Пентоксифилин

Бенджамин Кланер-Енгелсхофен е писател на свободна практика в медицинския отдел Учи биохимия и фармация в Мюнхен и Кеймбридж / Бостън (САЩ) и рано забелязва, че особено се радва на взаимодействието между медицината и науката. Ето защо той продължи да учи хуманна медицина.

Повече за експертите на Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Активната съставка пентоксифилин се използва като така наречен реологичен агент за подобряване на кръвообращението. Като производно на ксантин, той е свързан с кофеина, стимулиращата активна съставка в кафето. Чрез подобряване на поточните свойства на кръвта, пентоксифилинът също помага за нормализиране на кръвосъсирването. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за пентоксифилин: ефект, употреба и странични ефекти.

Ето как действа пентоксифилинът

Ефектът на пентоксифилин се обяснява с два допълващи се ефекта на активната съставка.

Ефект върху кръвоносните съдове

След поглъщане, пентоксифилин достига кръвта до мускулния слой в стените на кръвоносните съдове. Там активната съставка инхибира разграждането на собственото телесно вещество вестник сАМР (цикличен аденозин монофосфат). Това означава, че стените на съдовете имат по -ниско напрежение (тон), тоест те са по -широки. В резултат на това тече повече кръв, особено в много малките съдове в тялото. В случай на съдови оклузивни заболявания, пентоксифилин често подобрява притока на кръв към засегнатия крайник.

Ефект върху червените кръвни клетки

Пентоксифилинът действа директно върху червените кръвни клетки (еритроцитите). Това са най -често срещаните кръвни клетки по отношение на броя и се характеризират с факта, че имат клетъчно ядро ​​и са с двойно вдлъбната форма. Благодарение на своята пластичност, те могат да се движат през много тесни кръвоносни капиляри, дори ако са с по -малък диаметър от нормалните еритроцити. Пентоксифилин насърчава тази деформируемост.

Други ефекти

Пентоксифилинът действа и върху клетките на имунната система в кръвта (левкоцити) и върху тромбоцитите (тромбоцити). В резултат на това той има потискащ ефект върху имунната система и е противовъзпалителен, както и антикоагулант.

Абсорбция, разграждане и екскреция на пентоксифилин

След поглъщане пентоксифилинът бързо и напълно се абсорбира в червата, но около три четвърти от него се превръща в черния дроб, преди да влезе в кръвоносната система на тялото. Въпреки това, най -често срещаният продукт за конверсия показва същите ефекти като пентоксифилин. Най -високите нива в кръвта се измерват около час след поглъщане. След час и половина около половината от активната съставка и нейните продукти на разграждане се екскретират в урината през бъбреците.

Кога се използва пентоксифилин?

В Германия активната съставка пентоксифилин е одобрена само за лечение на периферни артериални нарушения на кръвообращението и свързани с кръвообращението нарушения на вътрешното ухо. Първите често се появяват в резултат на кръвен съсирек в артериите на краката и могат да доведат до така наречената „периодична клаудикация“ поради намалената устойчивост: засегнатите трябва да продължат да стоят поради болки в краката при ходене. Дисфункцията на вътрешното ухо може да доведе до внезапна загуба на слуха и шум в ушите.

Извън зоните за одобрение („извън етикета“), пентоксифилин се използва също за лечение на други заболявания. Те включват така наречената мултиинфарктна деменция, заболявания на периферните нерви (периферни невропатии), мастен черен дроб и ендометриоза.

Продължителността на употреба зависи от вида и тежестта на заболяването и се определя индивидуално от лекаря.

Ето как се използва пентоксифилин

Реологичният агент пентоксифилин може да се подава директно във вена като инфузионен разтвор или да се приема под формата на таблетки с удължено освобождаване (таблетки със забавено освобождаване на активни вещества). Общата дневна доза обикновено е между 300 и 1200 милиграма пентоксифилин. Тя трябва да бъде разделена на две до три дози, всяка от които се приема след хранене. Инфузията може да се прави независимо от храненето. Обичайните дозировки на таблетки за пентоксифилин са 400 или 600 милиграма на таблетка с удължено освобождаване.

Може да е полезно да приемате други антикоагуланти или активни съставки, които стимулират кръвообращението.

Какви странични ефекти има пентоксифилин?

Много често, т.е. при повече от един на десет пациенти, се появяват нежелани лекарствени реакции (НЛР) като гадене, повръщане, подуване на корема и диария.

Честите нежелани реакции на пентоксифилин включват зачервяване (зачервяване на лицето с усещане за топлина), замаяност, треперене, главоболие и треска.

Алергичните реакции се появяват много рядко. Недостиг на въздух, подуване на лигавиците и ниско кръвно налягане се появяват малко след поглъщането. След това активната съставка трябва да бъде прекратена незабавно и лекарят да бъде уведомен.

Какво трябва да се има предвид, когато се използва пентоксифилин?

По -специално лекарствата, които имат антикоагулант или антихипертензивен ефект, като пентоксифилин, могат да имат повишен ефект, когато се приемат едновременно. Това може да доведе до повишен спад на кръвното налягане със световъртеж и слабост, както и повишена склонност към кървене. Следователно стойностите на кръвното налягане и коагулацията трябва да се проверяват редовно, особено в началото на комбинираното лечение с пентоксифилин.

При лечение на захарен диабет или преддиабет (ранна форма на диабет) трябва да се внимава пентоксифилинът също да понижи кръвната захар. Това може да доведе до хипогликемия по -бързо.

Химически свързаният теофилин често се използва за лечение на астма. Ако се използва едновременно, теофилинът може да се разгради по -малко, което да го натрупа в тялото. Това може да бъде опасно, тъй като дори леко предозиране на теофилин може да причини сериозни странични ефекти. Ако теофилин и пентоксифилин се използват едновременно, може да се наложи дозата на теофилин да бъде намалена от лекуващия лекар.

Пентоксифилин не трябва да се приема по време на бременност поради липса на данни. По време на кърмене активната съставка се екскретира само в кърмата в малки количества, поради което може да се приема след внимателен анализ на риска и ползата от лекаря.

Няма налични данни за употреба при деца и юноши, поради което употребата му не се препоръчва. Може да се наложи намаляване на дозата при пациенти в напреднала възраст (над 65 години) и пациенти с увредена чернодробна или бъбречна функция.

Как да получите лекарства с пентоксифилин

Поради възможните сериозни странични ефекти, пентоксифилин може да се закупи в аптеката само след лекарско предписание (т.е. с рецепта).

От колко време е известен пентоксифилин?

Химически тясно свързаната активна съставка теофилин е извлечена от чаените листа от немския биолог Албрехт Косел през 1888 г. и след това е описана. По -нататъшното развитие на веществото до пентоксифилин отнема известно време. Чрез модифициране на теофилин беше възможно да се постигне, че веществото има по -селективен ефект върху свойствата на потока на кръвта. Пентоксифилинът е одобрен в САЩ през 1984 г. и в Германия през 1985 г. Тъй като патентната защита вече е изтекла, на пазара има множество генерични лекарства с активната съставка пентоксифилин.

Тагове:  палиативна медицина бременност алтернативна медицина