, т.е.пропорцията на звука, който се изхвърля обратно от тъпанчето. Измерването се използва за диагностициране на увреждане на средното ухо, като сълзи в тъпанчето.

въпросник

С помощта на така наречения въпросник APHAP пациентът субективно оценява увреждането на слуха си. Въпросникът включва 25 въпроса за ежедневните ситуации на слушане. Това позволява на лекаря да прецени дали и доколко слуховите способности вече са влошени.

Тест за слуха

Ако се изключат други физически причини за загуба на слуха и се подозира възрастова загуба на слуха, ще последват допълнителни изследвания.

Тон аудиометрия

При тоновата аудиометрия лекарят свири на пациента определени тонове с увеличаване на силата на звука. Веднага щом пациентът чуе звука, той дава сигнал. По този начин лекарят определя прага на слуха - т.е. зоната, в която пациентът едва може да възприеме звука.

Речева аудиометрия

При речевата аудиометрия лекарят изследва колко добре го разбира пациентът. Числата и думите се възпроизвеждат на пациента чрез слушалки, веднъж със и веднъж без фонов шум.

Загубата на слуха в напреднала възраст е широко разпространен феномен на стареене и не може да бъде отменен. Колкото по -рано започнете лечение със слухови апарати, толкова по -малък е рискът от последващи увреждания.

лечение

Ако лекарят диагностицира старческа глухота, той насочва пациента към акустик за слухови апарати. Заедно с пациента той взема решение за подходящото лечение. В повечето случаи на пациента се дават слухови апарати за двете уши.

Слухови апарати

Свързаната с възрастта загуба на слуха обикновено засяга и двете уши. Слуховите апарати са прикрепени към двете уши, така че пространственият слух отново се подобрява.

Слуховите апарати се предлагат в различни версии, но по принцип всички те работят по един и същи начин: вградените микрофони приемат звука от околната среда, усилват го и го предават до ухото чрез високоговорител.

Различни слухови апарати:

Ушни устройства (слухови апарати ITE): Слуховите апарати в ухото седят директно в ушния канал и практически не се виждат отвън. Те са индивидуално адаптирани към ушния канал и са притиснати в ухото като тапа.
Устройства зад ухото (BTE устройства): Тези слухови апарати седят зад ухото, малко над ушната мида. Те са особено мощни и са подходящи и за хора с много тежка загуба на слуха.

Акустикът на слуховия апарат адаптира слуховите апарати индивидуално към пациента. Това може да отнеме от няколко седмици до месеци. След това лекарят УНГ проверява дали слуховите показатели са се подобрили със слуховите апарати.

Не губете търпение, когато поставяте слуховите си апарати! Може да отнеме три до четири месеца, за да бъдат правилно коригирани и да се научите как да ги използвате!

хирургия

Много рядко операцията е опция за хора със загуба на слуха в напреднала възраст. Необходимо е само ако едновременно съществуват други ушни заболявания като инфекции на ушния канал или заболявания на средното ухо.

Предотвратявам

Тъй като пресбикузисът е свързан с възрастта, той може да бъде предотвратен само в ограничена степен. Полезно е да се избягват дългосрочни шумни ситуации, като например слушане на силна музика или правене на музика в ранна възраст. За музикантите например има специална звукоизолация за всеки инструмент. Хората, които са изложени на шум по време на работа, например чрез използване на шумни машини или превозни средства, трябва да носят подходяща защита от шум, като например защита на слуха или шумоизолиращи тапи за уши. Това обикновено се предоставя от работодателя.

Освен това е важно да се забави естествения процес на стареене. Слухът се осигурява от малки кръвоносни съдове. Яжте здравословен начин на живот, за да стимулирате кръвообращението и да предотвратите увреждане на вътрешното ухо: това включва здравословна диета, редовни упражнения и избягване на цигари.

Тагове: Болести списание женско здраве