Експертите отбелязват пробив в терапията с инсулт

Йенс Рихтер е главен редактор в От юли 2020 г. лекарят и журналистът отговаря и като главен оперативен директор за бизнес операциите и стратегическото развитие на

Още публикации от Jens Richter Цялото съдържание на се проверява от медицински журналисти.

Нов вид хирургична техника скоро може да премахне ужаса от инсулт - експертите говорят за революция. Сега е ред на политиката.

Не е толкова често, че медицинските изследвания трябва да бъдат прекратени преждевременно. Но това се е случвало няколко пъти в близкото минало при лечението на инсулт. Не защото изследваният метод би станал твърде рисков за пациентите - напротив: успехът му беше толкова огромен, че вече не можеше да бъде спрян от пациенти в контролната група.

Фината телена мрежа улавя кръвни съсиреци

Говорим за нова хирургична техника, с която кръвни съсиреци могат да бъдат отстранени особено безопасно от артериите близо до мозъка. Такива тромби са най -честата причина за инсулт. Използва се т. Нар. Стент ретривър-фина телена мрежа, която се избутва в тромба в кръвоносния съд чрез катетър под рентгеново наблюдение.

Там той се разгръща и в фините му мрежи - просто казано - кръвният съсирек се улавя. Когато стент ретривърът бъде внимателно изтеглен, той вече може да бъде изсмукан чрез катетъра и кръвта отново ще потече безпрепятствено към мозъка.

Успехът изненадва дори експертите

Пет проучвания трябва да изследват ефективността на този терапевтичен метод. Техниката, известна като „механична тромбектомия“, се комбинира със системен лизис при всичките пет прегледа. Това се отнася до прилагането на лекарство, което разтваря кръвни съсиреци в артериите - стандартно лечение за инсулти, свързани с тромби. Докато това комбинирано лечение е било използвано при общо 633 пациенти с инсулт, само методът на лизис е бил използван в така наречените контролни групи от петте прегледа (650 пациенти).

Резултатите изненадаха дори експертите: Те бяха „толкова ясни, че в момента се говори за революция в терапията с инсулт“, съобщи есенският невролог професор Ханс-Кристоф Динер на наскоро приключилия конгрес на Германското дружество по неврология (DGN) в Дюселдорф.

Докато само тромболизата е била в състояние да отвори отново мозъчните артерии в 40 до 50 процента от случаите, в комбинация с ретривер за стент, тя е успяла при 70 до 90 процента от пациентите с инсулт, казва Дийнер. Следователно вероятността да преживеете инсулт само с минимални неврологични увреждания е почти два пъти и половина по -висока. Предвид тези междинни резултати беше неизбежно преустановяването на проучването, за да не се застраши животът и шансовете за рехабилитация на пациентите в контролните групи.

„10 000 необходими интервенции годишно“

„Предизвикателството на здравната политика“ сега се състои в това да се направи новият терапевтичен метод достъпен за възможно най -много пациенти, пишат Дийнер и колегите му в прессъобщение от DGN. Германия обаче все още е далеч от предоставянето на цялостна грижа с подходящо оборудвани лечебни центрове (отделения за инсулт); транспортирането ще отнеме твърде много време за много пациенти.

А времето е най -оскъдната валута след инсулт: само ако артериите, които снабдяват мозъка с кръв, могат бързо да бъдат отворени отново (лекарите казват: реканализирани), нервните клетки все още имат шанс да се възстановят. Лекарите имат времеви прозорец само няколко часа след появата на първите симптоми. Те смятат с 10 000 необходими интервенции годишно.

Източник: Съобщение за пресата на Германското дружество по неврология от 25 септември 2015 г.

Тагове:  предотвратяване първа помощ очи